Sissejuhatus
Silma turse on üsna tavaline ja sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Sageli on ühe või mõlema poole tursetel kahjutud põhjused ja need kaovad täielikult mõne tunni jooksul. Kuid selle taga võivad olla ka tõsised ja tõsised haigused, mis tuleb kiiresti ära tunda ja ravida ning mis halvimal juhul võivad isegi nägemist ohustada.
Enamasti on silma turse valutu ega põhjusta täiendavaid kaebusi. Mõnel juhul võib turse põhjustada nägemisvälja piiranguid. Sõltuvalt põhjusest on võimalik, et see turse avaldab nii suurt survet, et silma turse tagajärjel võivad tekkida ka nägemishäired. Kui turse kestab pikka aega või kui lisatakse täiendavaid sümptomeid, peate pöörduma arsti poole silmaarst. ja silmavalu
Silmade turse põhjused
Pole haruldane, et mõlemad silmalaud on pärast hommikust tõusmist punased ja paistes. Turse on tainas ja valutu ega ole piisav vaatevälja piiramiseks. Mõne minuti pärast või maksimaalselt 2 tunni pärast väheneb silma turse.
Põhjus peitub üsna normaalses (“füsioloogilises”) languses veri öösel rõhk. Alandatud rõhu tõttu lastakse kudedesse voolata rohkem vedelikku, mis seejärel ladestub enamasti näopiirkonda ja siin eriti silmade piirkonda. Seevastu ühepoolne silmade turse viitab teisele põhjusele.
Kui ühepoolne silmade turse ei vaibu kiiresti, võib see olla nn konjunktiviit. Selle põhjuseks on tavaliselt viirused or bakteridvõi kui silma on sattunud võõrkehi, näiteks tolm jne.
Kuid konjunktiviit on tavaliselt seotud ka punetusega konjunktiiv, mis põlevad ja teevad haiget. Mõnel juhul võib mõlema silma turse põhjustada allergiline reaktsioon. Eriti kevadkuudel, lisaks tüüpilistele jooksmine nina ja pisarad, on sageli turse, siis enamasti mõlemas silmas.
Allergiline turse on valutu ja tavaliselt ei põhjusta see nägemisvälja piiranguid. Mõnikord aga hõõrumine või võõrkeha tunne silmalau võib ka tekkida. Kuna silma ümbritsev ruum on väga kitsas, on isegi väike turse silmalau võib silma vilkumisel või liigutamisel tekitada ebameeldiva tunde.
Mõnikord võib silma tursel olla tõsiseid põhjuseid. Näiteks, neer kahjustused võivad olla veepeetuse suurenemise taga. Koos neer haigus, saab keha ka palju vähem valke.
See põhjustab keha survetingimuste muutumist, nii et vedeliku õhk veri surutakse ümbritsevasse piirkonda, mis võib seejärel põhjustada silmade ja ka jalgade ümbruse turset. Kiiresti on vaja kiiret selgitamist ja ravi. Dialüüs on tavaliselt näidustatud selle haiguse, tuntud ka kui neerupuudulikkus, selles staadiumis.
Kuid põhjus neer haigust tuleb ravida eraldi. Erinevad silmahaigused võivad põhjustada ka silmade turset. Nende hulka kuuluvad silmakasvajad, mis võivad paikneda kõikjal silma peal, ja suurenenud silmasisene rõhk.
Kui esimene viib tavaliselt ühepoolse turseni, siis suurenenud silmasisene rõhk on alati seotud mõlema silma tursega. Iseloomulik tugevalt suurenenud silmasisese rõhu korral (glaukoom“) On peale võimaliku silma turse silmamuna, mida on tahvlina raske katsuda ja mõnikord tugev valu silma piirkonnas. The odra mais nimetatakse ka hordeolumiks.
See on põletikuline muutus rasu- või higinäärmed Euroopa silmalau. Enamasti a odra mais ilmub silmalau sisekülje piirkonnas või silmalaugu serval ripsmete piirkonnas. A odra mais muudab end silmalaugude piirkonnas võõrkeha tunnetavaks.
Enamasti on tunda ja näha väikest karedat turset. Lisaks silmalau tursele ja punetusele võib esineda ka silmalau punetus. Barleycorn ilmub tavaliselt ootamatult ja teravalt.
