Sümptomid
Valu aasta pahkluu liigese saab täpsemalt klassifitseerida erinevate punktide järgi: Sõltuvalt põhjusest valu aasta pahkluu liiges, muud sümptomid ilmnevad koos ja annavad märku vigastuse või haiguse tõsidusest. Näiteks kui olete oma väänanud pahkluu, see on kohe valus ja paisub ning see võib olla ka punane. Kui pahkluu on painutatud, veri laevad võib lõhkeda, mis võib põhjustada a verevalum mõne tunni pärast.
Kui pahkluu on keerdumise tõttu kergelt vigastatud, on sidemed ainult üle venitatud ja jalaga esinemine on siis valus, kuid võimalik. Kui sidemed on väga tugevalt üle venitatud või isegi rebenenud, tunnevad haiged patsiendid ebastabiilsust ja ebakindlust pahkluu liiges. Mõnel juhul võib sideme rebenemise korral jalga nihutada selle looduslikust piirist kaugemale.
Haavandite sidemeaparaadi vigastus pahkluu liiges võib põhjustada hüppeliigese kroonilist ebastabiilsust: Patsiendid kurdavad hüppeliigese pidevalt ebakindlust, on valu pikaajalisel koormusel ja painutage end sagedamini kui teised. Kui välimine või sisemine pahkluu on murtud, a verevalum moodustub murtud pahkluu kohal ja surve avaldamisel valu suureneb. Võimalik, et katki luud või on tunda luudevahet või kuulda krõbistavat heli.
Hüppeliigese liikumisulatust piirab valu, kui hüppeliiges on katki. Murdumise korral kanna luu, valu on tavaliselt nii tugev, et seismine ja kõndimine on võimatu. Kui pärast vigastust on jalg nihutatud alumise külje poole jalgon luumurd põhjuseks võib olla hüppeliigese kahvliosa.
Hüppeliigese ülekuumenemine võib olla hüppeliigese vigastuse kaasnev sümptom, kuid eriti siis, kui valu on ilmnenud vallandava sündmuseta, annab see olulise märke sellest, et liiges võib olla põletikuline või kahjustatud podagra rünnak. See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Rebenenud sideme jalas - mida teha? Rebenenud jala sideme koormus pärast pahkluud luumurd Mõnel juhul võib rebenenud ligament põhjustada jala liikumist looduslikust ulatusest kaugemale.
Hüppeliigese sidemeaparaadi vigastus võib põhjustada hüppeliigese kroonilist ebastabiilsust: Patsiendid kurdavad hüppeliigese pidevalt esinevat ebakindlustunnet, neil on pikaajalisel koormusel valu ja nad painuvad teistest sagedamini. Kui välimine või sisemine pahkluu on murtud, a verevalum moodustub murtud pahkluu kohal ja surve avaldamisel valu suureneb. Võimalik, et murtud luud või on tunda luudevahet või kuulda krõbinat. Hüppeliigese liikumisulatust piirab valu, kui hüppeliiges on katki.
Murdumise korral kanna luu, valu on tavaliselt nii tugev, et seismine ja kõndimine on võimatu. Kui pärast vigastust on jalg nihutatud alumise külje poole jalgon luumurd põhjuseks võib olla hüppeliigese kahvliosa. Hüppeliigese ülekuumenemine võib olla hüppeliigese vigastuse kaasnev sümptom, kuid eriti siis, kui valu on ilmnenud vallandava sündmuseta, annab see olulise märke sellest, et liiges võib olla põletikuline või podagra rünnak
See artikkel võib teile ka huvi pakkuda:
- Täpne lokaliseerimine, tugevus ja kvaliteet (nt pussitamine), kestus (mis ajast?), Kulg (alati olemas? Ainult stressis?
Ainult teatud liikumise ajal? Ainult puhkeasendis?) Ja vallandava sündmuse, näiteks kummardumise või liiklusõnnetuse korral.
