Addisoni tõbi

Addisoni tõbi: põhjused

Patogenees (haiguse areng) Primaarse neerupealise koore puudulikkuse (esmane NNR puudulikkus) põhjused on erinevad: Geneetilised põhjused (sagedus: väga harv): Adrenoleukodüstroofia (sünonüümid: X-ALD; Addison-Schilderi sündroom)-X-seotud retsessiivne häire, mis põhjustab defekt steroidhormoonide sünteesis koos pika ahelaga rasvhapete kogunemisega NNR-is ja kesknärvisüsteemis; järelikult arenevad neuroloogilised puudujäägid ja dementsus algusega ... Addisoni tõbi: põhjused

Addisoni tõbi: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Kaasasündinud neerupealiste hüpoplaasia (neerupealiste vähearenenud areng)-geneetiline häire koos autosomaalse domineeriva ja autosomaalse retsessiivse pärandiga; raske neerupealiste puudulikkus (neerupealiste nõrkus), mis avaldub vahetult pärast sündi; meestel esineb pseudohermafroditismi (interseksuaalsuse vorm, mille puhul kromosomaalsed ja sugunäärmed on meessoost) Smith-Lemli-Opitzi sündroom (sünonüüm: RSH sündroom (Opitz))-… Addisoni tõbi: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Addisoni tõbi: tüsistused

Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, mis võivad tekkida Addisoni tõve ravimteraapia ala- või üleannustamise tagajärjel: endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushäired (E00-E90). Suhkurtõbi (diabeet). Kääbus* Cushingi tõbi - haigus, mis on põhjustatud glükokortikoidide suurenenud pakkumisest. Addisoni kriis (soola raiskamise kriis; tõsised vereringehäired, mis ... Addisoni tõbi: tüsistused

Addisoni tõbi: uuring

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa) [pronksvärviline nahk, dehüdratsioon (vedeliku puudus)]. Südame auskultatsioon (kuulamine). Kopsude auskultatsioon… Addisoni tõbi: uuring

Addisoni tõbi: test ja diagnoos

1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Hormoonidiagnostika I etapp Kortisool, tasuta (kell 8) [↓]; kortisooli 00-tunnises uriinis [↓] Märkus: normaalne algtaseme kortisooli tase (ligikaudu 24% juhtudest) ei välista Addisoni tõbe! AKTH [↑] TSH Aldosteroon [↓; seerumi aldosteroon oli kahel kolmandikul patsientidest alla avastamispiiri]]… Addisoni tõbi: test ja diagnoos

Addisoni tõbi: ravimiteraapia

Terapeutiline eesmärk Hormoonipuudulikkuse kompenseerimine Ravi soovitused Ravi glükokortikoidide/mineralokortikoididega: 20-30 mg hüdrokortisooni (ööpäevarütmi imiteerides umbes 50-60% annusest hommikul: näiteks vastavalt skeemile 10-5-5 või 15- 5-0 mg); 0.1 mg fludrokortisooni; Hädaolukorras manustatakse näiteks 100 mg hüdrokortisooni süsti/suposiiti Addisoni kriis: intensiivne… Addisoni tõbi: ravimiteraapia

Addisoni tõbi: diagnostilised testid

Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Neerupealiste sonograafia (ultraheliuuring). Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhuõõne radiograafia - neerupealiste lubjastumise välistamiseks. Kõhu kompuutertomograafia (KT) - selleks, et hinnata… Addisoni tõbi: diagnostilised testid

Addisoni tõbi: sümptomid, kaebused, tunnused

Patsiendid muutuvad sümptomaatiliseks alles siis, kui kudede kadu (= neerupealise koore hormoonide tootvate rakkude hävitamine) ületab 90% mõlemast NNR-st. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata Addisoni tõvele: Vastsündinud/imikud Hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Dehüdratsioon (vedeliku puudus) Kolestaas (sapi staas) Ebaõnnestumine Korduv oksendamine Soola raiskamine… Addisoni tõbi: sümptomid, kaebused, tunnused