Sinusiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Sinusiit või sinusiit on põletik limaskesta ninakõrvalkoobastes. Selle põhjuseks on enamasti viirused or bakterid ja võib olla äge või krooniline. Tüüpilised sümptomid on nohu ja torkamine ja tuikamine valu otsmiku ja silmade piirkonnas.

Mis on sinusiit?

Sinusiit on meditsiinis tuntud ka kui sinusiit. Sel juhul on paranasaalsed siinused eriti on põletikulised. Sinusiit tavaliselt esineb ägedalt, kuid teatud tingimustel võib see areneda ka krooniliseks sinusiidiks. Põletik Euroopa paranasaalsed siinused esineb üsna sageli. Ägeda haiguse korral on ülalõuaurkevalu, eesmine siinus, etmoidluust või sphenoidne siinus aasta kolju on tavaliselt mõjutatud. Kroonilise sinusiidi korral levib haigus tavaliselt ainult etmoidluusse või ülalõuaurkevalu. Harvadel juhtudel on kõik siinused põletikulised. Seda nimetatakse siis pansinusiidiks või polüsiinipõletikuks.

Põhjustab

Sinusiidi põhjused jagunevad ägedateks ja kroonilisteks põhjusteks ning neid käsitletakse nüüd üksikasjalikumalt allpool.

Äge sinusiit

Pärast a farüngiit or külm, võib tekkida sinusiit. Sel juhul, viirused peetakse päästikuks, mis põhjustab haiguse käigus limaskesta turset ja nihutab fookust põletik siinuse sissepääsude poole. Seejärel tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Streptokokid, pneumokokid ja bakterid Haemophilus influenzae mängivad siin eriti olulist rolli. Lisaks juba olemasolev nina polüübid, laienenud ninakarbik või kõver nina vaheseina soodustavad põletikku. Samamoodi haige hambajuur või on tugiplaanina võimalik tõmmatud hamba põhjustatud põletik. Pigem harva, äge sinusiit tekib pärast vanni või ujumine, Kus patogeenid aasta vesi võimalik viima põskkoopapõletikuni.

Krooniline sinusiit

Kroonilise sinusiidi põhjused on enamasti ebapiisavad ventilatsioon siinustest, mis seejärel kitsenevad. Samamoodi kõver nina vaheseina, nina polüübid ja suurenenud turbinaadid on päästikute hulgas. Lisaks agressiivne bakteriaalne patogeenid koos nõrgenenud immuunsüsteemi on ka võimalikud. Kuna lima transport on sel juhul takistatud pikka aega, on bakterid võimalik viima kroonilise põletikuni.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Ninakõrvalkoobaste äge põletik algab a külm see ei vaibu tavapärase aja jooksul. Selle asemel nasaalsed sekretsioonid tahkestuvad ja nina on blokeeritud ja seda ei saa kustutada. Nina hingamine ei ole enam võimalik ja mõttes lõhn ja maitse on kahjustatud. Lisaks on süsteemis surve tunne juhataja ja nägu, mis intensiivistub ja muutub südamepekslemiseks, kui kahjustatud inimene kaldub ettepoole, tõuseb püsti istumisest või humal. Aevastamine ja köhimine suurendavad ka valu. nahk näo võib muutuda puutetundlikuks. Milline siinustest on põletikuline, näitavad piirkonnad, kus valu asub. Sinusiidi korral on otsmik ja silmad valusad. Kui ülalõuaurkepõletikud on haiged, on valu põsesarnades ja ülemine lõualuu. See ebamugavustunne tundub mõnikord nagu hambavalu ja võib isegi kiirguda alalõug. Kui valu on tunda templites ja tagaküljel juhataja, põletik on ethmoid või sphenoid sinus. Kui sinusiiti ei ravita, on nägemishäired äärmuslikud peavalu või võib tekkida valgustundlikkus. Lisaks, kui seda ei ravita, on oht, et haigus muutub krooniliseks. Selle käigus väheneb aja jooksul olemasolev valu, kuid üldine seisund halveneb ja jõudlus väheneb. Patsient tunneb end halvasti.

Haiguse progresseerumine

Sinusiidi kulg võib olla positiivne, kui haigus õigeaegselt tuvastatakse ja ravitakse. Äge sinusiit ravib esmatasandi arst tavaliselt kiiresti. Juhul kui krooniline haigus, eemaldamine polüübid või kõvera siseseina operatsioon nina võiks kaaluda. Tüsistused võivad esineda kujul larüngiit või krooniline farüngiit. Samamoodi äge bronhiit.Rasketel ja ravimata juhtudel võib laupõhja nina isegi rikkuda, sellisel juhul nahk ka otsmik võib põletikuliseks muutuda. Kombinatsioonis lõualuu sinusiidiga võib põletik orbiidile murda. See viib mõnikord pöördumatu nägemise kaotuse või nägemishäireteni. Kui aju mõjutab sinusiit, ajukelmepõletik, kael võib tekkida valu ja aju abstsessid. Võib esineda eluaegseid neuroloogilisi häireid. Halvatus ja krambid on sel juhul eriti märgatavad. Sinusiidi tagajärjel võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Õige ravi korral ilmnevad need harva. Ilma asjakohase ravita on tõsised tagajärjed siiski peatsed.

