Nn rasvane väljaheide (meditsiiniliselt: steatorröa või steatorröa) tekib alati siis, kui absorptsioon - toidu kaudu tarnitavate rasvade arv seedetrakt. Selle põhjuseks võib olla toidu talumatus või mõne tõsisema haiguse, näiteks kõhunäärmevähk.
Mis on rasvane väljaheide?
Rasvade väljaheidete abil, mida tehnilises keeles nimetatakse ka steatorröaks, mõistavad arstid vähendatud absorptsioon toidurasvadest, mis erituvad seejärel uuesti väljaheitega. Väljaheide saab vastavalt vahulise ja kleepuva konsistentsi, millega kaasneb terav lõhn. Mõjutatud inimene kannatab ka selliste sümptomite all nagu kõhuvalu, puhitus or kõhulahtisus. Sageli kaasneb vähenenud rasva tarbimisega ka valgu puudumine, mis võib ka viima sümptomiteni. Seega võib väljaheidete kaudu iga päev eritada kuni 10 g rasva. Seejärel räägivad eksperdid patoloogilisest rasvast väljaheitest. Steatorröa on haiguse sümptom või toidu talumatus ning seetõttu tuleks seda alati meditsiiniliselt selgitada või vastavalt ravida.
Põhjustab
Steatorröa (rasvane väljaheide) põhjused peituvad ebanormaalselt vähenenud võimes imada rasvhapetes sisalduvaid rasvu dieet, mis erituvad seejärel väljaheitega. Selle võimalik põhjus võib olla gluteenitalumatus, mis viib põletik limaskesta peensoolde ja seega rasva häirimiseks absorptsioon. Kõhunäärmehaigused võivad põhjustada ka näiteks steatorröat põletik or vähk. sapikivid or põletik Euroopa sapi kanalid võivad olla vastutavad ka rasvase väljaheite esinemise eest. Teatud tingimustel võivad teatud ravimid kahjustada ka rasva imendumist seedetrakt. Eriti ravimid, mida kasutatakse raviks ülekaalulisus harva ei teki rasvaseid väljaheiteid, nagu mõnedki antibiootikumid.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Steatorröa korral sisaldab väljaheide palju rasva. Väljaheite konsistents on sageli pehme või kleepuv. Selle maht võib olla ebatavaliselt suur. Samuti on võimalik tekkida vaht või väljaheide õlise läikega. Lisaks võib väljaheites olla ebameeldiv lõhn. Steatorröa selgelt nähtav märk on väljaheitega mitteseotud rasva eritumine. Väljaheites võivad olla väikesed rasvasilmad, mis võivad olla vesi kapp pärast tualettruumi. Väljaheide võib sisaldada ka suuremat kogust vedelat rasva, mis moodustab pärast eritumist väikesed loigud. Kuid steatorröa tõendid pole igal juhul nii selged. Steatorröa võib esineda mitmesuguste haiguste sümptomina. Seetõttu kaasnevad rasvase väljaheitega sageli muud sümptomid, mis varieeruvad sõltuvalt põhihaigusest. Sageli koos steatorröaga esinevad sümptomid hõlmavad eelkõige seedetrakti kaebusi, näiteks puhitus, kõhuvalu ja kõhulahtisus (kõhulahtisus). Võimalik, et need, kes kannatavad, kaotavad kehakaalu, kui suur hulk rasva seedimata seedetraktist eritub, kuna keha ei ima sel juhul selles sisalduvat energiat. Samuti võib kaalulangus olla ainult kaudselt seotud steatorröaga, mis omakorda sõltub põhihaigusest, mis põhjustab ka rasvaseid väljaheiteid.
Diagnoos ja kulg
Rasvade väljaheidete tunneb kahjustatud inimene ise juba sageli ära. Järgneval arsti visiidil toimub kõigepealt üksikasjalik vestlus, et küsida patsiendi olukorra ja haiguslugu. väljaheidete uuring annab teavet tegeliku rasvasisalduse kohta. Veri testid võivad aidata tuvastada põletikku või gluteenitalumatus. vähk saab ka sel viisil tuvastada. Ultraheli ja Röntgen uuringud või kompuutertomograafia võimaldavad teha täiendavaid järeldusi seisund elundite. Kui steatorröa jääb ravimata, võib selle eest vastutav haigus takistamatult levida ja võib kahjustatud organeid tõsiselt kahjustada. Mõned haigused, näiteks kõhunäärmevähk, võib isegi viima ravita patsiendi surmani.
