Lisaks avastustele on haiguslugu sialadeniidi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pere üldine tervis? Nakkushaigused? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas teil on oma erialal nakkusoht? Praegune haiguslugu / süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Mida … Süljenäärmepõletik (sialadeniit): haiguslugu
Veri, vereloovad elundid-immuunsüsteem (D50-D90). Febris uveoparotidea (Heerfordti sündroom) - krooniline põletik parotiidis (parotid nääre) ja pisaranäärmed. See võib olla seotud silma vikerkesta ja tsiliaarse keha (iridotsükliit), kraniaalnärvide, emase rinna või sugunäärmete kaasamisega; esineb eriti seoses sarkoidoosiga (sünonüümid: Boecki tõbi; Schaumanni-Besnieri tõbi; süsteemne haigus ... Süljenäärmepõletik (sialadeniit): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võib põhjustada sialadeniit (süljenäärmepõletik), on: Silmad ja silmaümbrused (H00-H59). Silmapõletik [parotitis epidemica] Dakrüoadeniit (pisaranäärmete põletik) [parotitis epidemica] Keratoconjunctivitis sicca (“kuivad silmad”) [Sjögreni või Sicca sündroom] Teatud perinataalsest perioodist pärinevad seisundid (P00-P96). Sialadenaalne fetopaatia (… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): tüsistused
Sialadeniidi klassifikatsioon põhjuse järgi: Bakteriaalne põhjus Suureneva nakkuse tõttu hematogeense (“verest põhjustatud”) leviku tõttu Tõenäoliselt üldises olukorras (põhjustatud valgupuudus). Tõenäoliselt muidu stressis üldises olukorras (nt pärast kirurgilisi protseduure). Lümfogeense hajumise abil Sekundaarne erituskanali obstruktsiooni tõttu (väljavoolu takistus betooni või kiviga: sialolitiaas;… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): klassifikatsioon
Täielik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste ja terapeutiliste sammude valimisel. Ekstraoraalne uurimine Kontroll Näo asümmeetria [Külgmine erinevus nähtav kõrva- ja parotid -näärmete (keelealuste näärmete) ja keelealuste näärmete (keelealuste näärmete) turse tõttu ekstraoraalsest (“väljaspool suuõõnt”)] [nähtav kahepoolne turse] Näo motoorne funktsioon Näonärvi funktsiooni külgmine võrdlus [muutustes ... Süljenäärmepõletik (sialadeniit): uurimine
II järgu laboratoorsed parameetrid-sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse jms tulemustest-diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr). Parotitis epidemica: vt samanimelise haiguse all. Tsütomegaalia: vt samanimelise haiguse all. HIV -nakkus: vaadake alt… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Bakteriaalse infektsiooni korral: ravi. Valu leevendamine Kserostoomia (suukuivus) leevendamine Ravi soovitused Sümptomaatiline ravi Valuvaigisti (valuvaigistid/valuvaigistid). Mittesteroidsed analgeetikumid: vajaduse korral paratsetamooli antipüreetikumid (palavikuvastased ained). Vajadusel ka antiflogistikat (põletikulisi protsesse pärssivaid ravimeid): atsetüülsalitsüülhape (ASS), diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin. Antibioos - bakteriaalse infektsiooni korral. Näidustused: äge bakteriaalne sialadeniit Operatsioonijärgne parotiit… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika-sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast-diferentsiaaldiagnostikaks Röntgenülesvõte Panoraamvaate radiograafia Harva näidatakse tavalise tühja pildina. Sialolitiaasi (süljekivi) korral: varjutus - betooni saab tuvastada ainult piisava kaltsiumisisalduse ja minimaalse suurusega… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): diagnostilised testid
Suu- ja näo -lõualuukirurgia. Äge operatsioonijärgne parotiit: abstsessi sisselõige (sisselõige kapseldatud mädaõõnde) ja vajaduse korral kapsli lõhestamine mädase parotiidi (parotiidipõletiku) korral, muidu pöördumatu kahjustus näärme parenhüümile kõrvapõletiku kapsli sees. Vajadusel parotiidi kirurgiline avamine öömaja ja sellele järgnev drenaaž. Kirurgiline eemaldamine… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): kirurgiline teraapia
Sialadeniidi (süljenäärmepõletiku) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskifaktorid Dieet Vähenenud vedeliku tarbimine Eksikoosist (dehüdratsioonist) ja sellega kaasnevast bakteriaalsest infektsioonist tingitud sülje vähenemine; üldises marantilises olukorras (valgupuuduse olukord) on tavaliselt mõjutatud parotid (parotid nääre) - marantiline parotiit, marantiline sialadeniit Elektrolüütide tasakaalu häire ... Süljenäärmepõletik (sialadeniit): ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata sialadeniidile (süljenäärmepõletikule): Viiruslik sialadeniit Parotitis epidemica (mumps). Mumps mõjutab mõlemat parotiidi (kõrvapõletikku) näärmete turse kujul umbes kahel kolmandikul kõigist juhtudest. Maksimaalne turse saavutatakse teise ja kolmanda päeva vahel. Ühe kuni kahe nädala pärast väheneb turse järk -järgult. Madal hinne … Süljenäärmepõletik (sialadeniit): sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Bakteriaalne sialadeniit. Ägedat bakteriaalset sialadeniiti soodustab tavaliselt hüposialia (vähenenud süljevool) ja selle käivitavad hemolüütilised streptokokid (rühm A) ja stafülokokid (S. aureus). Kasvava põletikulise mehhanismi korral järgneb sialangiidile (kanalite süsteemi põletik) näärmete parenhüümi invasioon ja järjestikused hüpoksia. Obstruktiivne krooniline sialadeniit… Süljenäärmepõletik (sialadeniit): põhjused