Üle 90% juhtudest käivitab barleycorni idu Staphylococcus aureus, naha idu, mis võib migreeruda rasunääre kanal erinevatel põhjustel. Mõjutatud, sageli nakatunud näärmete hulgas on nn meibomi näärmed, mis on rasvade näärmed silmalaugude välisservadel. Ravi pole sageli vajalik. Kuid antibiootikumiga silma salv või silmatilgad saab ära hoida bakterid piirkonnas levimisest.
Mitteparanevate odraterade puhul, mis on tugevalt põletikulised, võib osutuda vajalikuks ka punktsioon odra tera minimaalse kirurgilise protseduuriga. Seda teeb silmaarst kasutades väga õhukest ja steriilset nõela. Anesteesia pole sageli vajalik.
Pärast sisselõiget tühjendatakse tavaliselt mädane kollakas vedelik. Seejärel tühjendatakse odra mais. Antibiootikumravi peaks siiski toimuma paralleelselt, et pärast operatsiooni ei saaks nakkus levida.
Barleycorni raviks kasutatakse järgmisi antibiootikume: tõhusad on silma salvid or silmatilgad mis sisaldab toimeainet geomütsiini või gentamütsiin. Raheterat tuleb eristada odra teraviljast. Rahekivi on meibomi näärme krooniline granulomatoosne põletik.
Kui tegemist on ikka ja jälle odra teradega, tuleks hoolitseda nn kaane servahügieeni eest. Ilmselt on sel juhul bakterite koormus silma nahapiirkonnas liiga suur, nii et nakkused tekivad ikka ja jälle. Silmalaugude servade kolm korda päevas puhastamine peaks aitama vältida idu levikut.
Majapidamisvahend barleycorni ravimisel ja ennetamisel on must tee. Siinkohal tuleks kahjustatud silmalaugude servadele asetada hästi ligunenud, kuid jahutatud musta teekotid ja tupsutada. Barleycorn-nakkuse ajal aitab see meede barleycornil kiiremini paraneda.
Vastasel juhul saab teekoti rakendust kasutada ka ennetavalt. Kui eelnevalt on silma löök olnud või patsient on kukkunud, võib silma turse tekkida väga sageli. Enamasti seostatakse seda turset siis a verevalumid (nn prilliklaas verevalum), mis on silma ümber ümmargune.
Silma turse peaks pärast mõne päeva möödumist õnnetust paranema. Silma turse ägedas faasis võivad tekkida võõrkeha tunne ja ebamugavustunne vilkumisel, samuti nägemishäired. Kuid need peaksid siis paisumise vaibudes vaibuma.
Leevendust pakuks põletikuvastane ravim valuvaigistid nagu Ibuprofeen® või Diklofenak®, mis aitab vähendada silma turset. Isegi järjepidev jahutamine rätikusse mähitud jääkotiga aitab esmajoones vältida silma sellist väljendunud turset. Pärast lööki silma, an silmaarst tuleks alati nõu pidada.
Oftalmoskoopia abil määrab ta kindlaks, kas silma struktuurid on kahjustatud või vigastatud. Lisaks tuleks kaaluda silma pildistamist. Kukkumise korral on an Röntgen näo kolju tuleks teha kindlaks, kas silmakoopas on murdunud.
Lisaks, kui dekongestantide turse on ebapiisav, tuleb MRI juhataja saab teha ka selleks, et näidata, kas silma taga olevad struktuurid on vigastatud. Imiku silmade turse on suhteliselt tavaline. Silmade turse kõige sagedasem põhjus selles vanuses on mikroobe et laps on silma hõõrunud.
Need on sageli naha või väljaheitega mikroobe, mis võib siis viia konjunktiviit. Kaasates tavaliselt ühepoolset silma turset, näeks sel juhul tugevat rebimist või silma tugevat punetust. Silma enamasti ühepoolse turse teine põhjus võib olla ka retinoblastoom, mis esineb imikutel.
See võrkkestas paiknev pahaloomuline kasvaja võib põhjustada silma rõhu tõusu, mida tavaliselt märgatakse alles siis, kui turse on tugev. Imikute silmade turse muud põhjused, nagu täiskasvanutel, on allergilised, seotud valkudega või veri rõhuga seotud. Imikutel on seda tüüpi põhjused täiskasvanutega võrreldes suhteliselt haruldased.
