Seagripi vaktsineerimine

Robert Kochi Instituudi alalise vaktsineerimiskomisjoni (STIKO) teatel on uus teatis uute vaktsineerimiste kohta Gripp A (H1N1), millest selguvad järgmised faktid: WHO pandeemia kriteeriumid on „uue gripp", Kuna viirus on kiiresti levinud kõikidel mandritel. Puudub kaitsev immuunsus. Kuid praeguseks on nakkuste ulatus endiselt madalam kui varasemate pandeemiate vaatlused. Kuna viirus ilmnes alles jooksva aasta kevadel, ei olnud võimalik viirust kohandada vaktsiinid 2009 / 2010 jaoks mõjutama hooaeg. Sel põhjusel tuli välja töötada vaktsiin, mis kutsub esile põhilise immuunsuse ja viib seega haiguste ja surma juhtumite vähenemiseni. See vaktsiin on pidevalt arenevate tehniliste ja teaduslike uuringute tõttu saadaval juba novembris. STIKO soovitab juba vaktsineerida sigu gripp vaktsineerimine ”, et tõrjuda tõsiseid ja võimalik, et surmaga lõppenud haiguse kulgu 2009. – 2010. aasta sügisel / talvel. Ainult logistilistel põhjustel on vaevalt võimalik vaktsineerimist alustada, kui nakatumise tase on kõrge. Järgmised tegurid erinevad üldise vaktsineerimise soovituse alusest:

  • Uue nakatumise ja haigestumuse määra ei saa veel ennustada gripp.
  • Uue patogeensuse mutandid mõjutama samuti ei saa veel ennustada.
  • Uue gripi vastast vaktsiini pole veel katsetatud suurtes kollektiivides; siiani olemasolevad andmed ei viita siiski mingitele erilistele kõrvaltoimetele.

Seetõttu jõuab STIKO kasu ja riski tasakaalu ning kuulutab välja vaktsineerimise soovituse järgmistele inimrühmadele:

  1. Töötajad aastal tervis hooldus ja heaolu.
  2. Patsiendid, kellel tervis sellised ohud nagu kroonilised haigused.
  3. Rasedad ja hiljuti sünnitanud naised (rasedaid tuleks vaktsineerida, eelistatavalt alates teisest trimestrist, adjuvantideta rakuliste rakuliste vaktsiinidega)

Järgmises populatsioonis võib vaktsineerida teises faasis (umbes neli nädalat pärast ülaltoodud inimrühmi):

  1. Kodumajapidamiste kontaktisikud tervis rasedad / lapseealised naised ja alla kuue kuu vanused imikud.
  2. Kõik teised isikud

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

Põhimõtteliselt saavad uue gripi vastu vaktsineerimisest kasu kõik elanikkonnarühmad. Iga vaktsineerimine tuleks läbi viia pärast individuaalset riski ja kasulikkuse hindamist. Mis puutub olukorda Ameerika Ühendriikides, siis enamik H1N1 seagripp juhtumid on mõjutanud lapsi ja noori täiskasvanuid. Siiani pole selge, miks see nii on, ja samamoodi pole teada, kas see muutub. Kuid mõnel rühmal on eriti suur oht haigestuda raskesti või neil on eriti halb prognoos, kui nad haigestuvad:

  • Rasedatel naistel on raskete haiguste oht kuus korda suurem kui sama vanade naistega
  • Noored alla 2-aastased lapsed
  • Patsiendid, kellel
  • Õed ja hooldajad
  • Seagripi haigestuvad üle 65-aastased patsiendid (väga harva) - kui nad siiski haigestuvad, on neil eriti suur oht raskelt haigestuda
  • Ülekaalulistel inimestel, kes haigestuvad seagripi, on eriti suur komplikatsioonide oht (selliste põhihaigustega nagu eriti kopsuhaigus ja / või suhkurtõbi)

Täitmine

  • Lapsed vanuses kuus kuud kuni üheksa aastat - kaks poolte täiskasvanute annustest (vaktsiini võimalike kergete reaktsioonide tõttu).
  • 10–60-aastased inimesed - täisealine annus.
  • Üle 60-aastased - kaks annust -, kuid kahe vaktsineerimise vahel peaks olema vähemalt kolm nädalat.

Rasedate naiste jaoks peaks Paul Ehrlichi Instituudi andmetel olema saadaval spetsiaalne vaktsiin tõenäoliselt novembri lõpuks. STIKO viib regulaarselt läbi riski ja kasu suhte hindamise ning vajadusel kohandatakse vaktsineerimise soovitusi.

Võimalikud tüsistused

  • H1N1 gripi vastu vaktsineerimine raseduse ajal ei suurenda väärarengute riski
  • Lastel, noorukitel ja noortel täiskasvanutel kahtlustatakse vaktsiini harva narkolepsia (unehaiguse) põhjustamist.

Lisaks annab STIKO vastu vaktsineerimise soovituse pneumokokk teatud näidustuste jaoks.