- Muud sümptomid pahkluu valu on: hematoomid (verevalumid), punetus, turse, liigese ülekuumenemine, väärasetus või piiratud liikumisulatus.
- Jalas rebenenud sideme - mida teha?
- Rebenenud sidemega jalg
- Stress pärast pahkluu murdumist
Hüppeliigese siseküljel olevat valu täheldatakse sageli pärast sissepoole keeramist.
Kerge vigastuse korral on ainult sisemine sideme, mida nimetatakse ka deltalihaseks, üle pingutatud. Delta sidem koosneb mitmest osast ja kulgeb sisemisest pahkluust kuni jalatallani. Üle venitamine põhjustab valu ja kerget turset, võib-olla ka hematoomi.
Venitatud sideme paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Mõõdukalt raske vigastuse korral rebeneb deltalihase üks või mitu osa. Hüppeliiges valutab, paisub ja on veidi ebastabiilne.
Raske vigastus võib põhjustada deltalihase sideme täieliku purunemise ja seega hüppeliigese täieliku ebastabiilsuse. Väga rasketel juhtudel võib sisemine pahkluu puruneda ja isegi välimine pahkluu. Hüppeliigese siseküljel võib valu põhjustada ka vigastus scaphoid, mis on osa alumine hüppeliiges.
. Kõõlused vasika sügavatest lihastest (M. tibialis posterior, M. flexor hallucis longus, M. flexor digitorum longus), mis vastutavad jala sissepoole pööramise ja pahkluu painutamise eest talla poole, jooksevad mööda sisemist pahkluud. Kolm Kõõlused vasika sügavatest lihastest kulgevad kõõluse ümbristes piki sisemist pahkluud. Hüppeliigese valu liigese võib seetõttu põhjustada ka nende ülekoormamine Kõõlused või kõõlusekesta põletik.
Hüppeliigese välisküljel tekkiv valu on sageli põhjustatud välisest keerdumisest supinatsioon trauma. supinatsioon trauma on kõige tavalisem spordivigastus, eriti kannatavad jalgpallurid, võrkpallurid ja teised pallispordimehed. Matkajad ja sörkjooksud painduvad ebaühtlase pinna tõttu sageli ka väljapoole.
Kerge valu pärast kummardumist on sageli kahjutu, kuna välimine side on ainult üle pingutatud. Välimus ja jooksmine on ebameeldivad, kuid võimalikud. Mõne päeva pärast on jalg jälle valutu ja täielikult töökorras.
Tugevam valu viitab raskemale vigastusele: välimine sideme võib olla rebenenud või rebenenud (lisateavet rebenenud sidemete kohta leiate artiklist: rebenenud jala sideme): Hüppeliigese välimine side koosneb kolmest osast. Hüppeliigese painutamisel rebeneb kõige sagedamini ligamentum fibulotalare anterius, mis kulgeb välimisest pahkluust hüppeliigese luuni. Tõsiste vigastuste tagajärjel tekib sageli hüppeliigese murd, mis jaguneb Weberi A, B ja C luumurdudeks.
Välise pahkluu taga kulgevad M. fibularis longuse ja M. fibularis brevise kõõlused mööda omaenda kõõluse ümbriseid. Need lihased vastutavad jala väljapoole pööramise ja hüppeliigese painutamise eest talla poole. Nende kõõluste ülekoormamine või põletik kõõlusekesta võib ka põhjustada valu välimises pahkluus.
Selle jaoks leiate harjutusi artiklist Harjutused tendosünoviidi korral. Hüppeliigese valu ühine millal jooksmine võib põhjustada varasem vigastus, olenemata sellest, kas tegemist on sidemete venitusega, a rebenenud sideme või luumurd. Hüppeliigese valu ühine, mis tekib "just nii", kui jooksmine, on muid põhjuseid: kui kantakse valesid kingi (näiteks lihtsad tossud kauem sörkimine) või kui uusi kingi pole veel korralikult sisse murtud, on hüppeliigese sidemete aparaat üle pingutatud, mis võib põhjustada valu. Teine põhjus on kõõluste ülekoormus, mis kulgevad ümber välimise ja sisemise pahkluu, või kõõlustekesta põletik selles piirkonnas.
