Pind anesteesiaKoos infiltratsioonanesteesia ja piirkondlik anesteesia, on üks kohalik tuimestus protseduurid. Seda kasutatakse pealiskaudseks valu anesteesia. Siin, limaskesta anesteesia eristatakse aktuaalsest kohalik tuimestus Euroopa nahk. kuigi lokaalanesteetikumid suudavad limaskesta kaudu väga hästi imenduda, need ei pääseks kehasse nahk. Selleks on nn EMLA kreem kasutatakse, mille kasutamist arutatakse hiljem.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Menetlused suu, nina, kurgus - nt anesteesia vokaalvoldid.
- Gastroskoopia või bronhoskoopia ja muud protseduurid, mis nõuavad instrumentide läbimist - kaitsereflekside leevendamiseks
- Silmatilgad sisaldav lokaalanesteetikum - nt võõrkehade eemaldamiseks või tonometriaks (silmasisese rõhu mõõtmine)
- Kasutamine lokaalanesteetikum- mis sisaldab enne isase kateteriseerimist määrdeainet ureetra (kusiti).
- Veenipunktsioon lastel (EMLA kreem).
- Ümberlõikamine (ümberlõikamine) (EMLA kreem)
Vastunäidustused
- Allergia lokaalanesteetikumile
- Suure pindalaga rakendamine lokaalanesteetikumid eelnevalt kahjustatud nahk - Eriti lastel suurendab see lokaalanesteetikumide süsteemse toime riski (EMLA kreem).
Enne pinnaanesteesiat
Enne esinemist pole vaja erilisi ettevaatusabinõusid rakendada infiltratsioonanesteesia. Kuid an allergia Euroopa lokaalanesteetikum kasutamine tuleks eelnevalt välistada. Lisaks tuimestades suu, ninaja kurgus tuleb patsiendile soovitada pärast söömist ega joomist, kuna kaitsefunktsioonide ebaõnnestumine refleks võib püsida.
Protseduur
Limaskestanesteesia ajal manustatakse lokaalanesteetikumi tavaliselt pihustina ja lidokaiin kasutatakse tavaliselt. Näiteks narkoosis (tuimastades) vokaalvoldid, lidokaiin lahus pihustatakse vokaalvoldid visuaalse kontrolli all.
Nn EMLA kreem sisaldab 25 mg lidokaiin ja 25 mg prilokaiini ühe grammi salvi kohta. Nagu varem mainitud, kasutatakse seda ravimit väikelastel enne veenipunktsiooni pindanesteesias (pinna tuimastamine). Salvi kantakse plaastri kaudu.
Võimalikud tüsistused
- Allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumi.
- Aspiratsioon (võõrkeha sisenemine hingamisteedesse) anesteesia ajal suu, nina, neeluõõnes
- Sarvkesta ärritus - kokkupuutel silmaga (EMLA kreem).