Määratlus
Tetraspacification on kõigi nelja jäseme - st käte ja jalgade - halvatus. Seda iseloomustab tugev lihaste pinge, mis põhjustab keha ebaloomulikes poosides sageli pingeid. See tuleneb sageli lõdvestunud halvatusest ja võib mõjutada ka pagasiruumi ja kael or juhataja lihaseid.
Seotud sümptomid
Tetraga on seotud tüüpilised kaasnevad sümptomid spastilisus. Nende hulka kuuluvad sensoorsed häired nagu vähenenud temperatuuritunnetus ja valu ja mõjutatud kehapiirkondade tuimus. Lisaks refleks on kahjustatud.
Need on tavaliselt palju rohkem väljendunud, neil on laienenud refleksitsoonid, nii et näiteks põlvekedra kõõluse refleks võib käivitada kohe, kui sääreluu on koputatud, ja sageli on need patoloogilised refleks selles kontekstis, näiteks nn Babinski refleks, mis peaks vallanduma ainult imikutel. Samamoodi ammendamatu tõmblemine teatud kehaosadest (kloonus). Kui kurgus ja keel lihased on mõjutatud, kõnehäired on ka tavalised. Kui kahju on nii suur, et selgroog segment C4 on mõjutatud, võib see põhjustada diafragma, mis tooks kaasa hingamise seiskumise.
Ravi
Tetra ravi spastilisus koosneb tavaliselt põhihaiguse ravist. Kuna aga enamik neist haigustest ei ole (veel) ravitavad, ei ole ka tetraspatsifitseerimine tavaliselt ravitav. Intensiivne füsioteraapia on mõjutatud patsientide jaoks oluline, et vältida või vähendada kehahäiretest tulenevaid tagajärgi.
Tõsiste spasmide korral võib kasutada ka ravimiravi. Sel juhul, lihasrelaksandid võib kaaluda, mis võtavad lihastest pinged välja. Selleks kasutatakse sageli ka närvimürki Botox, mis võib teatud aja jooksul saavutada märkimisväärset edu.
Mõjutatud isikud peaksid siiski teadma, et need ravivormid aitavad üksnes sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada; nad ei võitle põhjuse vastu ja pole seetõttu ravimid. Füsioteraapia on tetra keskne komponent spastilisus teraapia. See hoiab ära mitte ainult tagajärjed, näiteks kehva kehahoia, lihaste lühenemise või atroosi, vaid võib positiivselt mõjutada ka närvide ja lihaste suhtlust.
Hea füsioteraapia, mis on individuaalselt kohandatud probleemile, võib liikuvuse vähemalt osaliselt taastada ja aitab sageli leevendada valu. Ravi koosneb tavaliselt Vojta või Bobathi kohastest raviskeemidest koos selliste protseduuridega nagu soojaravi vms, samuti suunatud liikumine ja venitus lihastest. Maksimaalse edu saavutamiseks tuleb teraapiaplaanid alati kohandada antud probleemile.
Tegevusteraapia võib olla sobiv tetrapareesiga patsientide ravivahend. Siinkohal keskendutakse eelkõige võimalusele patsienti võimalikult kiiresti taas “normaalsesse” ellu integreerida. Erinevate kontseptsioonide abil tugevdatakse lisaks lihasele ja kehahoiakule ka taju, psüühikat ja suhtlemisoskust.
See hõlbustab patsientide haigusega toimetulekut ja vähendab samal ajal sümptomeid ja kõrvaltoimeid. Botuliinitoksiin, rahvakeeles paremini tuntud kui “Botox”, on algselt pärit närvitoksiin bakterid (Clostridium botulinum). See üliefektiivne aine mõjutab signaalide edastamist närve lihastele ja avaldab seeläbi selle toksilist toimet.
Muuhulgas kasutatakse seda spasmiteraapias väga väikestes annustes ja seetõttu saab seda kasutada ravimina. Lihaste pinge väheneb ja spasm taandub. Botox süstitakse kahjustatud lihastesse ja selle toime areneb mõne päeva pärast. Sellega võib kaasneda sümptomite muljetavaldav paranemine kuni 6 kuud. Tuleb siiski märkida, et aja jooksul muutub keha Botoxi suhtes resistentseks, nii et selle kasutamine pole piiramatu.