Levinud põhjus valu pahkluu liigeses kui kõndimine on artroos pahkluu. Osteoartroos kirjeldab liigese kulumist, mis on patsiendi vanuse jaoks liiga suur: suur koormus, vale koormus, ülekaaluline ja varasemad vigastused suurendavad liigese suurenenud kulumise ohtu. Kaitsekiht kõhr järk-järgult laguneb osteoartriidi korral ja ühel hetkel tekib paratamatult valu, kuna see kaitsekiht on kadunud ja luud hüppeliiges osalevad hõõruvad üksteist.
Seejärel on valu selgelt tunda, eriti kõndides. Selle vältimiseks saab kasutada spetsiaalset jalgvõimlemist. Selle kohta leiate teavet artiklist Füsioteraapia harjutused pahkluu liiges.
Hüppeliigese valu ülaltoodud mõjutab ala üleminekul jala tagant säärde. Selles piirkonnas on sääreluu alaosa ja pahkluu luu, nende luude vigastused võivad põhjustada valu pahkluu liigeses ülal. Valu selles piirkonnas võivad põhjustada ka vigastatud sidemed.
Ligikaudu 1.5% -l inimestest on selles piirkonnas täiendav luu, dorsaalne talonavikulaarne luu, mis asub pahkluu luu vahel. scaphoid. Enamasti ei tekita see probleeme, harva võib see põhjustada kõrvuti asetsevate kõõluste põletikku. Selle piirkonna kõõlused kuuluvad alumises osas sirutajarühma lihastesse jalg (tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus), mis vastutavad varvaste sääreosa.
Nende lihaste kõõlused kulgevad kõõluse kestades mööda jala tagaosa, mis võivad ülekoormuse tagajärjel põletikuliseks muutuda (nt seljaosa täiendav talonavikulaarne os talon). Valu tagumises hüppeliigeses pärast suurelt kõrguselt kukkumist või pärast liiklusõnnetusi viitab luu luumurrule, tagumine jalg on paksult paistes ja valus. Topelt pahkluu murd (purustatud sisemine ja välimine pahkluu) võib põhjustada ka sääreluu tagumises servas (tagumine Volkmanni kolmnurk), mida seejärel nimetatakse hüppeliigese kolmikmurduks.
Ravimeetmed leiate artiklist Harjutused Hüppeliigese murd. Teine põhjus on Achilleuse kõõlused, mis on eelnevalt kahjustatud reuma, kõrge kusihappe sisaldus või võtmine kortisoonja pisarad kiiremini kui tervetel patsientidel. Purunemise hetkel tunneb pisaravalu ja kuuleb hüppavat müra, pärast a mõlk on käegakatsutav ning tagumine hüppeliiges on paistes ja survet valutav.
Eriti jooksjate puhul on Achilleuse kõõlused on tugevalt ärritunud sissepoole keerdumisest. Enamasti jääb ärritus püsima. The Achilleuse kõõlused peaks siis olema hästi venitatud ja teibitud.
Öösel äkki tekkiv hüppeliigese valu on suure tõenäosusega tingitud a podagra rünnak. Liiges paisub, muutub kuumaks ja värvimuutused punakas kuni sinakas. A podagra rünnak on väga valus: isegi väikseimgi puudutus võib olla valus.
Hommikul on kummitamine tavaliselt jälle läbi. Hüppeliiges on podagra kõige sagedamini mõjutatud teisel kohal pärast suure varba liigest koos 14% podagra rünnakutega. Podagra on põhjustatud häiretest uurea ainevahetus, mille tõttu jääb liiga palju kusihapet jääma veri ja seejärel hoida kusihappekristallidena liigesed, kõõlused ja neerud. Need kusihappekristallid põhjustavad tugevat valu ja kui podagra ei ravita, siis püsiv põletik ja deformatsioon liigesed esineda
