Enamik arusaamu jõuab meieni aju silma kaudu - vastupidi, me saadame sõnumeid oma keskkonda silmade kaudu. Kas oleme kurvad, õnnelikud, hirmul või vihased: meie silmad teatavad sellest teisele inimesele. Pooltel kõigil inimestel on nägemine statistiliselt piiratud - lisaks paljud haigused nagu diabeet, kõrge vererõhk or migreen mõjutavad ka silmi.
Struktuur ja funktsioon
Silma võrreldakse sageli kaameraga ja see võrdlus on ka struktuuri ja funktsiooni mõistmiseks väga kasulik. Väliselt on esimene asi, mida silma näete iiris, millel on igal inimesel erinev värv. Vastsündinutel on silmad sageli sinised ja silmavärv muutub esimese 12 kuu jooksul endiselt. Valgus läbib iiris silma sisemusse, kus see tabab silma läätse. Lääts tõmbub ise kokku või tõmmatakse peene aparaadiga lahti, sõltuvalt sellest, kas otsime kaugele või lähedale. Sel viisil edastab see võrkkestale terava pildi, mis vooderdab silmamuna sisekülge. Võrkkesta "nägemist" teevad kaks erinevat tüüpi sensoorsed rakud, mida nimetatakse fotoretseptoriteks: koonused ja vardad. Käbid näevad värvi, vardad mustvalged. Võrkkestal pole kõikjal ühesugust vardasid ja koonuseid. On üks teravaima nägemisega ala ( kollane laik, makula) paljude koonuste ja ümbritsevate piirkondadega, kus nägemine on hägune. Ühes kohas on pimealaga, te ei näe üldse midagi, seal on silmanärv (nägemisnärv) tõmbab aju, kus siis sensoorseid muljeid edasi töödeldakse.
Silma kaebused
Silma ebamugavustunne võib tekkida silma välisküljel või sees. Tavalised välised kaebused hõlmavad sügelust või põletamine, vesine, punane või kuiv silm või tunne, et võõrkeha on silma vahele jäänud silmalau ja konjunktiiv või sarvkest. Muud sisemised kaebused hõlmavad nägemishäireid alates topeltnägemisest kuni nägemise kaotamiseni, valu, silma siserõhk või tunne, et silmis on hulkuvat prahti.
Uurimismeetodid
Silmatüsistuste avastamiseks on palju erinevaid meetodeid:
- Meditsiiniline ajalugu
- Kontroll ja palpatsioon
- Smear
- Oftalmoskoopia
- Nägemisteravus ja nägemisvälja testimine
- Elektrofüsioloogilised uuringud
- Röntgen, ultraheli, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
Järgnevalt tutvustatakse teile üksikasjalikumalt neid uurimismeetodeid.
1. anamnees: uurige haiguslugu.
Kõiki kaebusi saab veelgi kitsendada, esitades konkreetseid küsimusi. Näiteks võib vesine silm sügelema ja põletada samal ajal või võivad kaebused ilmneda ainult hooajaliselt (näiteks a õietolmuallergia). Nägemishäired võivad esineda koos teiste haigustega, näiteks fotofoobia ja optilised hallutsinatsioonid on kirjeldatud migreen - ja väikeinsult”Silmas võib olla eelseisva ajuinfarkti esimene hoiatav märk. Need eristused näitavad arstile, milline kliiniline pilt on kaebuste taga.
2. Ülevaatus ja palpatsioon: vaatamine ja palpeerimine.
In konjunktiviit, konjunktiiv on sageli nähtavalt punane ja silm on väga vesine. Kvalifitseeritud arst saab labaga ülemise osa ümber pöörata silmalau, avastades võõrkeha või muutuse kaane all. Silma nihkumist kontrollitakse, paludes patsiendil järgida uurijat sõrm mõlema silmaga. See võib paljastada kissitava kehahoia. A verevalum, silma siserõhu tõus liiga suure vesivedeliku või - õnneks harva - kasvajate tõttu viima pinge all olevale silmamunale, mis on kõrvuti kõrvutades eriti märgatav.
3. määrige tampooniga
Kui kahtlustatakse silma väliskihtide nakatumist, kasutatakse tampooni mõne silma vedeliku kogumiseks, mida seejärel uuritakse mikroobe laboris.
4. oftalmoskoopia sügavate teadmiste saamiseks.
Võrkkestale läbi läätse vaatamiseks kasutatakse oftalmoskoopi - nähtavad on väikesed verejooksud, näiteks diabeetilistel silmadel, ja võrkkesta irdumine silmamuna tagaseinast.
5. nägemisteravuse ja nägemisvälja testimine testidega.
