Seedetrakti läbimine

Seedetrakti läbimine (sünonüüm: MDP) on radiograafiline protseduur, mida kasutatakse seedetrakti ülaosa, sealhulgas söögitoru, uurimiseks. kõhtja kaksteistsõrmiksool (peensoolde). Lisaks on tühimik ja iileum (peensoolde) saab ka uurida. See on kontrastaine abiga protseduur, mis viiakse läbi suure kiirguskoormuse korral, mistõttu tuleb patsienti üksikasjalikult teavitada riskidest ja võimalikest tüsistustest. Täna ületab seedetrakti läbipääsu informatiivne väärtus selliste endoskoopiliste protseduuride abil nagu gastroskoopia (gastroskoopia) või endosonograafia (endoskoopiline) ultraheli (EUS); seestpoolt tehtud ultraheliuuring, st ultraheli sond viiakse otsekontakti sisepinnaga (näiteks limaskest Euroopa kõht/ soolestik) endoskoobi (optilise instrumendi) abil). Gastroskoopia võimaldab näiteks koeproovide eemaldamist histoloogiliseks (peenekoe) uuringuks. Kliinilises praktikas tehakse peensoole radiograafiline uuring eelistatavalt Sellinki peensoole kuvamise abil.

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • Kroonilised põletikulised soolehaigused - nt Crohni tõbi or haavandiline koliit.
  • Diverticula - eendid limaskest.
  • gastriit (maopõletik limaskest) - erineva raskusastmega ja geneesiga (põhjus).
  • Gastroösofageaalne reflukshaigus (sünonüümid: GERD, gastroösofageaalne reflukshaigus; gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD); gastroösofageaalne reflukshaigus (reflukshaigus); gastroösofageaalne refluks; refluksösofagiit; reflukshaigus; Refluksösofagiit; peptiline söögitorupõletik) - söögitoru põletikuline haigus (söögitorupõletik), mis on põhjustatud happelise maomahla ja muu maosisu patoloogilisest refluksist (tagasijooksust).
  • Gastroparees (maohalvatus).
  • Herniad - nt hiatal-hernia (hiatal-hernia).
  • Kaasasündinud (kaasasündinud) anomaaliad - nt hüpertroofiline püloorne stenoos (mao püloorne stenoos).
  • Tüsistuste kontroll pärast maooperatsiooni
  • Maovähk (maovähk)
  • Mao lümfoom - ekstranodaalne akumuleerumine lümfotsüüdid lokaliseeritud kõht sein a mõttes lümfoom; see kuulub mitte-Hodgkini lümfoomidesse.
  • Mao polüübid (mao limaskesta kasvud).
  • Mao väljavoolu stenoos (mao väljavoolu ahenemine)
  • Söögitoru achalasia (sünonüümid: achalasia; kardiospasm) - söögitoru alumise sulgurlihase düsfunktsioon (söögitoru lihased) koos võimetusega lõdvestuda; see on neurodegeneratiivne haigus, mille korral surevad müenteriaalse põimiku närvirakud. Haiguse viimases staadiumis kahjustub söögitorulihaste kontraktiilsus pöördumatult, mille tagajärjel ei transpordita toiduosakesi enam maosse ja viima kopsutalitluse häireni hingetoru kaudu (tuuletoru). Tüüpilised sümptomid achalasia düsfaagia (düsfaagia), regurgitatsioon (toidu tagasilöök), valu rinnus (valu rinnus) ja kaalulangus; sekundaarse achalasiana on see tavaliselt neoplaasia (pahaloomuline kasvaja) tulemus, näiteks südamekartsinoom (mao sisselaskeava) vähk).
  • Söögitoru kartsinoom (söögitoru vähk).
  • Ulcus pepticum (peptiline haavand; maohaavand).

Enne uuringut

Uuringule eelnenud õhtust alates peaks patsient hoiduma söömisest ja joomisest, vältima ka alkoholi tarbimist nikotiin or näts moodustumise tõttu maohape, nii et ta on kaine järgmisel päeval.

Protseduur

Uurimiseks kasutatakse kontrastainet; seda tavaliselt baarium sulfaat or vesi-stenoosi (ahenemise) kahtluse korral lahustuv kontrastaine (nt Gastrografin). Kontrastainet manustatakse suu kaudu 15–30-minutiliste intervallidega ja see katab kogu limaskesta. Täieliku katvuse saavutamiseks Röntgen lauda võib kallutada ja patsienti oma teljel pöörata. Läbipääs kontrastaine läbi söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoolja peensoolde on dokumenteeritud mitmel ajahetkel kas fluoroskoopia või üksikute radiograafide abil. Seedetrakti läbimise ajal on võimalik hinnata:

  • Elundite anatoomia
  • Limaskest - nt põletikulised või kasvajalikud muutused limaskesta leevenduses.
  • Elundite seinakontuur
  • Neelamisakt
  • Tühjendamise aeg
  • Kontrastaine läbipääsu aeg
  • Seedetrakti peristaltika (elundite sisemine liikumine).

Topeltkontrastkujutise saavutamiseks maitsetu kihisev pulber manustatakse tavaliselt gaasi eraldumise esilekutsumiseks (süsinik dioksiid) ja toimida negatiivsena kontrastaine seedetrakti avanemiseks. Võib manustada ravimit seedetrakti peristaltika pärssimiseks (nt buskopaan).