Ägenemises palavik (tesauruse sünonüümid: Borrelioosi [troopiline taastuv palavik] tõttu puugihammustus; Carteri taastuv palavik; Duttoni ägenev palavik; Euroopa täide retsidiivne palavik; Euroopa taastuv palavik; Febris kordub; Borrelia duttoni nakkus; Borrelia recurrentis infektsioon; Spirochaeta duttoni infektsioon; Spirochaeta obermeieri nakkus; Spiroheta kordub infektsioon; Täide taastuv palavik; Kesk-Aafrika puugipalaviku ank; Uus on taastuv palavik; Täide poolt edastatud uus retsidiveeruv palavik; Puukide poolt leviv uus retsidiveeruv palavik; Obermeieri taastuv palavik; Korduv palavik; Borrelia recurrentis põhjustatud korduv palavik; Spirochaeta Duttoni põhjustatud taastuv palavik; Tüfoosne kordub; Lääne-Aafrika taastuv palavik; Puukide taastuv palavik; Kesk-Aafrika puugipalavik ank; RHK-10 A68.-) on nakkushaigus, mis on põhjustatud perekonna Borrelia patogeenidest. Eristada saab järgmisi liike:
- Borrelia recurrentis * (perekonna Borrelia bakter) - Euroopa retsidiivse palaviku, epideemilise retsidiivse palaviku (täide retsidiivne palavik; A68.0) põhjustaja.
- Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii jt - puukide kaudu leviva retsidiivse palaviku (A68.1) või endeemilise retsidiivse palaviku tekitajad.
* Borrelia recurrentis, nagu kõik spiroheedid, on väga liikuv, spiraalne või spiraalikujuline bakter. Haigus kuulub bakteriaalsetesse zoonoosidesse (loomahaigused). Inimesed on praegu ainus asjakohane Borrelia recurrentis ja Borrelia duttonii patogeenivaramu. Teiste liikide patogeenivaruks on närilised ja puugid. Geograafilise paiknemise järgi saab eristada:
- Täide taastuv palavik (Euroopa taastuv palavik).
- Endeemiline esinemine Aafrika põhja-, kesk- ja idaosas (eriti Somaalias, Eritreas või Etioopias), Aasias ja Lõuna-Ameerikas.
- Levib riietetäi (Peduculus humanus corporis). Haigustekitaja edasikandumine (nakatumise tee) toimub siis, kui täid purustatakse või surutakse kokku. Selle käigus satub patogeeni sisaldav sekretsioon nahk ja hõõrutakse pärast hammustamist kraapides.
- Esineb halbades hügieenitingimustes (kehv eluase, riided ja isiklik hügieen).
- Puukide kaudu leviv taastuv palavik (endeemiline taastuv palavik).
- Endeemiline esinemine kogu maailmas: looduslikud kolded esinevad Aafrika kesk-, ida- ja lõunaosas (Borrelia duttonii), Hispaanias, Portugalis, Alžeerias, Marokos, Tuneesias (B. hispanica), Iraanis ja Kesk-Aasias (B. latyschewii), Hiina, India, Kesk-Aasia, Egiptus, SRÜ (B. persica), Ameerika Ühendriikide lõunaosa, Mehhiko, Kesk- ja Lõuna-Ameerika (B. mazottii)
- Levib pehmete puukide (perekond Ornithodorus) kaudu.
Saksamaal on see haigus haruldane, enamasti imporditud haigused. Inimeselt inimesele ülekandmine: jah, kuid seda esineb harva. Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse puhkemiseni) on tavaliselt 5-15 päeva. Haigus jätab patogeeni-spetsiifilise immuunsuse, mis on siiski ajaliselt piiratud. Kursus ja prognoos: kliiniliste sümptomite osas ei ole eristatud täidepalavik ja puukide kaudu leviv taastuv palavik. Puukide taastuva palaviku kulg on aga raskem ja pikem. Relapseeruvat palavikku, nagu nimigi ütleb, iseloomustavad korduvad (korduvad) palavikuhood. Nende vahele jäävad palavikuvabad intervallid. Müokardiit (põletik süda lihas) võib tekkida tüsistusena. Ravimata nakkuse suremus (suremus võrreldes haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) on 2–10%. Piisav ravi (antibiootikum haldamine) võib vähendada letaalsust vähem kui 5% -ni. Saksamaal tuleb Borrellia recurrentis'e otsesest või kaudsest avastamisest seoses ägeda infektsiooniga teatada nimeliselt vastavalt infektsioonikaitseseadusele (IfSG).
