Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võib põhjustada risartroos (pöidla sadulaliigese artroos): Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Artriit (liigeste põletik) Liikumise piiramine Käe funktsiooni kadumine Liigeste väärarengud Kontraktuurid - lihaste püsiv lühenemine koos sellega kaasneva liigesepiiranguga. Chondrodetritica sünoviaalpõletik (… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): tüsistused
Risartroosi klassifikatsioon Eatoni/Little järgi. Etapp Natiivsed radioloogilised patoloogiad 1 Liigeste lõhestamise pikendamine vajadusel 2 Liigeste ahenemine, osteofüüdid (luukasvajad), vabad liigesekehad <2 mm. 3 Progressiivne liigeste kitsenemine, osteofüüdid, vabad liigesekehad> 2 mm. 4 Õlaliigese (scaphoid trapezoid) liigese täiendav artroos (STT -liiges; scaphoid -liigese (scaphoid…) Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): klassifikatsioon
Kondroprotektorid pärsivad kõhre lagundavaid aineid ja vähendavad seeläbi kaitsva kõhre edasist kadu. Samal ajal soodustavad nad kõhrekoe taastumist. Lisaks arvatakse, et neil on põletikuvastane toime. Selle tulemusena väheneb valu, paistetus ja paraneb liigeste liikuvus. Suurim edu saavutatakse kondroprotektorite süstimisega otse… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): kõhre kaitsvad ained (kondroprotektorid)
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk (normaalne: terve; marrastused/haavad, punetus, hematoomid (verevalumid), armid) ja limaskestad. Keha- või liigeseasend (püsti, painutatud, õrn asend). Vigastused (deformatsioonid, kontraktuurid, lühendid). Lihaste atroofiad (külgvõrdlus!, Vajadusel… Pöidla sadula liigese artroos (Rhizarthrosis): uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Kusihape Laboratoorsed parameetrid 2. järjekord - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest jne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Ühise punktpunkti uurimine Reumatoidfaktor (RF) ANA… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Valu leevendamine ja seeläbi liikuvuse parandamine. Ravi soovitused Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja individuaalsetest probleemidest võib kasutada järgmisi ravimeid: Valuvaigistid (valuvaigistid) Mittehappelised analgeetikumid Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MSPVA-d). Selektiivsed COX-2 inhibiitorid (koksib). Opioidanalgeetikumid Glükokortikoidid salvide kujul, intraartikulaarselt/liigesesse, süsteemselt, kui… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Mõjutatud liigese radiograafia Tõendid pöidla migratsioonist sadulaliigesest võivad olla ilmsed (liigese ebastabiilsus) Liigese ruumi kitsenemine Subkondraalsed (asuvad kõhre all) tsüstid. Märkus: radiograafiliste leidude raskusaste ei pea olema korrelatsioonis kliiniliste sümptomitega. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): diagnostilised testid
Kui konservatiivsed meetmed ei too soovitud edu, võib risartroosi (pöidla sadulaliigese kartroos) puhul kaaluda järgmisi kirurgilisi meetmeid: Artroplastika eemaldamine (kullastandard); pikaajalistes uuringutes on saavutatud väga häid kuni häid tulemusi 80-95%; protseduur: artriidiga muutunud luupeetsi resektsioon (eemaldamine) (karpaalluu/suur hulknurkne ... Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): kirurgiline teraapia
Taimsed reumavastased ravimid Taimseid preparaate võib kasutada toetava, valuvaigistava (valuvaigistava) ravi jaoks. Kasutamine on peamiselt: Nõgese ürt - analgeetiline ja reumavastane toime; annus: 50-100 g nõgesepudru päevas. Gamma-linoleenhape (GLA)-nt kurgirohuõli, priimulaõli; gamma-linoleenhape on omega-6 rasvhape, millel on prostaglandiinide kaudu põletikuvastane (põletikuvastane) toime ... Pöidla sadula liigese artroos (Rhizarthrosis): fütoterapeutikumid
Risartroosi (pöidla sadulaliigese artroos) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Füüsiline aktiivsus Kõhre alakoormus: Kehalise aktiivsuse puudumine - kuna kõhr saab mikrotoitaineid sünoviaalvedelikust, sõltub see kõhre kasvamiseks liigesest. Toitev kahjustus (nt pikk puhkus… Pöidla sadula liigese artroos (Rhizarthrosis): ennetamine
Terapeutiline eesmärk Sümptomite leevendamine Ravi soovitused Mitteaktiivse risartroosi korral: analgeetikum/valuvaigisti paratsetamool (kõige paremini talutav). Aktiveeritud risartroosi korral (hõõrutud kõhr või luumaterjal on põletikuline): mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nt selektiivsed COX-2 inhibiitorid (nt etorikoksiib) või diklofenak [pikaajalist ravi ei kasutata!] Märkus: kardiovaskulaarse riskiga diklofenak puudub ! Mõjutatud on NYHA klasside südamepuudulikkusega (südamepuudulikkusega) patsiendid… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): valuvaigistid, põletikuvastased ained
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata risartroosile (pöidla sadulaliigese artriit): Juhtivad sümptomid Pöial tunneb end ebastabiilsena või kõigub. Tulistav valu Jõu puudumine vastandliigutustes („võtmehaare”; pöial puudutab teiste sõrmede sõrmeotsi) või haarde nõrkus. Valulik liikumispiirang Tundlikkuse kadumine Aduktsioonikontraktuur (jäseme laienemine… Pöidla sadulaliigese artroos (Rhizarthrosis): sümptomid, kaebused, tunnused
