Teraapia | Kilpnäärme alatalitlus

Ravi

Hüpotüreoidism on ravimatu haigus. The hüpotüreoidismi ravi Hilisematel etappidel tekkivate püsivate kahjustuste vältimiseks tuleks ravi alustada võimalikult vara. Teraapia eesmärk hüpotüreoidism on parandada TSH normi piiridesse ja sümptomite piiramiseks.

Hormooni puudus kompenseeritakse kilpnäärme võtmisega hormoonid tablettide kujul. Neid toodetakse sünteetiliselt türoksiini, mida kannatanud peavad võtma tavaliselt kogu elu ja ilma katkestusteta. Ravimit manustatakse kasvavas annuses, et määrata ühelt poolt individuaalne sihtannus ja vältida selle sümptomeid hüpertüreoidism kui annus on liiga kiire.

Kui ravimit võetakse õigesti, võivad kannatanud inimesed elada täiesti normaalset elu. Ravi alguses oli kilpnääre väärtused määratakse igakuiselt a veri proov. Kui hüpotüreoidism on hästi kohandatud, aastane veri test on piisav.

Mõlema kilpnäärme kombineeritud ravi hormoonid, st T3 ja T4 kasutatakse harva, kui patsiendi teatud sünteesifunktsioonid on häiritud, mis takistab hormoonid muutmisest. Kui ravim on hüpertüreoidism on kilpnäärme alatalitluse käivitaja, tuleb annust muuta, konsulteerides oma arstiga, või vajadusel tuleb ravim lõpetada. Eluaegne asendamine (= asendamine) türoksiini (= T4) koos L-türoksiin on vajalik hüpotüreoidismi tagajärgede ennetamiseks. Seda tuleks alustada nii vara kui võimalik, kuna aju kui see on tekkinud, on see pöördumatu. Hormooni annustamine on järk-järguline, st aeglane annuse suurendamine toimub teatud hormooni kontsentratsioonini, mis hoitakse lõpuks konstantsena. Teraapia eesmärk on leevendada patsiendi sümptomeid ja normaliseerida TSH tase veri.

Tüsistused

Ravimata hüpotüreoidismi tüsistus, mis on tänapäeval muutunud väga haruldaseks, on nn mükoödeem kooma. Mõjutatud ainevahetus väheneb eluohtlikule tasemele. Võimalikud sümptomid on kehatemperatuuri langus, südamelöögi aeglustumine, langus vererõhkja ohtlik aeglustumine ja lamenemine hingamine.

Mõnel juhul võib tekkida ka myxedema. Selle tagajärjel võib tekkida keha erinevate osade, eriti näo ja jäsemete tainas turse. Minu tursed kooma hüpotüreoidismi kontekstis tuleks varases staadiumis ravida suurte annuste manustamisega kilpnäärmehormoonid. Elektrolüüdi ja vee tasakaalustamine tasakaal ja haldamine kortisoon mängib ka elupäästvat rolli.