Sarkoidoosi diagnoosimine

Sissejuhatus

Diagnoosimisel sarkoidoos samuti on oluline eristada sarkoidoosi ägedat ja kroonilist vormi. Igal juhul nii põhjalik anamneesiintervjuu kui ka a füüsiline läbivaatus raviarsti poolt läbi viia. Kui olemasolu Löfgreni sündroom kahtlustatakse, an Röntgen kopsudest tuleb võtta. Selline an röntgen tavaliselt näitab bihilaarset lümfadenopaatiat väga selgelt. An röntgen saab kasutada ka klassifitseerimiseks kops, mis on hea lähtepunkt raviplaani koostamisel.

Millised diagnostilised testid on saadaval?

Lisaks sellele tuleb teha laboratoorsed analüüsid veri tuleks taotleda. Keha põletikulise reaktsiooni avaldumine põhjustab siin suurenenud põletikuväärtust, nn “ägeda faasi reaktsiooni” koos suurenenud C-reaktiivse valgu (CRP väärtus) ja suurenenud veri settimiskiirus. 65% juhtudest saab teatud ensüümi, nn angiotensiooni konverteeriva ensüümi aktiivsuse suurenemist mõõta veri test.

Kuid sellel meetodil on ebakindel spetsiifilisus, st angiotensiooni konverteeriva ensüümi suurenemist võib täheldada ka teiste haiguste korral. Seetõttu sobib see parameeter eriti järelevalve haiguse kulgu. Lisaks a biopsia, st tuleks võtta keha enda koe proov, et oleks võimalik üksikuid granuloome ja nende rakke üksikasjalikult uurida.

Nii saab sageli välistada muud haigused, mis on seotud ka nodulatsiooniga. Seda on oluline teada sarkoidoos-tüüpi granuloomid võivad esineda ka aastal Tuberkuloosi ja Crohni tõbi, põletikuline soolehaigus. Kui kahtlustatakse, et süda EKG peaks olema valmis nende avastamiseks südamerütmihäired.

Need diagnostilised kriteeriumid on

Sõltuvalt diagnoosimiseks kasutatud meetodist on erinevad kriteeriumid. Ühelt poolt küsimus ägeda olemasoleva põletiku kohta ja teiselt poolt lokaliseerimise küsimus sarkoidoos erinevates elundites on esiplaanil. Veres on ka erinevaid parameetreid, näiteks kaltsium, mis on seotud ka haiguse progresseerumise ja prognoosiga. Sisse kops Röntgenikiirgus, kopsuinfektsiooni progresseerumist hinnatakse peamiselt lümf sõlmed ja muutused kopsukoes. Samuti on oluline eristada sarkoidoosi ägedat vormi, Löfgreni sündroom, kroonilisest vormist.