Haige sinusündroom: põhjused, sümptomid ja ravi

Mõiste haige siinuse sündroom kasutatakse sarja kirjeldamiseks südame rütmihäiredvõi rütmihäired, mis on põhjustatud seadme talitlushäiretest siinussõlm. see seisund mõjutab peamiselt vanureid ja see on üks levinumaid näidustusi a südamestimulaator.

Mis on haige siinusündroom?

Tervetel inimestel on siinussõlm pole midagi muud kui spetsiaalsete lahtrite kogu parem vatsake Euroopa süda mis saadavad korrapäraste ajavahemike järel elektrisignaale. Inimestega, kellel on haige siinuse sündroom, edastatakse need elektriimpulsid valede intervallidega, mille tulemuseks on aeglustunud või kiirendatud süda rütm või mõlema kombinatsioon. Põhimõtteliselt termin haige siinuse sündroom sisaldab suurt hulka süda haigused, mis lisaks neile nime andvale siinuse düsfunktsioonile võivad olla tingitud ka kodade kaudu ergastuse juhtimise blokeerimisest. Haige siinusündroomi üldtunnustatud määratlus on endiselt pooleli. Seda terminit kasutatakse diagnostiliselt, et õigustada südamestimulaatoritega raviviiside näitamist ja ka siis, kui a tahhükardia- esineb brahhükardia sündroom, haige siinusündroomi erivorm, mida iseloomustavad liiga aeglase siinusrütmi vahelduvad esinemised, millele järgneb liiga kiire.

Põhjustab

Haige siinusündroomi põhjused ei ole harva idiopaatilised, st ilma teadaoleva põhjuseta. Näiteks väikesed vigastused siinussõlm elu jooksul võib tekkida kude, mis viib armekoe moodustumiseni, mis blokeerib ergastuse juhtimise. Haige siinusündroomil võivad olla ka mehaanilised põhjused, näiteks juhul, kui tegemist on parempoolne aatrium operatsiooni ajal. Kõige tavalisem põhjus on aga kõrge vererõhk, mis koormab pidevalt südant ja saab viima kodade püsiva ülekasutamise tõttu ülekoormuseni. Lisaks võib haige siinusündroom pärineda ka põletik südamelihase; sama kehtib ka paljude teiste südamehaiguste, näiteks mitraalklapi defektid ja südame isheemiatõbi. Kuid diagnoositud haige siinusündroomi põhjuseid on sageli raske või peaaegu võimatu järeldada.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Haige siinusündroom võib avalduda mitmesuguste sümptomite, kaebuste ja tunnuste kaudu. Kõigepealt tekivad kardiovaskulaarsed sümptomid: südamepekslemine ja kõrge vererõhk või madal pulss, samuti südame rütmihäired. Lisaks on sümptomid sarnased AV-plokk, mis võib viima vereringeprobleemidele, pearinglus, krambid ja torkamine valu rinnus. Äärmuslikel juhtudel viib haige siinusündroom südame seiskumine. Haiguse siinuse sündroom soodustab ka selle arengut südamepuudulikkus, mis vähendab oluliselt füüsilist vastupidavust ja võib käivitada sekundaarsed haigused nagu arterioskleroos või arteriaalne hüpertensioon. Mõjutatud tunnevad üha suurenevat õhupuudust ja ärevustunnet. Iseloomulik on sisemine rahutus, mis viib halva enesetunde kasvuni. Selle tagajärjel tekivad sageli psühholoogilised probleemid, näiteks surmahirm või depressioon. südamerütmihäired võivad vallandada ka nägemishäired. Need ilmnevad selles, et patsiendid näevad kõike hägust või topelt. Visuaalsed kaebused on ajutised ja esinevad peamiselt füüsilise koormuse ajal. Mõne minuti või tunni pärast kaovad nad uuesti. Sellest hoolimata võivad need avaldada negatiivset mõju kannatanu elukvaliteedile ja heaolule. Haige siinusündroomi õigeaegsel ravimisel on võimalik vältida pikaajalisi tagajärgi ja tõsiseid tüsistusi. Ravimata südamerütmihäired võib lõppeda surmaga.

