Ravi
A kaelarihm luumurd saab ravida konservatiivselt või kirurgiliselt. Kui keegi soovib tegutseda, tuleb selle märge selgeks teha. Operatsiooni kõige olulisem kriteerium a kaelarihm luumurd on lahtine luumurd, milles luu läbistab nahka.
Isegi tugevalt nihkunud luumurd otsad, st üksteise vastu nihutatud murdude otsad, tuleb opereerida. Muudeks näidustusteks rangluu murdude operatsioonile on kaasnevad vigastused närve or laevad. A. Toimimine kaelarihm luumurd tehakse all üldanesteesia, mille algatajaks on anestesioloog.
Patsiendi tarbetu stressi säästmiseks manustatakse enne operatsiooni sageli rahustavat tabletti. Pärast anesteesia on esile kutsutud intravenoossete ravimitega või anesteetiline gaas, hakkab kirurg luumurdu paljastama. Erilist tähelepanu pööratakse sellele, et mitte ühtegi vigastada närve or laevad.
Operatsiooni ajal luud kaasatud anatoomiliselt õigel viisil ja seejärel fikseeritud. Sõltuvalt kirurgist ja käsitletavast juhtumist a rangluu murd töödeldakse metallplaatide või juhtmetega. Plaadid kinnitatakse kruvidega luumurdepilu kohal luu külge, tagades sellega absoluutse stabiilsuse.
. luud saavad siis jälle koos kasvada. Juhtmed on saadaval alternatiivina. Pärast operatsiooni kantakse käe liikumisvõimetuks mõneks päevaks nn Gilchristi või seljakoti sidemega, millele järgneb mõne nädala jooksul pildumine.
Kui rangluu murd on paranenud, eemaldatakse plaadid uuesti 6-12 kuu pärast. Uus protseduur on titaanküünte kasutamine, mis sisestatakse minimaalselt invasiivselt luu medullaarse õõnsusse ja lahutab seda seestpoolt. Milline protseduur valitakse, sõltub peamiselt luumurru ulatusest ja kirurgist. Operatsiooni enda kestus võib olla 1-2 tundi, sõltuvalt erinevatest teguritest, keerulistel juhtudel võib kestus olla pikem.
Seljakoti sidemega on väga populaarne konservatiivne meetod rangluu murdude raviks. Seda kantakse õlgade ümber nagu väga tihedalt tõmmatud seljakott. See tõmbab õlad tahapoole, sirgendab ülakeha ja piirab liikumist ülakehas, stabiliseerides õlad ja rangluu murd.
Ka luumurd tõmmatakse kergelt lahku, mis takistab luumurru liiga lühikeseks kasvamist. Immobilisatsioon hõlmab ka valu ravi samal ajal, kuna see takistab õlal liikumist. Mõnel juhul ravitakse rangluu murd ka ambulatoorselt, st ilma statsionaarset haiglas viibimist.
Enamasti vajab operatsioon vähemalt kahepäevast statsionaarset ravi. Kuid eriti noorte ja sportlike patsientide puhul võib kaaluda operatsiooni läbiviimist ambulatoorselt. Kuni anesteesia kulub, patsienti jälgitakse paar tundi ja lastakse seejärel koju.
Sellest hoolimata peab patsient pärast operatsiooni tähelepanu pöörama mõnele abinõule. Pärast ambulatoorset operatsiooni kehtib ka rangluu murdude korral 24-tunnine juhtimis- ja masinatega töötamise keeld. Usaldusväärne isik peab patsiendi haiglast järele tooma, järgmiseks päevaks tuleks vältida olulisi otsuseid või kohustusi.
See, kas rangluu murd ravitakse ambulatoorselt, sõltub eelkõige luumurru ulatusest ja patsiendist sobivus. Näiteks ei tohiks eakate inimeste avatud luumurdu ega luumurte opereerida ambulatoorselt. Lõppkokkuvõttes langetab otsus meditsiinitöötajad.
