Teraapia | Lümfisõlme vähk

Ravi

In Hodgkini lümfoom, on teraapiline lähenemisviis alati haiguse ravi ja kasvajarakkude elimineerimine kolme kuu jooksul. Teraapia põhineb alati keemiaravi ja kiirgus. I ja II etapis kaks tsüklit keemiaravi nelja aine abil (ABVD skeem) viiakse läbi samaaegselt lokaalse kiirgusega lümf sõlmed.

Teatud riskitegurite olemasolul antakse lisaks kiirgusele kõigepealt kaks tsüklit teise kemoteraapia kombinatsiooniga (BEACOPP-skeem), millele järgneb kaks ABVD-skeemi tsüklit. Kui rindkere piirkonnas on suur kasvaja või vastavalt Ann-Arbori andmetele III või IV staadium, viiakse ravi enne kiiritamist kõigepealt läbi BEACOPP-režiimi 6 tsükliga ja seejärel ülejäänud kasvajakoed kiiritatakse. BEACOPP-režiimi ei tohiks siiski kasutada üle 6-aastastel patsientidel.

Mitte-Hodgkini lümfoomide rühmas eristatakse kõrgeid ja madalaid pahaloomulisi tüüpe, st vastavalt sellele, kui pahaloomuline on lümf nääre vähk on. Madal pahaloomuline I ja II staadiumHodgkini lümfoom ravida saab ainult kiirguse abil. Madala pahaloomulise kasvaja III ja IV staadiumis lümfoom, võib arvata, et lümf nääre vähk on juba levinud üle kogu keha, nii et teraapia eesmärk on ainult sümptomite leevendamine ja elukvaliteedi parandamine.

Seda haldab kas aktiivne järelevalve Euroopa vähkvõi keemiaravi võib anda. See pole sageli eriti efektiivne, sest madalad pahaloomulised vormid jagunevad ainult aeglaselt ja ei paku seega keemiaraviks head sihtmärki. Väga pahaloomulisi mitte-Hodgkini lümfoome ravitakse kõigis etappides kemoteraapiaga, mis koosneb neljast erinevast ainest (CHOP-režiim). Terapeutiline eesmärk on siin alati ravi. Mõned spetsiaalsed alamtüübid lümfisõlmede vähk ravitakse jällegi teiste raviskeemidega, näiteks primaarse ajuga lümfoom, krooniline lümfisoonte leukeemia ja hulgimüeloom.