Kui spontaanset paranemist (iseparanemist) ei toimu või kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna soovitud tulemusi, valu püsib või on krooniline (> 6 kuud) ning suuremate lubjastunud fookuste (läbimõõt> 1 cm) korral kirurgiline ravi tuleks kaaluda.
Eemaldamine kaltsium fookused leevendavad survet, mis leevendab ka rasket valu. Eemaldamine kaltsium fookuseid saab teha kirurgiliselt või artroskoopiliselt (minimaalselt invasiivsed).
Teine levinud meetod lubjastunud fookuste eemaldamiseks on ultraheli-abiline “nõelamine” (torkimine). Lubjafookus torgatakse läbi, aspireeritakse (imetakse välja) või pestakse välja. See ei võimalda kaltsiumfookust alati täielikult tühjendada. Soovitatav on samaaegselt kasutada antiflogistilisi (põletikuvastaseid) ravimeid, kuna need on rasked valu võib esineda kui kaltsium kristallid resorbeeruvad.