Kes neid ei tea, arstikabinetis või optiku juures olevad tahvlid, millel on palju tähti või numbreid? Sõltuvalt nägemisteravusest on võimalik dešifreerida ka kõige madalam rida - kui ei, siis viitab see lühinägelikkusele või kaugnägelikkus. Värvide tuvastamise testid näitavad värvi pimedus või värvinägemise puudulikkus. Visuaalset välja katsetatakse perimeetriga. Patsient vaatab kindlalt seadmesse ja näeb silmanurgast vilkumas väikesi tulesid. Mida vähem tulesid ta näeb, seda halvem on tema nägemisväli - nagu ka glaukoom. Kujutage autoga sõites ette nägemisvälja kahjustumise tagajärgi!
6. elektrofüsioloogilised uuringud
Silmalihaste ja ka võrkkesta aktiivsust saab mõõta - väikeste elektroodidega, mis on kinnitatud silma külge nurgas või kontaktläätsena.
7. röntgen, ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
Kujutise tehnikaid kasutatakse juhul, kui kasvaja või põletik kahtlustatakse silma sees - eriti pärast liiklusõnnetusi, tuleb selgitada, kas silmamuna kondine äär on endiselt terve. Lisaks nakkustele konjunktiiv, mis võib esineda kõigis vanuserühmades, on mõned silmahaigused sagedamini levinud lapsepõlv, samas kui teised, mis on rohkem tingitud inimese üldise süsteemi kulumisest või kroonilistest haigustest, esinevad täiskasvanutel. Silma vigastused, näiteks need, mis on põhjustatud autoõnnetustest või kui mängu või töö tõttu satub midagi silma, ei ole vanusega seotud.
Silma kaebused lastel
Levinud on kaasosalus vormis konjunktiviit paljudega lastehaigused (leetrid, punetised, tuulerõuged) või vesine silm heinaga palavik. Silmi tuleks kontrollida ka pikaajalise toime korral sinusiit selle läheduse tõttu nina. Strabismus on silmade väärareng, mis toimub tavaliselt varakult lapsepõlv ja seda saab edukalt ravida. Harva, kuid pahaloomuline retinoblastoom-tüüp vähk mis toimub varakult lapsepõlvtuleb eemaldada nii kiiresti kui võimalik.
Silma kaebused täiskasvanutel
Paljud haigused, mis kahjustavad kogu organismi, mõjutavad ka silma. Tüüpiline tagajärg diabeet on diabeetiline võrkkesta kahjustus (retinopaatia) - võrkkesta mõjutab ka kõrge vererõhkja hüpertensioon soodustab ka glaukoom (nimetatakse ka glaukoomiks). Vanuse kasvades väheneb silmaläätse elastsus. See on vähem võimeline kohanema lähi- või kaugnägemisega - ja lugemisega prillid on vajalikud. Läätsede hägustumine, mis võib areneda a kae, on samuti tavaline. Sellisel juhul halveneb nägemine järk-järgult kuni kae vajalik on operatsioon, mis on suhteliselt kahjutu. Teine nägemise halvenemise põhjus võib olla vanusega seotud makula degeneratsioon, levinud, kuid vähetuntud võrkkesta haigus, mis võib viima et pimedus. Silma sümptomid on samuti tavalised migreen: valgustundlikkus ja silmade ees sähvivad välgud või helinaid pole haruldased.
Käige regulaarselt arsti juures
Paljusid silmahaigusi saaks paremini ravida, kui kõik kaaluksid silmaarst iga-aastase loomulikult ja ei külastanud teda ainult sümptomite ilmnemisel. Lisaks väljakirjutamisele prillid or kontaktläätsed, saab arst defektset nägemist kompenseerida laserkorrektsiooni või implantaadiga. Kas operatsiooni saab teha ambulatoorselt või statsionaarselt, otsustatakse individuaalselt. Muidugi on iga haiguse jaoks spetsiaalne protseduur koos ravimite või kirurgiaga - selle leiate vastava haiguse juurest. Paljusid näpunäiteid pakub ka Saksamaa Pimedate ja Nägemispuudega Assotsiatsioon (DBSV).
Päikeseprillid kaitsevad silmi
Päike on hingele kasulik, kuid otsene päikesevalgus kahjustab meie silmi. Põletik sidekesta või sarvkesta vahetu, katarakt ja vanus pimedus tõttu makula degeneratsioon pikaajalised tagajärjed. Ennetav abivalmis on hea paar päikeseprillid. Öise sõidu tunne prillid teisalt on enam kui küsitav. Kui osoonitase on kõrge, peaksite välitingimustes spordiga tegelema, kuna osoon ärritab silmi. Kui teete trenni, ärge unustage prille - suurendate ainult vigastuste ohtu. Saate teha midagi spetsiaalselt lõdvestunud ja ilusate silmade jaoks - eriti pärast ekraani juures töötamist on teie silmad rõõmsad täiendava tähelepanu üle. Kui mõtleme toitudele, mis sisaldavad vitamiin V, paljud meist mõtlevad kohe porgandile - kuid on ka teisi toite, näiteks tuunikala, salat ja piim, mis sisaldavad A-vitamiini ja tema sugulased, näiteks luteiin.
