Ämblik nevus on uus koosseis laevad kohta nahk. seisund on suhteliselt tavaline. Enamikul juhtudel on visuaalsed muutused arterite tõttu selgelt nähtavad laevad Euroopa nahk laienema. Lisaks on võimalik, et ämblik nevus ilmneb mõnel mõjutatud patsiendil nn maks nahk märk. Sellisena areneb see krooniliste haiguste kontekstis maks.
Mis on ämblik nevus?
Ämblik nevus nimetatakse mõnede arstide sünonüümselt spider nevus, nevus araneus, star nevus või vaskulaarseks ämblikuks. Haiguse käigus uus arteriaalne laevad moodustuvad nahal, mis on enamikul juhtudel healoomulised. Nähtuse lähtepunktiks on tavaliselt laevade kõrgendatud sõlmed. Nendest uute anumate moodustumise keskustest hargnevad õrnad kannused naha ümbritsevatesse piirkondadesse. Selle tulemuseks on tavaliselt muster, mis näib tähekujuline või sarnaneb ämblikuvõrguga. Sellest pärineb ka tavaline haigusmõiste ämblik nevus. Kui nevusile avaldatakse survet, on õhukesed pikendused ajutiselt nähtamatud. Keskne anum ei kao aga ära, vaid näitab alati punakat värvi.
Põhjustab
Ämbliku nevuse moodustumise põhjused on erinevad, kuid enamasti kaasnevad naha arteriaalsete anumate healoomulised muutused. Paljudel patsientidel areneb ämblik nevus keha ülemises pooles. Eriti kael muutused mõjutavad nii näopiirkonda kui ka käsi. Ämblik nevus on sageli seotud telangiektaasiaga ja on selle haiguse väljendus. Paljudel juhtudel, ämblik nevi aastal areneda patsientidel lapsepõlv ja siis on tavaliselt ilma tuvastatava põhjuseta. Mõnel juhul on ämblik nevuse areng seotud olemasolevaga rasedus. Lisaks võivad naha veresoonte muutused ilmneda ka hormonaalseid ravimeid kasutavatel patsientidel rasestumisvastaseid. Mõnikord ämblik nevi soosib liigne päikese käes viibimine, mille tagajärjel nahk on krooniliselt kahjustatud. Mõnel patsiendil on ämbliknäärme arengu tõsised põhjused. Seega naha muutused mõnikord arenevad maks. Näiteks on siin võimalik ämbliknäärme esinemine maksatsirroosi kaasnähuna.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ämblik nevuse välimust saab suhteliselt selgelt eristada muudest naha muutustest. Nähtust iseloomustab peamiselt ämblikuvõrgu sarnane muster, mis see moodustub kahjustatud patsiendi nahale. Reeglina on olemas keskne anum, mis on tavaliselt punast värvi. Sellest põhilaevast looklevad ümbritsevasse piirkonda arvukad väikesed laevad. Filiaalid muutuvad õhemaks, kui kaugus kesknõust suureneb. Põhimõtteliselt on need nn telangiektaasiad kapillaar nahasooned. Mida kaugemal nad põhilaevast asuvad, seda rohkem nad tuhmuvad. Paljudel juhtudel ämblik nevi on leitud kael, rind seina- või näopiirkond. Siin ilmuvad nad peamiselt otsaesisele. Ämblik nevus võib olla aluseks oleva haiguse väljendus ja sellisel juhul võib see hõlbustada selle diagnoosimist. Näiteks areneb ämblik nevus seoses Osleri tõbi, rasedus or hepatiidi kroonilise kulgemisega. Põhimõtteliselt esineb ämbliknäärmeid ka tervetel inimestel. Ainult mõnel juhul näitab ämblik nevus aluseks oleva käivitava haiguse olemasolu.
Haiguse diagnoos ja kulg
Spider nevus diagnoositakse tavaliselt suhteliselt kiiresti ja otseselt selle tüüpilise välimuse põhjal. Sellest hoolimata järgib diagnoos tavapärast protseduuri, nii et a haiguslugu alguses võetakse. Siin kirjeldab vastav patsient oma sümptomeid ja kõiki teadaolevaid arenguga seotud tegureid. Lisaks kirjeldab patsient oma elustiili, mis võib aidata arstil sümptomeid paremini klassifitseerida. The füüsiline läbivaatus koosneb raviarstist, kes uurib naha kahjustatud piirkondi spetsiaalse suurendusklaasiga. Kuid kuna ämbliknäärme välimus ei avalda selle põhjuse kohta midagi, on võimalike põhihaiguste välistamiseks või diagnoosimiseks tavaliselt vaja täiendavaid uuringuid.
Tüsistused
Enamikul juhtudel kannatavad ämbliknäärmega nakatunud nahal ebamugavused. Need kaebused võivad sellega kaasa aidata viima oluliselt vähenenud esteetilise väljanägemisega patsiendil. Sellisel juhul ilmnevad sageli ka alaväärsuskompleksid või vähenenud enesehinnang, mis põhjustab patsientidele ebamugavustunnet ja ebamugavustunnet. See võib mõnikord edendada depressioon või muud psühholoogilised ärritused. Eriti näol võib ebamugavustunne olla väga ebamugav. Kuid ämblik nevus ei pruugi igal juhul viidata teisele haigusele. Sellegipoolest tuleks nende kaebuste ilmnemisel teha täiendavate komplikatsioonide vältimiseks tervisekontroll. Selle haiguse ravi toimub ilma tüsistusteta laserravi. Seega saab nahakaebusi piirata ja suhteliselt hästi ravida. Kuid kui ämblik nevus käivitatakse mõne muu põhihaiguse tõttu, tuleb seda tavaliselt ka ravida. Enamasti ei vähenda see haigus patsiendi eluiga. Sümptomid võivad aga korduda ka pärast ravi. Sel juhul sõltuvad mõjutatud isikud uuendatud ravist.
