Tüsistused sünnituse ajal

Sissejuhatus

Sünnituse ajal võivad emal ja / või lapsel esineda mitmesuguseid tüsistusi. Mõned neist on kergesti ravitavad, kuid võivad olla ka ägedad hädaolukorrad. Need mõjutavad nii sünnitusprotsessi kuni lapse sünnitamiseni kui ka postnataalset perioodi.

Ajal võivad tekkida ka emale ja lapsele tüsistused rasedus või vahetult enne sündi. Selle põhjused on näiteks raseduslikud diabeet, kõrge vererõhk emas või raseduse mürgistus. Üldiselt on sünnituse ajal tüsistused haruldased, nii et enamik sünnitusi kulgeb probleemideta. Emade surm seoses sünnitusega on selles riigis äärmiselt haruldane.

Tüsistused emale

Tüsistused emale võivad ilmneda eriti sünnitusjärgus, st kui laps on juba sündinud ja sünnitusjärgne (platsenta, jäänused Nabanöör ja munanahad) peab veel sündima. The platsenta tuleb tagasi lükata umbes 10–30 minutit pärast lapse sündi. Järelsünni mittetäielik tagasilükkamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi veri kaotus ja halvimal juhul vereringepuudulikkus (vt allpool).

raske veri kaotus võib tekkida ka siis, kui emaka lihased pärast sündi ei tõmbu kokku ega kokku piisavalt (nn emaka atoonia). Selle põhjuseks võib olla emaka seina ülekoormus (näiteks väga suurte laste või mitmikute puhul) või emaka väärarengud emakas. Ema jaoks on väga haruldane, kuid tõsine komplikatsioon nn emaka rebend, mis võib tekkida ajal rasedus ja sünnituse ajal.

See hõlmab pisaraid seina emakas, millega kaasnevad äkilised rasked valu ja suur kaotus veri. Ema täiendavad tüsistused on sünnivigastused. Nende hulka kuuluvad tupe vigastused, huule, tupp, emakakaela, emakakaela ja väga harva ka häbeme sümfüüsi.

Levinud sünnivigastus on nn perineaalpisar, st naha ja võib-olla tupe ja lihase vaheliste lihaste vigastus pärak. Need liigitatakse erinevatesse astmetesse sõltuvalt nende suurusest ja sügavusest ning neid esineb umbes 20–30 protsendil kõigist sündidest. Esiplaanil sünnitraumade ravi on hemostaas, haava puhastamine ja haava õmblemine. Väga harvaesinev komplikatsioon sünnituse ajal on lootevesi emboolia. Lootevesi siseneb ema verre (tavaliselt sünnitraumade kaudu) ja järsk vere hüübimine võib põhjustada hingamis- ja vereringepuudulikkust.