Tüsistused

Sinusiidiga seotud komplikatsioonide oht esineb peamiselt siis, kui põletik püsib pikema aja jooksul. See võib kulgeda ka kroonilises vormis või korduda uuesti ja uuesti. Seega põhjustab krooniline sinusiit korduvaid ägedaid episoode. Selle tulemusena kaasnevad haigused nagu äge bronhiit, kurgu põletik või larüngiit ka ilmsiks. Sellistel juhtudel räägivad arstid sinubronhiaalsest sündroomist. Teine võimalik sinusiidi probleem on selle levimine külgnevatesse kudedesse. Näiteks patogeenid võib põhjustada kerget luuümbrise põletikku või tõsist luukoe ja pehmete kudede põletikku. Mõnel juhul võib ka sinusiit viima tõsiste komplikatsioonide, näiteks ajukelmepõletik (põletik meninges) või isegi entsefaliit (aju põletik). Need tagajärjed muutuvad märgatavaks valgustundlikkuse kaudu, intensiivsed peavalu, hääldatakse väsimus ja ärrituvus. Nende nähtude ilmnemisel tuleb viivitamatult ravida haiglas. Eriti lastel on oht, et sinusiit levib silmakoopadesse. Sellisel juhul paisuvad silmalaud ja muutuvad punaseks. Antibiootikumid manustatakse raviks. Harva pole vaja kirurgilist sekkumist. Äärmuslikel juhtudel on oht veri mürgistus (sepsis), mis võib võtta eluohtlikke proportsioone.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Sinusiit kaob korralikult puhates tavaliselt iseenesest. Kuid see on äärmiselt ebamugav ja arst saab ebamugavust leevendada. Püsiv nohu see ei vaibu, tuleks arstile esitada. Kui on täiendav väärtuse langus maitse taju ja valu näol või juhataja, on vaja arsti. Kui kahjustatud isik ei saa dokumenti tühistada nina piisavalt, tuleks otsida arsti abi. Kui hingamine on häiritud, hapnikuga varustamine on keeruline ja toimub nina häälitsemine, on põhjust muretsemiseks. Mõjutatud inimene vajab ägeda haiguse vältimiseks meditsiinilist abi seisund või erinevate tagajärgede tekkimine. Nägemise halvenemine, valgustundlikkus ja kontsentratsioon ja tähelepanu puudujääke tuleks arutada arstiga. Hambavalu või pea sees olevat survetunnet peetakse äärmiselt ebameeldivaks. Enne valu vähendavate ravimite võtmist on raskete kõrvaltoimete tõttu soovitatav konsulteerida meditsiinitöötajaga. Kui igapäevaseid toiminguid ei saa enam teha või kui kahjustatud inimene kannatab ärrituvuse või kõrgendatud kehatemperatuuri all, tuleb pöörduda arsti poole. Patsiendid märgivad nii pulseerivat kui koputavat tunnet peas. See on iseloomulik siinusinfektsioonile ja arst peaks selle selgitama. Kui pea on ebamugavustunne kohe, kui kahjustatud inimene kergelt ettepoole kaldub, tuleks seda tõlgendada kui märki olemasolevast haigusest. Arsti visiit on vajalik, sest ravimata jätmisel suureneb ebamugavustunne tavaliselt.

Ravi ja teraapia

aasta ravi või sinusiidi ravimisel kaalutakse nii konservatiivseid meetodeid kui ka kirurgilisi sekkumisi. Äge sinusiit tavaliselt ravitakse konservatiivselt meetmed. Igal juhul tuleks edasiseks uurimiseks pöörduda arsti poole. Konservatiivse ravi korral on dekongestandid ninatilgad osutunud eriti tõhusaks. Neid saab manustada otse või sisestada kahjustatud ninaõõnes vatitupsuga. Üldise ebamugavuse ja sümptomite leevendamiseks, nagu siinuse torkiv valu, palavikuvastane, põletikuvastane ja rögalahtisti ravimid (sageli koos koostisosadega ibuprofeen or paratsetamool) soovitab või määrab arst. Ainult harvadel juhtudel antibiootikumid tuleb manustada. Toetav punase valguse kiiritamine aitab lima lahti saada. Samamoodi homöopaatilised ravimid ja nõelravi saab ka aidata. Paljud arstid pakuvad ka siinuse niisutamist. Kroonilise sinusiidi korral tehakse põhjustel peamiselt operatsioon. Sel juhul siinus punktsioon eriti on osutunud edukaks. Operatsiooni ajal, olenevalt põhjusest, kas kõver nina vaheseina sirgendatakse, polüübid eemaldatakse või turbinaadid on väiksemad. Kirurgiliseks instrumendiks on mikrokirurgiliste kinnitustega enoskoop. Kirurgilist protseduuri saab teha ambulatoorselt väikestel juhtudel või suuremate operatsioonide korral haiglas.

