Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Mõjutatud kehapiirkonna tavapärane radiograafia kahel tasapinnal - kasvaja kasvu ulatuse hindamiseks; sageli puuduvad pahaloomulisuse kriteeriumid kompuutertomograafia (CT; ristlõikepilt (röntgenpildid, mis on tehtud eri suundadest arvutipõhise hindamisega))-kasvaja asukoha, suuruse ja ulatuse määramiseks (luude hävitamine/hävitamine?), … Kondrosarkoom: diagnostilised testid
Pahaloomuliste (pahaloomuliste) kasvajate puhul püütakse eemaldada ohutu varuga terved koed. Saadaval on järgmine kirurgilise ravi vorm: Lai resektsioon - valikmeetod pahaloomuliste (pahaloomuliste) luukasvajate korral. Protseduur: kasvaja lai ja radikaalne resektsioon (kirurgiline eemaldamine), mille ohutusvaru on 5 cm (proksimaalne (keskpunkti poole) Kondrosarkoom: kirurgiline teraapia
Kondrosarkoom ei ole mitte ainult vastupidav keemiaravile, vaid reageerib halvasti ka kiiritusravile (kiiritusravi). Siiski võib radiatio (antud juhul prootonravi) puhul kaaluda järgmistel juhtudel: Mitteopereeritav kondrosarkoom Tervetel inimestel eemaldati kondrosarkoom kaugelt. Seega on kohalikku kasvaja kontrolli võimalik saavutada ligikaudu 30-50% juhtudest ajavahemiku jooksul… Kondrosarkoom: kiiritusravi
Kliiniline pilt sõltub suurusest või ulatusest, asukohast ja staadiumist. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kondrosarkoomile: Peamised sümptomid Luuvalu, mis esineb ka puhkeolekus ja/või öösel ning suureneb intensiivsuses - alles hilisemal kursil! Turse, deformatsioon, liigeste ja luude ülekuumenemine (palpeeritav) - turse võib olla… Kondrosarkoom: sümptomid, kaebused, tunnused
Järgnevad on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida kondrosarkoom võib põhjustada: Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48). Metastaasid (tütre kasvajad) - nt. kopsudesse (hematogeenne/vereringe kaudu). Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99). Krooniline valu Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98) Patoloogilised luumurrud… Kondrosarkoom: tüsistused
Kondrosarkoomid klassifitseeritakse järgmiselt: Primaarne kondrosarkoom (ligikaudu kaks kolmandikku juhtudest). Kondrosarkoom (tavaline) Diferentseeritud kondrosarkoom Juxtacortical (periosteaalne) kondrosarkoom Selgerakuline kondrosarkoom Pahaloomuline kondroblastoom Mesenhümaalne kondrosarkoom Sekundaarne kondrosarkoom (umbes üks kolmandik juhtudest). Tsentraalne kondrosarkoom kui sekundaarne kahjustus enhondroomi („kõhrekasvaja”) või mitme enhondroomi korral (koos Ollieri tõvega või ilma) Perifeerne kondrosarkoom kui sekundaarne kahjustus üksikisikul… Kondrosarkoom: klassifikatsioon
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Kaela jäsemed: [turse? võib olla punakas värvusega; suurus; järjepidevus; naha nihkumine aluspinnalt. Liigeste ja luude deformatsioonid? Ülekuumenemine… Kondrosarkoom: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Biopsia (koeproov) - kasvaja tüübi ja selle agressiivsuse määramiseks; kõige olulisem diagnostiline meede kasvajakahtluse korral; teostatakse pärast pildistamisprotseduure (vt „Meditsiiniseadmete diagnostika“). Leeliselise fosfataasi (AP) isoensüümid, ostase, uriini kaltsium (kasvaja hüperkaltseemia (sünonüüm: kasvaja poolt indutseeritud hüperkaltseemia, TIH) on üks… Kondrosarkoom: test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Valu leevendamine Luumurdude stabiliseerumine luumurru korral Kasvaja eemaldamine - vt „Kirurgiline ravi“. Tervendusravi soovitused Kondrosarkoom reageerib keemia- ja kiiritusravi (kiiritusravi) halvasti, mistõttu on kirurgiline eemaldamine ainus ja tõhusam ravivõimalus. Valuvaigistus vastavalt WHO etapiskeemile: mitteopioidne analgeetikum (paratsetamool, esmavaliku ravim). Madala tugevusega… Kondrosarkoom: ravimiteraapia
Patogenees (haiguse areng) Kondrosarkoom on üks kõhre kasvajatest. Chondrosarkoomil on raku tuumaatüüpia, mis tähendab, et pahaloomulise (pahaloomulise) degenereerunud koe tuum näitab muutusi. Rakkude tuumaatüüpia üheks vormiks on pleomorfism, mille puhul sarnaste rakkude tuumad omandavad erineva välimuse. Mida diferentseeritum on kasvaja, seda rohkem… Kondrosarkoom: põhjused
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarvitamisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Piiratud kofeiini tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohvi või 4–6 tassi rohelist/musta teed). Eesmärk normaalne kaal! … Kondrosarkoom: ravi: sümptomid, põhjused, ravi
Haiguslugu (haiguslugu) on kondrosarkoomi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on levinud haigusi? (Kasvajahaigused) Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas teil on püsiv või kasvav valu luusüsteemis, mille jaoks puudub… Kondrosarkoom: haiguslugu
