Staadionid | Lümfisõlme vähk

Staadionid

Etapid lümf nääre vähk klassifitseeritakse Ann-Arbori järgi 4 etapis. Kui ainult lümf mõjutatud sõlmed, antakse I-III astmetele tähis N. Kui muud piirkonnad väljaspool lümf mõjutatud sõlmed, lisatakse etapile E (Extranodali jaoks). Lisaks on B sümptomid saab tähistada tähega B, samas kui nende sümptomite puudumine on tähistatud tähega A.

On lümfisõlmede piirkonna nakatumine või külgneva piirkonna nakatumine väljaspool lümfisõlmed (ekstranodaalne nakatumine). Sel juhul on põrn kuuluks ka lümfisõlmede piirkonda, kuna see on immuunsüsteemi just nagu lümfisõlmed. Naaberpiirkonnad võiksid olla rind sein, perikard või näiteks kopsud.

Ekstranodaalne nakatumine on põhjustatud lümfisõlmest vähk naaberstruktuuridesse rännates. Oluline on eristada, kas väljaspool lümfisõlmed mõjutab naabersuhete tõttu lümfisõlmedega või on see levinud pikematele vahemaadele. Teisel juhul räägiks automaatselt IV etapist.

II etapis mõjutatakse kahte või enamat lümfisõlmede piirkonda või külgnevat piirkonda väljaspool lümfisõlmi. Need asuvad kas all või all diafragma. II etapis näiteks kaenlaalused lümfisõlmed ja kael või kubemes ja kõhus.

III etapis on mõjutatud ka kaks või enam lümfisõlmede piirkonda või muid naaberpiirkondi väljaspool lümfisõlmi. Siin asuvad mõjutatud kolded diafragma. Neljandas etapis, sõltumata lümfisõlmedest, mõjutab lümfisõlm vähemalt ühte elundit vähk see ei kuulu programmi immuunsüsteemi. See tähendab, et näiteks maks viib kohe IV staadiumi, hoolimata sellest, kas ka lümfisõlmed on ebanormaalsed või mitte.

Taastumise võimalused

In Hodgkini lümfoom, ravivat ravi rakendatakse kõigis etappides, mis tähendab, et teraapia eesmärk kõigis etappides on haiguse ravimine. Seetõttu on ravivõimalused selle alarühma jaoks head. Kas peaks lümfisõlmede vähk ilmuvad uuesti pärast ravi lõppu (kordumine), paranemisvõimalused muutuvad.

Need kordused tekivad sageli esimese viie aasta jooksul pärast esmase ravi lõppu. Seetõttu võib kokku võtta, et ägenemisel on suurem tõenäosus taastuda, kui see toimub hilja.

• Esimese kolme kuu jooksul ägenemise korral on taastumise võimalus ainult umbes 20%.
• Kui haigus taastub pärast esimest kolme kuud, on taastumise võimalus umbes 30%.
• Veelgi hilisemate korduste korral on taastumise võimalus isegi umbes 50%.

Mitte-Hodgkini lümfoomide rühmas on pilt mõnevõrra heterogeensem.

Siin tuleb eristada, kas lümfisõlmede vähk on väga pahaloomuline, st kiiresti kasvav või aeglaselt kasvav madal pahaloomuline alamliik. Madala pahaloomulise alamliigi korral saab paranemine toimuda ainult varajases staadiumis. Kuna kasvutempo on väga madal, keemiaravi ei ole nii tõhus.

Seega on vähese pahaloomulise alarühma hilisemates etappides ravimiseks peaaegu mingit võimalust ja seda ei peeta terapeutiliseks eesmärgiks. Kuid tänapäevaste teraapiakontseptsioonide abil on võimalik saavutada aastakümnete eluiga. Väga pahaloomulised mitte-Hodgkini lümfoomid kasvavad palju kiiremini kui nende kolleegid ja on seetõttu hõlpsasti ravitavad keemiaravi. Varases staadiumis võib eeldada ravi. Hilistel etappidel on ravimise tõenäosus umbes 60%.