Sinusiit (paranasaalsete siinuste põletik)

Tüüpilised sümptomid sinusiit sisaldama püsivaid nohu, raskused hingamine läbi nina, rõhk ja koputamine valu põses, otsmikul ja silma piirkonnas ning suurenenud sekretsioon ninas ja kurgus. Need sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kas sinusiit on äge või krooniline. Mis teeb sinusiit tundma nagu? Mida saab teha sinusiidi vastu? Pakume teavet sinusiidi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta.

Mis on sinusiit?

Sinusiit on põletik limaskestade tekkimine siinustes, mis pärinevad nina (paranasaalsed siinused). paranasaalsed siinused on külgnevas õhku sisaldavad õõnsused luud Euroopa nina. Paranasaalsed siinused jagunevad:

  • Eesmised siinused (sinus frontalis), mis paiknevad otsmiku taga paremal ja vasakul ninast.
  • Lõualuu ninakõrvalkoopad (sinus maxillares), mis asuvad ninast paremal ja vasakul põskede taga
  • Sfenoidne siinus (sinus sphenoidalis), mis asub kolju sees üsna kaugel ja jääb neelu seina taha
  • Etmoidaalsed siinused (Sinus ethmoidales), mis piirnevad frontaalse siinuse esiosa ja sphenoidaalse siinuse tagaküljega.

Kuigi ülalõuaurkepõletik või etmoidal rakk põletik esineb enamikul juhtudel, frontaalne sinusiit on vähem levinud ja sphenoidne sinusiit on kõige haruldasem. Paranoaalsed siinused ja sinusiit - iStock.com/kowalska-art

Sinusad on vooderdatud samaga limaskest kui ninaõõnes ise (cavitas nasi). Nad on pidevas ühenduses peente avade kaudu külg- ja tagaseintel ninaõõnes. Siinusooludes soojendatakse ja niisutatakse sissehingatavat õhku ning siseneb seejärel alumisse hingamisteed. See tihe seos on põhjus, miks sinusiit tekib sageli selle tagajärjel nohu - põletik Euroopa nina limaskesta, paremini tuntud kui tavaline külmetus. Kui sinusiit ja nohu esineda samal ajal, mis on sageli nii, seda nimetatakse rinosinusiidiks. Sinusiit on üks levinumaid haigusi - paljud täiskasvanud kannatavad seda vähemalt kord aastas. Sõltuvalt käigust eristatakse ägedat ja kroonilist sinusiiti.

Sinusiidi põhjused

Käivitajad äge sinusiit on sageli hingamisteede infektsioonid nagu nohu. Kui nina limaskestad on paistes ja ründavad a külm, ei saa ninaeritised, mida keha tegelikult nina puhastamiseks toodab, korralikult välja voolata. Kui läbipääs ninaõõnes ja siinused on selle tõttu blokeeritud, ei ole siinused enam korralikult ventileeritud. Sekretsioon koguneb neisse ja haigustekitajad leiavad seal soojas niiskes kliimas ideaalsed tingimused paljunemiseks. See viib paranasaalsete siinuste põletikuni. Äge sinusiit on algselt tavaliselt põhjustatud viirused. Sageli settib sellele aga täiendav bakteriaalne infektsioon ja käivitab mädase põletiku. Mõlemal juhul võib sinusiit olla ka nakkav. Nõrgenenud immuunsüsteemi peetakse põhimõtteliselt sinusiidi tekkimise riskiteguriks. Haigustekitajad võivad ka ninasse sattuda ujumine, seda nimetatakse suplemiseks sinusiit. Harvadel juhtudel äge sinusiit käivitab ka tugev rõhukõikumine (näiteks millal sõidavad või sukeldumine). Muud võimalikud põhjused põskkoopapõletik on anatoomiliselt põhjustatud ahenemisest, eriti siinusavade piirkonnas (näiteks nina vaheseina või nina kaudu polüübid), hambapõletik või allergia - sellistel juhtudel tuleb see aga tavaliselt kroonilise sinusiidi juurde. Krooniline sinusiit võib areneda ka ägedast sinusiidist, kui viimane ei parane korralikult. Sinusiit: sümptomid ja kodused abinõud.

