Kroonilise rinosinusiidi (CRS) korral on kirurgiline sekkumine näidustatud juhul, kui sümptomite paranemist ei saa konservatiivsete meetmetega saavutada.
Rasketel haigusjuhtudel punktsioon Euroopa ülalõuaurkevalu võib olla vajalik niisutamine.
Lapsed, kellel on krooniline rinosinusiit (CRS), kuid kes ei reageeri enam farmakoteraapiale, saavad siinusõhupallikateetri laienemisest (SBCD) kasu samamoodi nagu täiskasvanutel. Siinusõhupallide laienemise efektiivsus oli oluliselt suurem kui ainult farmakoteraapia, hoolimata sellest, kas adenotoomia (nn adenoidide kasvu eemaldamine; need on hüperplastilised adenoidid) viidi läbi samal ajal.
Funktsionaalne endoskoopiline siinusoperatsioon (FESS) on loodud ka lastel. See sobib CRScNP (krooniline rinosinusiit (cum) ninaga) korral polüübid), ninapolüübid kontekstis tsüstiline fibroos või allergiline seen sinusiit. Võõrkehade puhul ülalõuaurkevalu (juurepuru, juuretäidis materjal) või a suu-antrumühendus (ühendus ülalõuaurkevoolu ja suuõõne), tuleb läbi viia ka kirurgiline sekkumine.
Minimaalsed kriteeriumid korduva ägeda rinosinusiidiga täiskasvanutele siinusoperatsioonide jaoks:
- Vähemalt üks sinusiidi episood tuleb objektiivselt tõestada (kompuutertomograafia või endoskoopiliselt)
- Sekkumise eeldatavat kasu ja võimalikke riske tuleb patsiendiga arutada. Märkus: nt 0.25 protsenti tõsiseid tüsistusi aju või silmad. Määrav on patsiendi eelistus (osalusotsuste tegemine; jagatud otsustamine)
- Patsient peab vastama kahele teisele kriteeriumile:
- Ebaõnnestunud ravikatse lokaalse steroidiga (kortikosteroidid paiksel kasutamisel) või.
- Sinusiit episoodid piiravad oluliselt nende tootlikkust.
