Anamnees (patsiendi ajalugu) on alopeetsia (juuste väljalangemine) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on rühmitatud pereliikmeid, kellel on juuste väljalangemine? Sotsiaalne ajalugu Kas on mingeid tõendeid teie perekonna olukorrast tingitud psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). … Juuste väljalangemine (alopeetsia): haiguslugu
Veri, verd loovad organid-immuunsüsteem (D50-D90). Sarkoidoos (sünonüümid: Boecki tõbi; Schaumanni-Besnieri tõbi)-sidekoe süsteemne haigus koos granuloomi moodustumisega (nahk, kopsud ja lümfisõlmed). Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Biotiini puudus Rauapuudus Hüpertüreoidism (hüpertüreoidism) Hüpoparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme alatalitlus). Hüpopituitarism (hüpofüüsi hüpofunktsioon). Hüpotüreoidism (alatalitlus… Juuste väljalangemine (alopeetsia): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele võib alopeetsia (juuste väljalangemine) kaasa aidata: Nahk ja nahaalused (L00-L99). Juuste väljalangemise kordused/jätkuvad episoodid (alopeetsia areata). Vereringesüsteem (I00-I99) Müokardiinfarkt (südameatakk)-tõus sõltumatutest kardiovaskulaarsetest riskifaktoritest aja jooksul kuni 4.5-kordne võrreldes kontrollidega (alopeetsia areata) Psüühika-närviline… Juuste väljalangemine (alopeetsia): tüsistused
Juuste siirdamisega saab ravida järgmisi juuste väljalangemise tüüpe. Pärilik juuste väljalangemine (androgeenne alopeetsia). Kiirguskahjustustest tingitud juuste väljalangemine, nt pärast kasvaja kiiritamist - eeltingimus on kiiritusravi lõppemine. Ringikujuline juuste väljalangemine (alopeetsia areata) - eeltingimus on, et pärast üheaastast tavapärast ravi ei ole õnnestumisi… Juuste väljalangemine (alopeetsia): kirurgiline teraapia
Alopeetsia (juuste väljalangemine) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskifaktorid Dieet Ala- ja alatoitumus koos kaasneva mikrotoitainete puudusega, vt üksikasju mikrotoitainete ravist (elutähtsad ained). Rõõmustav toidu tarbimine Tubakas (suitsetamine) Suitsetajatel ja endistel suitsetajatel oli 80% suurem tõenäosus alopeetsia androgenetica (androgeenide põhjustatud juuste väljalangemine) vastu võrreldes mittesuitsetajatega… Juuste väljalangemine (alopeetsia): ennetamine
Juuste väljalangemine on iseenesest nii sümptom kui ka haigus. Sõltuvalt põhjusest võib see põhjustada järgmisi kaebusi ja sümptomeid: Alopeetsia areata Ümarate/ovaalsete fookuste äkiline ilmumine koos täieliku juuste väljalangemisega; eelistatavalt kukla- ja ajalistes piirkondades (kukla- ja ajalistes piirkondades); kuid võib esineda ka habes või kulmudes. Küüs … Juuste väljalangemine (alopeetsia): sümptomid, kaebused, tunnused
Eristatakse järgmisi alopeetsia vorme: alopeetsia areata* (ICD-10: L63.-)-see on ümmargune, lokaliseeritud patoloogiline juuste väljalangemine. Alopeetsia androgenetica* (AGA, sünonüüm: meessoost tüüpi alopeetsia) (ICD-10: L64.-)-viib umbes 80% meestest “Geheimratseckeni” või väljendunud juhul “kiilapeani”; naistel võib tekkida ka androgeenne alopeetsia; põhjused on:… Juuste väljalangemine (alopeetsia): põhjustab
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarbimisest hoidumine). Pidevate ravimite läbivaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Psühhosotsiaalse stressi vältimine: Stress Tavalised mittekirurgilised ravimeetodid Immunoteraapia/fototeraapia alopeetsia (ringikujuline juuste väljalangemine) korral: Ulmi ülikooli kliinikumi dermatoloogiaosakonnas oli ümmarguse juuste väljalangemisega patsientidel lahustatud taimne aine (8-metoksüpsoraleen). Juuste väljalangemine (alopeetsia): ravi
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Karvasus (pea ja keha juuksed); kontroll puiduvalguse all - puidust valgust (puitlampi) kasutatakse dermatoloogias fluorestseeruvate haiguste fookuste ja naha pigmendimuutuste kontrollimiseks. … Juuste väljalangemine (alopeetsia): uurimine
Kui kahtlustatakse androgeneetilist alopeetsiat (AGA). AGA -ga mehed Kui kliinilised leiud on tüüpilised, ei ole meestel vaja täiendavat laboratoorset diagnoosi. Teise järgu laboratoorsed parameetrid-sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest jne-diferentsiaaldiagnostika jaoks TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon). Muud märkmed Mehed koos… Juuste väljalangemine (alopeetsia): testimine ja diagnoosimine
Ravi eesmärk Alopeetsia progresseerumise (progresseerumise) ennetamine. Ravi soovitused Ravi soovitused sõltuvalt diagnoosist (vt allpool): Alopeetsia androgenetica (AGA). Mees: Finasteriid (5-α-reduktaasi inhibiitor); vastunäidustatud (pole lubatud!) naistel, lastel ja noorukitel; minoksidiil (veresooni laiendav ravim/veresooni laiendav ravim) Märkus. Üle 45 -aastastel meestel tuleb enne finasteriidravi alustamist määrata PSA algväärtus. Naine:… Juuste väljalangemine (alopeetsia): ravimiteraapia
Alopeetsia diagnoos pannakse põhiliselt haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Täiendavad diagnostikameetmed võivad hõlmata laboratoorset diagnostikat. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo, füüsilise läbivaatuse ja laboridiagnostika tulemustest. Trikhogramm (juuksejuure staatus).