Ägeda sinusiidi sümptomid.

Sinusiidi nähud võivad inimestel olla üsna erinevad. Ägeda sinusiidi tüüpilised sümptomid on:

  • Esialgu vesiste, hiljem paksude ninasekretsioonidega riniit (mädase värvusega sageli kollakasroheline).
  • Raske hingamine nina kaudu kinnise või nina paistes.
  • Lõhnataju kahjustamine
  • Tugev peavalu, valu näos ja survetunne erinevates kohtades, sõltuvalt kahjustatud siinusest (näiteks templid, silmad, põsed), eriti päeva esimesel poolel ja suurenenud kummardumisel
  • koputamine valu üle ülalõuaurkevalu ja eesmine siinus.
  • Sekretoorne vool kurgu tagaosas
  • Mõnikord võib tekkida ka näo turse
  • Punetav ja paistes silmalaugude (viitavad põletiku levikule).
  • Üldine haigusetunne
  • Palavik (võib tõusta kuni 40 kraadi Celsiuse järgi)
  • köha (lima tagajärjel jooksmine bronhidesse).
  • Hambavalu on võimalik ülalõuaurkepõletike korral

Reeglina on haiguse tunnused ägeda sinusiidi korral rohkem väljendunud kui kroonilises.

Kroonilise sinusiidi sümptomid.

Väidetavalt tekib krooniline sinusiit siis, kui sümptomid kestavad kauem kui kaksteist nädalat. Kui sinusiiti esineb sagedamini kui neli korda aastas, kuid sümptomid taanduvad täielikult selle vahel, nimetatakse seda korduvaks sinusiidiks. Kroonilise sinusiidi sümptomid on sarnased ägeda vormi sümptomitega, kuid on tavaliselt nõrgemad ega kao pika aja jooksul täielikult. Kroonilise sinusiidi tüüpilised tunnused on:

  • Nina lima suurenenud moodustumine
  • Nina hingamise takistamine
  • Kerge rõhk kahjustatud õõnsuse kohal
  • Lõualuu ja otsmikupõletiku koputamine on sageli valulik, kuid seda sümptomit ei pea ilmnema
  • Võimalik on peavalu ja kurguvalu
  • Lõhn ja maitsehäired
  • Väsimus ja vähenenud jõudlus
  • köha

Krooniline sinusiit hõlmab sageli ülalõuaurkevalu ja etmoidaalne rakusüsteem. Sinusiit tekib sageli koos kroonilise haigusega bronhiit. Seda nimetatakse siis sinubronhiidiks. Nendel juhtudel tuleb mõlemat ravida.

Sinusiidi tüsistused

Kui seda ei ravita õigesti, võib sinusiit põhjustada komplikatsioone. Näiteks võib kondine siinusesein ka muutuda põletikuliseks ja läbi murda. See võib põhjustada põletiku levimist ümbritsevatesse elunditesse, luud ja pehmed koed, põhjustades näiteks otsmikuluu põletikku. Võimalik tagajärg harvadel juhtudel on mädane meningiit (puringientne meningiit) või aju põletik (entsefaliit). Kui põletikuline protsess levib orbiidile, silmalau tekib turse ja hiljem ulatub silmamuna välja (protrusio bulbi). Silmalaud turse esineb sagedamini, eriti lastel, ja see avaldub punetava ja paistes silmalaugude. Nägemishäired nõuavad paljudel juhtudel põhjusliku siinuse viivitamatut operatsiooni. Eriti väikelastel võib sinusiit levida ka kõrva ja põhjustada selle keskosa kõrvapõletik või Eustachia tuubi põletik. Pikas perspektiivis võib krooniline sinusiit viima ninakõrvalkoobaste suurenemiseni vedeliku kogunemise kapseldumise tõttu. Need nn celes tuleb operatsiooni käigus eemaldada.