Millal peaks arsti juurde minema?
Spider nevus'i peaks alati arst uurima ja ravima. Kuna selle haigusega ei saa iseparaneda, on mõjutatud inimene alati ravist sõltuv. See on ainus viis edasiste komplikatsioonide ärahoidmiseks. Mida varem pöördutakse ämbliknäärme korral arsti poole, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Arstile tuleb pöörduda, kui nahal on sümptomeid, mis iseenesest ei kao ja püsivad pikema aja jooksul. Moodustuvad ämblikuvõrku meenutavad mustrid, mis võivad mõjutatava inimese esteetikat oluliselt vähendada. Enamasti ei kata laigud tervet keha, vaid ainult üksikuid piirkondi. Kui need kaebused ilmnevad pikema aja jooksul, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Reeglina võib ämblik nevust ravida dermatoloog või üldarst. Sellisel juhul pole erilisi tüsistusi ja reeglina on haiguse kulg positiivne.
Ravi ja teraapia
Peale võimalike kiiret ravi vajavate põhihaiguste on ämblik nevus ise peamiselt kosmeetiline plekk. Sellisena saab seda ravida ja kõrvaldada mitmesuguste protseduuride abil. Reeglina, laserravi on esimese valiku meetod, kuidas ämblik nevus tuhmuda või täielikult kaduda. Siiski ei tohiks ignoreerida käivitavate tegurite otsimist. Ämbliknevuse laserravi abil eemaldamise käigus kasutatakse arvukatel juhtudel nn sügavat laserit. Laienenud arteriaalsed nahasooned kuumutatakse tugevalt. Selle tulemusel kaob ämblik nevus järk-järgult ja täielikuks eemaldamiseks võib vaja minna mitu seanssi. Tulemused rahuldavad enamikku patsiente.
Ennetamine
Ämbliknäärme ennetamine on põhimõtteliselt keeruline, kuna see toimub kas idiopaatiliselt või mitmesuguste põhitingimuste tagajärjel. Seetõttu suunatud meetmed uute arteriaalsete nahasoonte tekke vältimiseks on praktiliselt teostamatu.
Järelkontroll
Ämbliknaevus ei vaja erilist järelhooldust. See on kahjutu nahamuutus, mis toimub kroonilise maksahaiguse taustal. Pärast kosmeetiline kirurgia, peab patsient tavaliselt veel paar päeva haiglas veetma. Niipea kui kirurgiline haav on paranenud, võib patsient haiglast lahkuda. Kerge valuvaigistid on mõnikord ette nähtud järelravi osana. Lisaks toimub arstiga konsultatsioon, et arutada edasist tegevust. Nahakahjustuse täielikuks eemaldamiseks võib osutuda vajalikuks mitu seanssi. Tegelik järelhooldus hõlmab tavaliselt ainult viimast arutelu arstiga, milles selgitatakse patsiendi avatud küsimusi. Kui spider naevus peaks pärast taastumist uuesti moodustuma, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Vajadusel võib patsiendi edasiseks nõustamiseks pöörduda terapeudi poole. Eriti psühholoogiliste kaebuste korral on psühholoogiline abi soovitatav naha muutused. Vastutav arst võib luua kontakti sobiva terapeudiga. Ämbliknaevuse järelhooldust pakub juhataja arst kliinikus või internist, kes juba ravib maksa seisund. Kui maksahaigus on ravitud, võib esmatasandi arst osutada järelravi.
Mida saate ise teha
Haigusega kaasneb visuaalne plekk. Sel põhjusel on enesekindluse loomine ja edendamine eriti oluline. Igapäevaelus tuleks häbi- või hirmutundest üle saada. Kui see ei õnnestu piisaval määral, tuleks otsida terapeutilist abi. Haigusega avalikult tegelemine ja ühiskonnaelust inimeste teavitamine naha eripäradest aitab vähendada ebameeldiva välimuse või küsimusi miinimumini. Sageli piisab vaid teatud rõivaste või aksessuaaride kandmisest, et piisavalt katta kahjustatud kehapiirkondi. Keskendutakse heaolu ja elurõõmu edendamisele. Naha välimuse muutused ei peaks määrama kogu elu. Vaimne stabiilsus on psühholoogiliste tagajärgede vältimiseks eriti oluline. Ehkki negatiivseid mõtteid võib tekkida, tuleks hoolitseda haudumise või muude vaimselt stressirohkete olukordade eest. Tüsistuste või naha välimuse halvenemise vältimiseks tuleks kosmeetikatooteid kasutada ainult pärast konsulteerimist raviarstiga. Enne kasutamist tuleks koostisosi ja toimeaineid kontrollida organismi vajaduste osas. Kui igapäevaelus juhtub ebameeldivaid olukordi või solvanguid, tuleks neid teiste inimestega arutada.
