Omartroosi (õlgade artroos) taustal võib kaaluda järgmisi kirurgilisi meetmeid:
- Õlaliigese artroskoopia (artroskoopia) - protseduur:
- Tühjendamine (nakatunud, kahjustatud või nekrootilise (surnud) koe eemaldamine /kõhr).
- Osaline pinna asendamine kõhr defektid õlavarreluul juhataja (eelised: biomehaanika ja olulised struktuurid säilivad parimal võimalikul viisil) Näidustused: fokaalne kondravaskulaarne nekroos õlavarreluu pea / surnud kude (surnud kude) õlavarre (3.-4. etapp vastavalt Cruessile); omartroos ilma märkimisväärse glenoidide hävitamiseta (glenoidi õõnsuse hävitamine õlaliigese, mis puutub kokku õlavarreluuga), kui seda piirab praegu 3.5 cm läbimõõduga implantaadi suurus
- Tassiprotees - õlavarreluu endoproteesimine juhataja (ülemine ots õlavarre).
- Glenohumeraalse liigese endoproteetiline asendamine (õlaliigese) / õla endoprotees - kuld standard.
- Hemiendoprotees (HEP) - õlavarreluu juhataja protees: õlavarreluu liigespind asendatakse.
- Totaalne endoprotees (TEP) - õla totaalne endoprotees (õlg TEP): asendatakse nii õlavarreluu liigespind kui ka glenoidõõnsus.
Säilinud omartroosi endoproteetilise ravi standard rotaator mansett tähistab seni tüvikomponendiga anatoomilist õlaproteesi. See tekitab revisjoni korral olulise probleemi, kuna varre eemaldamise ajal on märkimisväärne luukadu. Seevastu varredeta õlgade endoproteeside (varreteta metafüüsilise õla endoproteesi) artroos glenohumeraalse liigese osa säilitab anatoomia ja viib tööaja olulise vähenemiseni.
- Pööratud õlgade proteesimine (delta protees) - defektiga artropaatiate korral (osteoartriit defektiga rotaator mansett): pea asendatakse epifüüsi pistikupesaga ja glenoid (glenohumeraalne liigesepesa) glenosfäärilise pesaga.
- Arthrodesis (ühine fusioon) - ainult erandjuhtudel.
Muud märkused
- Valikuline artroplastika õlaliigese (õla artroplastika) on revisioonikirurgia riski soo- ja vanusepõhised erinevused.
- > 85-aastased naised (üks 37-st pidi läbima revisioonioperatsiooni pärast õlgade artroplastikat (õlaliigese asendamine)).
- Mehed: 55–59 aastat (iga neljas pidi läbima revisioonikirurgia; risk suurenes, eriti esimese viie aasta jooksul).
