Spetsiifilised metastaasirajad
Nagu juba mainitud, on teatud primaarsete kasvajate korral tüüpilised arengukohad metastaasid sõltuvalt väljavoolust lümf ja vereringesse. Pinna omadused vähk rakud määravad ka metastaasikoha, nt kops vähk or koolon vähk rakud aeg-ajalt metastaasid neerupealised, kuna nad leiavad seal sarnaseid koehaigusi. Sisse rinnavähk patsiendid, esimene metastaasid leidub piirkondlikus piirkonnas lümf kaenlaaluste sõlmed ja haiguse progresseerumisel võib levikut täheldada ka luud, maks, kopsud, aju ja nahk.
Eesnääre kartsinoom levib tavaliselt luud, kopsud, maks ja meninges. Kolorektaalse vähi korral algab metastaas maks, kops ja kõhukelme ja seejärel liigub luud ja võib-olla ka munasarjad. sisse kops vähk metastaasid arendada kõigepealt aju ja seejärel luudes, maksas ja neerupealistes.
Ravi
Metastaaside ravi on sarnane primaarse kasvaja raviga ja selle eesmärk on alati kasvaja eemaldada või hävitada. Sõltuvalt metastaasi asukohast, suurusest ja diferentseerumisest tehakse see kahjustatud koe kirurgilise eemaldamise teel, keemiaravi or kiiritusravi. Kui ainult naaber lümf mõjutavad sõlmed, võib nende ja / või kiirituse sihipärane eemaldamine viia eduka ravini.
Luu metastaase ründab spetsiifiliselt kiirgus ja nende kasvu võib takistada ka luu kasvu aeglustavate ravimitega. Kui teadaolevalt esinevad metastaasid patsiendi erinevates organites või kehaosades, viiakse ravi läbi nn süsteemse raviga, st ulatuslikuma raviga. Enamasti kasutatakse selleks nn tsütostaatilist ravimit, st a keemiaravi mida saab kohandada konkreetsete kasvajarakkudega. Hormoonist sõltuvalt kasvavate vähkide, nagu rinna- ja munandikasvajad, korral võib vastava hormooni täiendav supressioon tuua terapeutilist edu.
Prognoos
Juba metastaseerunud vähihaigete prognoosi pole lihtne teha. See sõltub primaarse kasvaja tüübist ja asukohast, samuti metastaaside suurusest, arvust ja asukohast. Täielikku paranemise protsessi saab jälgida ainult seni, kuni metastaasid ja primaarse kasvaja saab kirurgiliselt eemaldada ilma jääkaineta või hävitada kemo- ja / või kiiritusravi.
Kahjuks pole see paljudel juhtudel siiski võimalik, kuna nn mikrometaastaase (kõige väiksema ruumilise ulatusega algavaid metastaase) ei saa diagnostiliselt tuvastada ja seega ei saa neid ka konkreetselt ravida. Nendel juhtudel on eesmärk pidurdada haiguse progresseerumist ja vähendada sümptomeid, nn palliatiivne ravi.