Diagnoos ja progresseerumine

Haige siinusündroomi saab diagnoosida siis, kui EKG leidudes on nähtavad teatud kõrvalekalded, näiteks kodade virvendus ja muud südamerütmi häired. Esimene valikuvõimalus diagnoosimiseks on pikaajaline EKG, mis võimaldab arstil näha, kas bradükardia, tahhükardia, või isegi asüstool on EKG-l ilmne. Lisaks sellele diagnostilisele meetmele on teostada EKG-d võib olla vajalik ka diagnoosimiseks, et teha kindlaks, kas füüsilise koormuse ajal on kiirus suurenenud. Pikaajaline veri rõhu mõõtmine või südame kateteriseerimine võivad mõnikord osutuda vajalikuks, kuid need jäävad erandituks kui haige siinusündroomi diagnostilised vahendid.

Tüsistused

Enamikul haige siinusündroomi juhtudest kannatavad patsiendid mitmesuguste südamenähtude all. Halvimal juhul saab viima mõjutada mõjutatud isiku surma või vähendada oluliselt eluiga. Patsiendid kannatavad südamepekslemise ja madala pulssi all. See võib põhjustada teadvuse kaotuse ja seega kukkumise ja vigastuse. Lisaks põhjustab haigus hingamine raskused ja üldine sisemine rahutus. Mõjutatud isikud tunnevad end halvasti ja kannatavad ka raskete nägemishäirete all. Enamikul juhtudel on visuaalsed kaebused ainult ajutised ja kaovad uuesti. Eriti füüsilise koormuse korral võivad kaebused ilmneda ja avaldada negatiivset mõju patsiendi igapäevaelule ja elukvaliteedile. Enamasti mõjutab tervislik eluviis haigust väga positiivselt ja võib piirata paljusid kaebusi. Rasketel juhtudel tuleb aga kasutada a südamestimulaator on vajalik haige siinusündroomi sümptomite piiramiseks. See võib ära hoida edasisi ebamugavusi või tüsistusi. Sellisel juhul on vajalik ka arsti täiendav regulaarne kontroll.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Haige siinusündroomi peaks alati ravima arst. Ainult varajane meditsiiniline ravi aitab ära hoida täiendavaid sümptomeid ja tüsistusi, mis muidu võivad mõjutatud inimese eluiga piirata. Halvimal juhul kannatab kannatanu südamepuudulikkus ja sureb sellest. Kui patsiendil on südamehaigused, tuleb haige siinusündroomi korral pöörduda arsti poole. Seal on kõrge vererõhk või südamepekslemine ning need sümptomid ilmnevad ka ilma pingutamata ja ilma konkreetse põhjuseta. Lisaks raske krambid or pearinglus võivad viidata sellele haigusele ja oluliselt kahjustatud inimese elukvaliteeti vähendada. Enamik patsiente kannatab ka õhupuuduse ja raskete visuaalsete kaebuste all. Mitte harva, krambid or pearinglus näitavad ka haige siinusündroomi ning seda peaks uurima ka arst. Sümptomite raskusaste võib olla väga erinev ja sõltub tugevalt haiguse tõsidusest. Reeglina diagnoosib ja ravib haige siinusündroomi kardioloog. See haigus võib vähendada ka mõjutatud inimese eluiga. Kuna haige siinusündroom võib põhjustada ka psühholoogilist ärritust või depressioon, tuleks läbi viia ka psühholoogiline uuring ja ravi.

Ravi ja teraapia

Esmavaliku ravimeetod peab eristama kroonilist ja ägedat südame rütmihäired. Näiteks kroonilise haige siinusündroomi korral koos bradükardia, faasid, milles süda lööb liiga aeglaselt, a südamestimulaator on üldiselt soovitatav. Seejärel võtab südamestimulaator üle siinussõlme funktsiooni. Südamestimulaatori implanteerimine kõrvaldab sümptomid ja parandab seeläbi patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt. Kui tahhükardiaehk südame aktiivsuse liigne suurenemine toimub kroonilise haige siinusündroomi käigus, seda saab sageli ravida antiarütmikumidega ravimid ja südamestimulaatorit saab kaaluda alles pärast järelevalve haiguse kulg narkootikumide all haldamine. Kui bradükardia ja tahhükardia tekivad vaheldumisi, südamestimulaatori implantatsioon on vältimatu. Lisaks antiarütmikum ravimid tahhükardiliste faaside vältimiseks tuleb võtta ka pärast implanteerimist. Bradükardia ägedatel juhtudel intravenoosselt haldamine of atropiin tehakse. Kui aatrium on laienenud ja kodade virvendus tekib, ravi on tavaliselt koos haldamine antikoagulante, ravimid mis pärsivad veri hüübimist, et vältida selliseid tüsistusi nagu insult.