Tüsistused
Kas steatorröa põhjustab tüsistusi ja kui on, siis mis need on, sõltub peamiselt põhjusest. Kui rasvane väljaheide põhineb gluteenitalumatus, puudulikkuse sümptomid ja kroonilised nakkushaigused võib tekkida, kui seda ei ravita. Kuna tsöliaakia haigus nõrgestab kogu organismi, on mõeldav ka hiline mõju nagu südame-veresoonkonna haigused ja allergiad. Kui seevastu on kõhunäärmehaigus vastutav rasvase väljaheite eest, võib see nii olla viima põletikuni või isegi vähk. Kasvajahaigus võib ravimata jätmise korral põhjustada isegi patsiendi surma. Juhul kui sapikivid, steatorröale järgneb tavaliselt sapipõie infektsioon, mis võib areneda nn portselanist sapipõieks. See suurendab riski haigestuda sapipõie vähk. Lisaks kaasnevatele seedetrakti kaebustele ei oma rasvane väljaheide ise tõsiseid tagajärgi. Mõnikord võib see siiski põhjustada kõhukinnisus või isegi soolesulgus. Steatorröa ravi tegeleb ka põhjustega. Kui näiteks on olemas pankrease põletik, võivad ravimite väljakirjutamisel tekkida kõrvaltoimed. Sama kehtib ka tsöliaakia haigus ravi. Juhul kui sapikivid, on vajalik operatsioon, mis kannab teadaolevaid riske nagu nakkus, verejooks või vigastus.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Tuleks jälgida tualettruumi ebakorrapärasusi ja neile järgneda. Kui soole evakueerimisel ilmnevad kõrvalekalded, tuleb olla eriti ettevaatlik. See on sageli olemasoleva haiguse esimene märk. Kui vaatlused on ainulaadsed, pole tavaliselt põhjust muretsemiseks. Sageli ei olnud toidukogused optimaalsed või kahjulikud ained nagu alkohol tarbiti. Korduvate või suurenevate muutuste korral on soovitatav konsulteerida arstiga. See kehtib eriti juhul, kui iseärasused püsivad mitu päeva või nädalat ja näitavad ka kasvavat iseloomu. Pehme või kleepuv väljaheide näitab organismi häireid. Kui maht eritumistest on tarbitud toiduga võrreldes ebatavaliselt suur, see viitab olemasolevale haigusele. Seedetrakti üldiste kaebuste korral peaks toimuma kontrollkäik arsti juurde. Eritiste ebameeldiv lõhn, puhitus või kaalu muutusi tuleb mõista kui keha hoiatussignaalid. Üldine halb enesetunne, valu, kõhulahtisus or kõhukinnisus tuleb uurida. Kui tualettkäigu ajal täheldatakse soolestikust väikeste rasvalompide eraldumist, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole ja tähelepanekutest teavitada.
Ravi ja teraapia
Kui steatorröa on selgelt diagnoositud ja häire põhjus kindlaks määratud, on asjakohane ravi saab seejärel algatada. See sõltub konkreetsest häirest. Gluteeni sallimatus ei vaja sageli erikohtlemist; haigestunud isik peab aga hoiduma sümptomiteta gluteeni sisaldavatest toitudest. Kõhunäärmepõletik tuleb kohe ravida, vastasel juhul võib see muutuda eluohtlikuks. See hõlmab haldamine mitmesugustest ravimitest ja mõnel juhul operatsioon elundi kahjustatud osade eemaldamiseks. Sama kehtib ka pankrease kartsinoomi kohta: kasvaja kirurgiline eemaldamine koos keemiaravi tõotab head raviedu. Sapikivid tuleks kindlasti eemaldada, kui need põhjustavad selliseid sümptomeid nagu rasvane väljaheide. Paljudel juhtudel saab neid purustada, mis on patsiendile efektiivne ja vähem stressi tekitav. Järgimine a dieet võib paljudel juhtudel olla kasulik ka vastavate toetamiseks ravi ja ärge koormake seda seedetrakt. Põhimõtteliselt, mida varem haigus avastatakse ja ravitakse, seda suurem on probleemivaba ravi ja täieliku paranemise tõenäosus.
