Teetanus: sümptomid, põhjused, ravi

Tetanus - kõnekeeles teetanus (ICD-10 A33: teetanus neonatorum; A34: teetanus rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood; A35: Muu teetanus) on tõsine nakkushaigus (haavainfektsioon). Põhjus on teetanus toksiin (mürk), mille tekitab grampositiivne, eoseid moodustav bakter Clostridium tetani, tuntud kui tetanospasmiin.

Tetanus avaldub lihastega krambid ja märkimisväärselt suurenenud lihastoonus (lihase pingeseisund).

Esinemine: Haigustekitaja on levinud kogu maailmas ja seda leidub mullas, tolmus ja looduslikus vormis soolefloora inimeste ja loomade

Patogeeni eosed on vastupidavad (vastupidavad) kuivatamisele, kuumusele ja tavalised desinfitseerimisvahendid.

Teetanuse eosed sisenevad kehasse parenteraalselt (patogeen ei tungi läbi soolestiku), st sel juhul satub see nahk (perkutaanne infektsioon) - saastunud haavad (okkadest põhjustatud nahavigastused, põletus, hammustada haavuJne).

Edastus inimeselt inimesele: ei.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 3–14 päeva, mõnikord pikem. Harva võib mööduda kuid enne sümptomite ilmnemist.

Infektsiooni võib eristada nelja kliinilist vormi:

  • Üldistatud teetanus
    • On Kesk-Euroopas kõige levinum vorm
    • Keskmine inkubatsiooniperiood: 8 päeva
  • Vastsündinute (esinevad vastsündinutel) teetanus.
    • Esineb peamiselt (troopilistes) piirkondades, kus arstiabi on ebapiisav
    • Tavaliselt esineb esimesel kahel elunädalal üldistatud kujul
    • On kogu maailmas kõige levinum vorm
  • kohalik teetanus
    • Harva esinev vorm
    • Piirdub jäsemega, kus asub saastunud haav, kuid võib areneda ka üldistatult
    • peaaju teetanus (kohaliku teetanuse erivorm).
      • Tekib pärast juhataja või nägu või kael.
      • Lühike inkubatsiooniperiood: 1-2 päeva

Saksamaal haigestub teetanus igal aastal umbes 70 ja kogu maailmas umbes miljon inimest.

Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 0.16 haigust 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (tööstusriikides). Aasia, Aafrika ja Lõuna-Ameerika riikides, kus vaktsineerimise määr on madal ja arstiabi ebapiisav, on juhtumite arv väga suur. Nakatunud vastsündinud surevad kõige sagedamini.

Kursus ja prognoos: Haiguse kulg kestab tavaliselt 4-6 nädalat. Prognoos on tänu intensiivravi meditsiinivõimalustele oluliselt paranenud. Teetanuse kohalikul kujul on parim prognoos.

Suremus (suremus, mis on seotud haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) üldise vormi korral on vahemikus 10 kuni 20%, tänapäevase intensiivse ravi. Vaktsineerimine: Teetanuse vastu on võimalik vaktsineerida.

Saksamaal ei ole nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt haigusest teatatav.