Ennetamine

Profülaktilisi ravimeid vaevalt on meetmed haigete siinusündroomide tekke vältimiseks, kuna põhjused on tavaliselt individuaalselt erinevad ja sageli ei saa neid isegi kindlalt kindlaks teha. Regulaarne kontrollimine veri rõhk ja võimalik ravi hüpertensioon on tõenäoliselt üks väheseid konkreetseid meetmed haigete siinusündroomide ennetamiseks. Põhimõtteliselt on see, mis on südamele kasulik, hea ka haigete siinusündroomide ennetamiseks. See tähendab, et tervisliku eluviisi kaudu, piisavalt liikudes ja tasakaalukalt dieet, on juba palju tehtud terve ja toimiva südame säilitamiseks.

Järelkontroll

Haigestunud siinusündroomi korral on kahjustatud isikul tavaliselt vähe võimalusi järelhoolduseks, mistõttu peaks patsient ideaalis minema varakult arsti juurde, et vältida teiste sümptomite ja tüsistuste tekkimist. Reeglina iseparanemist ei saa toimuda, nii et mõjutatud inimene sõltub alati meditsiinilisest ravist. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on selle haiguse edasine kulg tavaliselt. Paljud haigestunutest sõltuvad haige siinusündroomi tõttu erinevate ravimite võtmisest. Alati tuleb jälgida regulaarset manustamist ja õiget annustamist ning küsimuste või ebakindluse korral tuleb alati kõigepealt pöörduda arsti poole. Kõrvaltoimete korral tuleb pöörduda ka arsti poole. Paljudel juhtudel on sümptomite leevendamiseks igapäevaelus ka sõprade ja sugulaste abi väga oluline. Samuti võib haigete siinusündroomide korral olla kasulik kontakt teiste patsientidega, kuna tegemist on teabevahetusega, mis võib hõlbustada mõjutatud inimese igapäevaelu.

Mida saate ise teha

Haige siinusündroomiga patsiendid peaksid kindlasti pöörama tähelepanu südame leevendamisele. Igapäevaelus tuleks seetõttu nii emotsionaalsed kui ka füüsilised stressorid viia miinimumini. Füüsiline ülepinge stimuleerib vererõhu aktiivsust kardiovaskulaarsüsteem. Seetõttu tuleks hoolitseda selle eest, et füüsilised liikumised ei põhjustaks tõsiseid raskusi stress. Spordi- ja kutsetegevused tuleks kohandada vastavalt organismi spetsifikatsioonidele ja neid ei tohiks ületada. Niipea kui esimesed eeskirjade eiramised või muutused tervis ilmnevad, tuleks teha pause. Organism vajab piisava taastumise jaoks aega. Kui füüsilisi signaale ei arvestata, võivad tekkida eluohtlikud tüsistused. Lisaks füüsilisele stress, emotsionaalne stressitegurid samuti tuleb minimeerida. Konfliktid, pingeline päevakava või arvukad inimestevahelised erimeelsused võivad olla tohutu vaimne koormus. Lõõgastus tehnikad aitavad igapäevaelu sündmustega paremini toime tulla ja neid töödelda. Lisaks tuleb kognitiivseid tehnikaid rakendada siis, kui tekivad ringlevad mõtted ja kannatanu kogeb tugevat sisemist rahutust. Hingamine tehnika ja selged piirid igapäevastes sündmustes võivad olla abiks sümptomite leevendamisel. Ärevuse seisundites aitavad teadlikkusprotsessid neid minimeerida. Kuivõrd kannatanud inimene vajab selles osas abi, peaks ta otsima terapeudi koostööd.