Ennetamine
Põhimõtteliselt ei saa rasvase väljaheite esinemist otseselt vältida. Kuid tervislik eluviis koos tasakaalustatud dieet piisav liikumine, samuti hoidumine alkohol ja nikotiin, aitab vältida rasvade väljaheidete eest vastutavate haiguste arengut. Kui ilmnevad esimesed rasvase väljaheite tunnused, on kahtluse korral soovitatav pöörduda arsti poole. Ta saab selgitada põhjused ja vajadusel alustada sobivat ravi.
Hooldus
Pärast steatorröa edukat ravi võib järelravi olla hädavajalik, sõltuvalt põhjusest. Kui tsöliaakia haigus oli steatorröa käivitajaks, on vältimatu vältida toitu sisaldavaid toite gluteeni isegi pärast ravi. Kõhunäärmehaiguste (pankreatiit, kõhunäärmevähk) või seedetraktist (Crohni tõbi ja muud kroonilised põletikulised soolehaigused), regulaarsed veri testid samuti gastroskoopia ja colonoscopy ja vajadusel ultraheli elundite uuringud on vajalikud ka pärast steatorröa korrigeerimist. Kui steatorröa põhjuseks olid sapikivid, ei ole nende eemaldamise järelkontroll vajalik. Kui põhjus oli põletik sapi kanalite korral tuleb sapijuhasid regulaarselt kontrollida ka pärast selle põletiku edukat ravi, kuna vererõhu kordumise tõenäosus sapijuha põletik suureneb inimestel, kellel see juba on olnud. Kui teatud ravimite kasutamine nagu antibiootikumid oli steatorröa tekke põhjuslik, tuleks neid edaspidi vältida. Lisaks võib väljaheite regulaarne jälgimine sageli tuvastada steatorröa kordumise varases staadiumis. Siin peavad patsiendid pöörama tähelepanu väljaheidete muutustele (eriti savise värvuse ja happelise lõhnaga, aga ka kõhulahtisusele ja ebatavaliselt suurele väljaheitele. maht) ja kui nad kahtlustavad steatorröa kordumist, peaksid nad oma arstiga varakult nõu pidama.
Mida saate ise teha
Steatorröa eneseravi põhineb meditsiinilisel teraapial. Kui gluteeni talumatus on selle põhjus, soovitab arst dieeti. Kui põhjuseks on sapikivid, tuleb need välja opereerida. Pärast operatsiooni peab patsient võtma seda rahulikult. Soole liikumine peaks normaliseeruma mõne päeva jooksul pärast operatsiooni. Kui rasvane väljaheide on põhjustatud pankreatiit, on kõige olulisem ettekirjutatud ravimite võtmine valuvaigistid õigesti. Lisaks tuleb sisse võtta palju vedelikke, et seedimine saaks ennast kiiresti reguleerida. Niipea, kui sümptomid taanduvad, võib uuesti võtta kerget toitu. Sümptomid peaksid olema täielikult taandunud hiljemalt ühe kuni kahe nädala pärast. Tervislik eluviis rohke liikumisega aitab kaasa taastumisele ja hoiab ära steatorröa kordumise. Toitumist tuleb muuta pärast rasvaseid väljaheiteid. Patsiendid pööravad tähelepanu madala rasvasisaldusega dieedile, mis koosneb valgud ja kiudainesisaldusega toidud. Eelkõige tuleks vältida transrasvu, st tööstuslikult hüdrogeenitud rasvu, mida leidub peamiselt külmutatud toitudes ja pastas. Alkohol tuleks võimalikult suures ulatuses vältida. Lisaks soovitatakse väikseid toite, mis pakuvad kehale vähe, kuid kvaliteetset valku. Lastel on vajalik täiendav meditsiiniline selgitus, et välistada ainevahetushaigused kui põhjus.
