Määratlus
Stress Uriinipidamatuse on üks levinumaid pidamatuse vorme. See tekib teadvusetult ja tahtmatult kerge kuni raske koormuse korral. Keha lihaste koormuse ja pinge kaudu sulgurlihase lihas ureetra muutub lühikeseks hetkeks läbilaskvaks ja uriin väljutatakse. Naised mõjutavad seda probleemi palju sagedamini kui mehed.
Põhjustab
Stressi põhjus Uriinipidamatuse nii naistel kui meestel on nõrkus madalamal põis lihased. Niipea, kui põis, sulgurlihas annab järele ja ei saa enam täielikult sulgeda juurdepääsu lihasele ureetra. Selle tulemusena voolab uriin põis.
Suurenenud rõhk põiele võib tekkida näiteks siis, kui põis täitub tugevalt või kui rõhk kõhus muutub. Selliste rõhumuutuste käivitajad võivad olla raske tõstmine, köha, naermine ja liigutused nagu tõusmine või kõndimine. Rasketel juhtudel võib lihas lõõgastuda ka ilma nähtava põhjuseta, kui see on mõttest häiritud või lamab.
Sellise arenenud põhjused põie nõrkus neid on palju. Stress Uriinipidamatuse on meestel oluliselt vähem levinud kui naistel. The vaagnapõhja lihased jäävad meestel kogu elu jooksul suuresti puutumata ja puutumata.
Ainult vaagnapiirkonna operatsioonid võivad lihaseid tahtmatult vigastada. Eesnääre kirurgia näiteks vähkon tüüpiline stressiinkontinentsuse põhjus meestel. Lihased vaagnapõhja rõhutatakse naistel palju rohkem kui meestel.
Naiste stressiinkontinentsi oluline tegur on rasedus. Rasedus ise laiendab emakas vaagnas ja avaldab survet ümbritsevatele organitele - eriti põie ja vaagnapõhja lihased. Hilisem tupesünnitus viib lihaste laienemiseni, mis võib suures osas taastuda, kuid mõnel juhul jätab püsiva kahjustuse.
Lisaks vajavad paljud sünnitused erakorralist operatsiooni vaagnapõhjalihaste laiendamiseks ja lõikamiseks sünnituse hõlbustamiseks. Kõrgemas eas võivad naised kogeda vaagna ja kõhu organite võimalikku elundite vajumist (vt: vaagnapõhja vajumine), samuti günekoloogilisi sekkumisi. Anatoomiliselt mõjutab naisi ka põie nõrkus kael lihased vanemas eas.
Eriti kannatavad naised, kes teevad täiendavat rasket füüsilist tööd, on ülekaaluline ega ole lihaselised ega sportlikud. Rasedus on ilmselt kõige levinum põhjus stressiinkontinentsiks. Lapse kasv ise põhjustab põiele suurenenud survet ja isegi selles etapis võib tekkida stressiga seotud kusepidamatus.
Eriti sünnitusprotsess võib aga kahjustada vaagnapõhjalihaseid. Tupesünnituse ajal on lihased märkimisväärselt venitatud. Mõnel juhul nad rebenevad või sünnitusarst peab tegema sisselõike. Tavaliselt taastuvad vaagnapõhjalihased sünnist, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida püsivad kahjustused. Sünnitusjärgse sihipärase koolituse abil saab kiiret paranemist edendada ja kiirendada.
