Toodet
Sildenafiil on kaubanduslikult saadaval kilega kaetud kujul tabletid ja süstelahusena (Viagra, Revatio, geneerilised ravimid). Seda on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1998. aastast. Generics tuli müügile 22. juulil 2013 ja patent aegus 21. juunil. Pfizer käivitasgeneeriline originaaliga identne sildenafiili Pfizer tagasi mais. 2016. aastal ilmus sulamisfilm Silvir täiendavalt paljudes riikides. Sildenafiil pidi algselt välja töötama Pfizeris angiin. 1992. aastal avastati kliinilises uuringus kõrvaltoimena erektsiooni soodustavad toimed. 1993. aastal viidi läbi esimesed katsed erektsioonihäired.
Struktuur ja omadused
Sildenafiil (C22H30N6O4S, Mr = 474.6 g / mol) ravimid sildenafiiltsitraadina, valge, kristalne, kergelt hügroskoopne pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. See on pürasoolpürimidiin ja piperasiini derivaat. Sinine värv tabletid ja sulatavad tabletid on lisatud värvainest indigokarmiin (E 132).
efektid
Sildenafiilil (ATC G04BE03) on vasodilataator ja antihüpertensiivne toime. See põhjustab lõõgastus kavernoosse silelihase tase ja veri seksuaalse stimulatsiooni ajal peenisesse voolama. Mõju on tingitud cGMP-spetsiifilise 5. tüüpi fosfodiesteraasi (PDE-5) pärssimisest, mis viib cGMP suurenemiseni, mis vahendab neid toimeid lämmastikoksiid (EI). Sildenafiili keskmise pikkusega poolväärtusaeg on 3 kuni 5 tundi.
Näidustused
Meeste raviks koos erektsioonihäired (erektsioonihäired, Viagra). Sildenafiil on heaks kiidetud ka kopsuarteri raviks hüpertensioon (Revatio). Teine potentsiaalne kasutusala on kopsu turse seostatud kõrgushaigus (väljaspool etiketti). See artikkel viitab selle kasutamisele aastal erektsioonihäired.
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Ravimeid võetakse umbes tund enne seksuaalvahekorda ja mitte rohkem kui üks kord päevas. The annus vahemik on 25 kuni 100 mg; Üldiselt soovitatakse 50 mg. Koos toiduga tegevuse algus viibib.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Patsiendid, keda soovitatakse seksuaalse tegevuse vastu mitte.
- Sildenafiili ei tohi manustada koos nitraatide, NO doonorite ega amüülnitrit.
Täielik teave ettevaatusabinõude ja interaktsioonid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Sildenafiil metaboliseerub peamiselt CYP3A4 ja vähemal määral CYP2C9 kaudu. Vastav ravim interaktsioonid on võimalikud. See võimendab nitraatide ja NO doonorite antihüpertensiivseid omadusi, mis võib viia tõsise ja ohtliku veri surve. Seetõttu on kombinatsioon vastunäidustatud. Koos teisega antihüpertensiivsed ravimid, langetamine veri rõhk võib samuti olla võimalik. interaktsioonid antikoagulantidega (fenprokumoon, atsenokumarool) ei saa välistada.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, nägemishäired, pearinglus, värvinägemise muutused, õhetus, ninakinnisus ja seedehäired. Väga harva võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed nagu insult, südame rütmihäired, müokardiinfarkt, südame äkksurm ja krambid on võimalikud.
