Südame defekt

A süda defekt või südame väärareng on südame või üksikute südamestruktuuride ja nendega seotud kaasasündinud või omandatud kahjustus laevad mis võib viia kardiovaskulaarsüsteem või süda-kops süsteemi.

Sagedus

Saksamaal sünnib kaasasündinud lapsega umbes 6,000 last aastas süda defekt, mis on umbes 0.7 kuni 0.8% kõigist vastsündinutest. Seega on südame vitas vastsündinute kõige tavalisemate kaasasündinud väärarengute hulgas.

Põhjustab

Ligikaudu 90% kõigist südame väärarengutest on multifaktoriaalset päritolu, ainult 10% juhtudest võib leida geneetilisi põhjuseid. Nende hulka kuuluvad kromosomaalsed aberratsioonid ja monogeensed pärilikud haigused nagu toksiinid ja alkohol võivad samuti põhjustada südamerikke, näiteks loote alkoholisündroom. Teatud ravimid ja infektsioonid, näiteks punetised, võib olla südamevitaumi põhjus.

Sageli võivad südamevigastustega seoses esineda täiendavaid väärarenguid teistes elundisüsteemides.

  • Downi sündroom (trisoomia 21),
  • Edwardi sündroom (trisoomia 18),
  • Pätau sündroom (trisoomia 13),
  • Turneri sündroom,
  • Di-George'i sündroom (kustutatud 22q11),
  • Williams-Beureni sündroom (kustutamine 7q11. 23).

Südame defektide klassifikatsioon

Südame väärarendid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Lisaks võib see mõjutada ainult südant ja ka külgnevat laevad. Nende hulka kuuluvad: Südamepuudulikkuse täiendav eristamine on tsüanootiline ja atsüanootiline südame vitae.

Tsüanootiliste südamerikete korral on patsiendid sinised (tsüanoos), sest hapnikuvaegus veri möödub kopsudest ja voolab otse tagasi keha vereringesse. See juhtub näiteks atsüanootiliste südamerikete korral, mis hõlmavad kogu ahenemist südameventiilid ja laevad samuti vasak-parem šundid. Nendel juhtudel hapnikurikas veri alates vasak vatsake segatakse hapnikuvaese verega parem vatsake.

Pealegi võib südame väärarengu jagada vasaku ja parema südame obstruktsiooniks. Parema südame obstruktsiooni oht on parema südame dekompensatsioon, mis on tingitud parema südamekoe varasemast suurenemisest. See hõlmab vasaku südame obstruktsiooni korral vasaku kambri väljavoolutoru.

Sellest tulenev suurenenud stress südamelihastele viib vasaku südamekoe suurenemiseni. Vasaku südame obstruktsiooni näited on lisaks: on ka ergastuse juhtimissüsteemi haigusi: lisaks kaasasündinud haigustele on, nagu juba mainitud, omandatud südamehaigused. Need sisaldavad endokardiit, südamerütmihäired pärast operatsiooni, südamelihasehaigused ja südamelihase põletik.

  • Suurte arterite (TGA) transpositsioon, st südame, näiteks aordi, peamiste arterite nihestus;
  • Topelt sisselaskevatsake (DIV) on inglise keel ja tähendab vatsakese topelt sisselaskeava;
  • Totaalne kopsuveenide puudulikkus (TAPVR) ja tavaline pagasiruum vein (Truncus arteriosus communis), kus suur aord ja kopsu tuiksoon (Truncus pulmonalis) ei olnud loote arengus täielikult eraldatud.
  • Parem-vasak šunt enne ja
  • Falloti tetraloogias (keeruline südame väärareng)
  • Kopsu atresia (kopsu klapi sulgemine),
  • Kahekordne väljundvatsake (vatsakese kahekordne väljalaskeava),
  • Kolmeosaline atreesia,
  • Täielik ülevõtmine või truncus arteriosus communis.
  • Kodade vaheseina defekt,
  • Osaline kopsuveeni talitlushäire,
  • Vatsakeste vaheseina defekt või
  • Püsiv Ductus Arteriosus Botalli.
  • Kopsu klapi stenoos,
  • Trikuspidaalklapi stenoos,
  • Kopsu klapi puudulikkus,
  • Kolmekordne klapp puudulikkus.
  • Aordiklapi stenoos,
  • Aordiklapi puudulikkus,
  • Aordi koarktatsioon,
  • Katkenud aordikaar,
  • Hüpoplastilise vasaku südame sündroom,
  • Mitraalklapi puudulikkus ja
  • Mitraalventiil stenoos.
  • QT sündroom,
  • Haige siinusündroom ja
  • Wolff-Parkinson-White'i sündroom.