Haiguslugu (haiguslugu) on ülekaalulisuse (ülekaalulisuse) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres esineb sageli rasvumist? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas on mingeid tõendeid psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta teie perekonna olukorrast? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). … Ülekaal (rasvumine): haiguslugu
Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Klinefelteri sündroom - geneetiline häire, millel on enamasti juhuslik pärand: esineb ainult poistel või meestel esinev sugukromosoomide arvuline kromosomaalne aberratsioon (aneuploidsus) (gonosomaalne anomaalia); enamikul juhtudest, mida iseloomustab ülearvuline X -kromosoom (47, XXY); kliiniline pilt: suur kasv ja munandite hüpoplaasia (väike munand),… Ülekaal (rasvumine): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Rasvkude on sidekoe, mis koosneb rasvarakkudest (adipotsüütidest). See on jagatud kaheks vormiks - valge rasvkude ja pruun rasvkude -, millel on erinevad funktsioonid. Valgel rasvkoel on järgmised funktsioonid: rasva ladustamine või depoo - lipiidide varud (triglütseriidid); reserveerib kuni 40 päeva ilma toiduta ... Ülekaal (rasvumine): rasvkude kui endokriinsed organid
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Paastuglükoos (tühja kõhu veresuhkur), vajadusel suukaudne glükoositaluvuse test (oGTT). HbA1c (pikaajaline veresuhkur). Paastuinsuliini tase seerumis (HOMA indeks) Märkus: insuliini ja testosterooni tase seerumis on pöördvõrdelises korrelatsioonis! Metaboolsed parameetrid Maks: alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT;… Ülekaal (rasvumine): test ja diagnoos
Ravi eesmärgid Esimene samm on seada eesmärgiks “metaboolselt terve” ülekaal. Antiadiposita (salendavad ained) ravi eesmärk on vähendada kehakaalu inimestel, kelle KMI on ≥ 30 kg/m². Ravi soovitused Ülekaalulisuse ja rasvumise ravimteraapia ei ole esmane ravivorm. Seda tuleks kasutada ainult siis, kui… Ülekaal (rasvumine): ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Elektrilise impedantsi analüüs (kehaosade/kehakoostise mõõtmine) - keharasva, rakuvälise kehamassi (vere ja koevedeliku), keharakkude massi (lihas- ja elundimass) ning kogu kehavee, sealhulgas kehamassiindeksi (KMI) määramiseks kehamassiindeks) ja talje-puusa suhe (THV); väga õige mõõtmismeetod (osa ... Ülekaal (rasvumine): diagnostilised testid
Mikrotoitainete (elutähtsad ained) raames kasutatakse toetusravis järgmisi elutähtsaid aineid (mikrotoitaineid). Kroom ja tsink võivad vähendada näljatunnet ja isu ning mõjutada soodsalt süsivesikute ainevahetust. Seleen on kaalulangusfaasis oluline antioksüdantide mikroelement. Rasvunud inimestel on sageli L-karnitiini puudus ja… Ülekaal (rasvumine): mikrotoitainete ravi
Vastavalt Saksa Rasvumisühingu juhistele kaalutakse kirurgilist ravi, kui konservatiivne ravi ei ole saavutanud terapeutilist eesmärki ja KMI on ≥ 40 kg/m2 (äärmine ülekaalulisus) või KMI ≥ 35 kg/m2 ja olulised kaasnevad haigused (kaasnevad haigused, nt näiteks II tüüpi suhkurtõbi, südame isheemiatõbi (CHD), südamepuudulikkus,… Ülekaal (rasvumine): kirurgiline teraapia
Rasvumise (ülekaalulisuse) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Dieet Krooniline ülesöömine Suur kalorisisaldus ↑↑ Suure rasvasisaldusega dieet (1 g rasva annab 9.3 kcal); Selle tulemuseks on leptiini ja insuliini sekretsiooni stimuleerimine. Selle tulemuseks on beetaretseptorite esialgne stimuleerimine, kuid seejärel toimub allareguleerimine, nii et… Ülekaal (rasvumine): ennetamine
Rasvunud patsientidel piirab soojuse hajumist kehapinna ja kehamassi vähenenud suhe, mistõttu rasvunud inimesed higistavad tugevalt, eriti pärast sööki. Varasemad luu- ja lihaskonna probleemid, nagu põlve- ja puusaliigese osteoartriit ning lülisamba degeneratiivsed seisundid, võivad rasvunud inimestel esineda sagedamini. Lisaks on ülekaalulistel inimestel kalduvus veenilaienditele ... Ülekaal (rasvumine): sümptomid, kaebused, märgid
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus [KMI määramine ülekaalulisuse klassifitseerimiseks]; edasi: Kontrollimine Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur (nahakahjustused)? … Ülekaal (rasvumine): uurimine
Ülekaalulisuse põhiprogramm koosneb toitumisteraapiast, treeningteraapiast ja käitumisteraapiast (vt Toitumis- ja spordimeditsiin ja psühhoteraapia allpool). Põhiprogrammi näidustused on KMI (kehamassiindeks) ≥ 25 kg/m2 + meditsiinilised riskitegurid ja KMI ≥ 30 kg/m2. Ravi eesmärk on mõõdukas kehakaalu langus (vähendamise faas) 6-12… Ülekaal (rasvumine): ravi