Hooldus

Tuleb eristada ägedat ja kroonilist sinusiiti. Progresseerumise äge vorm paraneb mõne nädala jooksul. Järgnev järelravi pole vajalik, kuna sümptomid puuduvad. Patsient ei vaja oma igapäevaelus täiendavaid ravimeid ega tuge. Kuid puudub ka puutumatus. Sinusiidi kordumise tekkele saab kõige paremini vastu tulla, kui täielikult ravida a külm. Seetõttu peaksid patsiendid kindlasti järgima oma arsti juhiseid. Kroonilise sinusiidi korral on olukord erinev. See viib pikaajalise pikaajalise ravi või järelhoolduseni. Isegi kogu elu ravi ei saa välistada. Esitamine arstile on soovitatav kord kvartalis. Nendes üldine ja konkreetne seisund tervis on kindlaks tehtud. Sellele järgneb a füüsiline läbivaatus progressi dokumenteerimiseks. Sobivate meetodite hulka kuuluvad nasaalsed endoskoopia, pildistamisprotseduurid ja külma tampoon, mida seejärel laboris uuritakse. Arst loodab, et see aitab vältida selliseid tüsistusi nagu nakkushaigus aju või oleks võimalik raskustele võimalikult kiiresti reageerida. Lisaks võib arutada operatsiooni küsimust, mis on näidustatud teatud kliiniliste piltide jaoks. Ravimite osas kortisoon- sisaldavad ninaspreid saab aidata. Selle kohta saab patsient täiendavaid retsepte.

Väljavaade ja prognoos

Äge sinusiit taandub tavaliselt lühikese aja pärast. 60–80 protsendil haigestunutest kestab see umbes kaks nädalat. Seevastu umbes 90 protsenti kõigist ägeda sinusiidi juhtudest paraneb kuue nädala jooksul. Seevastu krooniline sinusiit võib kesta mitu aastat. Üksikutel juhtudel kannatavad patsiendid seda haigust isegi kogu elu. Kroonilise põletiku põhjuste kõrvaldamine on ülioluline. Need võivad olla näiteks kitsendused nina sees. Õige ja õigeaegse ravi korral on sinusiidi tüsistused väga haruldased. Krooniline mädane sinusiit võib aga ravimata jätmisel levida külgnevasse luuümbrisesse ja luusse ning pehmetesse kudedesse. Tõsisemad probleemid ähvardavad neid, keda tabab näiteks silmakoop meninges või isegi aju muutuda põletikuliseks. Selliste sinusiidi ohtlike komplikatsioonide korral on enamikul juhtudel vajalik ravi haiglas. Lastel esinev äge sinusiit paraneb tavaliselt probleemideta. Kui see on aga progresseerunud krooniliseks põletikuks, sõltub prognoos sellest, kui tõhusalt saab põhjuslikke tegureid ravida. Ilma igasuguse ravita võib aga sinusiit põhjustada täiskasvanutel sarnaseid tüsistusi, nagu näiteks põletik, mis levib meninges. Seda juhtub aga harva.

Mida saate ise teha

Kasutamist nina niisutamine aitab toetada sinusiidi alustatud meditsiinilist ravi. Nina loputamiseks saab kasutada spetsiaalselt välja töötatud loputusseadmeid ja iseseisvalt soolalahuse kasutamist. Nina loputamine soodustab limaskestade dekongestatsiooni kogu nina piirkonnas. Lisaks on nina sekretsiooni parem drenaaž. Selle protsessi käigus transporditakse patogeenid nina piirkonnast välja ja organism saab need kõrvaldada. Sissehingamine koos erinevate ravimitega on soovitatav ka sinusiidi korral. Seda saab sisse hingata soolalahusega, aga ka koos kummel. Protseduur on võimalik inhalaatoriga või ilma. Nina seintel olevad inkrustatsioonid on lahti, limaskest niisutatakse ja soodustatakse nina sekretsiooni eemaldamist. Sissehingamine on õrn protsess, mis eemaldab limaskestad ja väljutab patogeenid. Üldiselt tuntud nina üles tõmbamine pole soovitatav. Kuna nohu näitab haigestunud sekretsiooni sekretsiooni, põhjustaks selle üles tõmbamine kooriku ja katkestaks paranemisprotsessi. Nendel juhtudel on soovitatav regulaarselt nina põhjalikult puhastada. Ei tohiks kasutada liiga palju jõudu, kuna kõrge rõhk peas ja ninakõrvalurgetes on ebasoodne.