Kuidas tetrasepaam toimib
Keemilise struktuuri tõttu kuulub tetrasepaam bensodiasepiinide rühma, kuid kirjanduses on ta sageli loetletud tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide hulgas. Seda seetõttu, et selle lihaseid lõõgastav, spasmolüütiline toime – võrreldes teiste bensodiasepiinidega – on palju tugevam.
Inimese närvisüsteemis on mitmesuguseid sõnumitooja aineid (neurotransmitterid), millel võib olla aktiveeriv või pärssiv toime. Tavaliselt on need tasakaalus ja tagavad sobiva reageerimise välistele asjaoludele, nagu puhkus või stress.
Üks neist neurotransmitteritest – GABA (gammaaminovõihape) – avaldab närvisüsteemile pärssivat toimet niipea, kui see seondub selle dokkimiskohtadega (retseptoritega). Tetrasepaam tugevdab selle aine toimet, mille tulemuseks on lihaste lõdvestumine ja rahustav toime.
Imendumine, lagunemine ja eritumine
Millal tetrasepaami kasutati?
Tetrasepaami kasutamise näidustused olid järgmised:
- Lihaspinged, eriti lülisamba või teljelähedaste liigeste haiguste tagajärjel
- @ Spastilised sündroomid mis tahes põhjusega patoloogiliselt suurenenud lihaspingega
Kuidas tetrasepaami kasutati
Toimeainet kasutati peamiselt tablettide ja tilkade kujul. Ravi alguses oli annus 50 milligrammi päevas. Seejärel võib seda aeglaselt suurendada kuni 400 milligrammini päevas.
Lastel, eakatel patsientidel ning maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel tuli annust vähendada.
Annuse suurendamine ja vähendamine pidi tetrasepaami kasutamisel toimuma alati järk-järgult, st järk-järgult mitme nädala jooksul.
Millised on tetrasepaami kõrvaltoimed?
Aeg-ajalt (0.1–XNUMX protsendil ravi saanud patsientidest) esines allergilisi nahareaktsioone ja lihasnõrkust. Veelgi harvemini esinesid rasked nahareaktsioonid (turult kõrvaldamise põhjus), naistel menstruaaltsükli häired ja seksuaalse soovi (libiido) langus.
Rasked nahareaktsioonid võivad tekkida ettearvamatult ja ootamatult isegi pärast aastatepikkust tetrasepaami võtmist.
Teine võimalik kõrvalmõju on toime pöördumine (paradoksaalne tetrasepaami toime): kuigi toimeainel on väidetavalt vastupidine toime, võib see paradoksaalselt vallandada ka närvisüsteemi aktiveerumise ja selle tulemusena ärevusseisundi, ärevuse ja une. häired, agressiivsus ja lihasspasmid.
Mida tuli tetrasepaami võtmisel arvestada?
Vastunäidustused
Tetrasepaami ei tohi kasutada:
- Ülitundlikkus toimeaine või ravimi mõne muu komponendi suhtes
- dekompenseeritud hingamispuudulikkus (hingamispuudulikkus)
- Uneapnoe sündroom
Ravimi koostoime
Tetrasepaam võib tugevdada teiste tsentraalselt toimivate või depressantide (sh psühhotroopsed ravimid, valuvaigistid, unerohud, allergiaravimid) toimet. Alkoholi rahustavat toimet tugevdab ka tetrasepaam, mistõttu ei soovita alkoholi tarvitamist tarvitamise ajal.
Tsisapriidi (suurendab soolemotoorikat), omeprasooli ("maokaitsja") ja tsimetidiini (kõrvetiste ravim) samaaegne kasutamine võib pikendada tetrasepaami toimet. See kehtib ka neostigmiini (lihaste toonuse vastase aine) kohta.
Liiklusvõime ja masinate töö
Toimeaine tetrasepaam piirab oluliselt reaktsioonivõimet. Seetõttu on patsiente soovitatud pärast ravimi võtmist raskete masinate käsitsemisest või aktiivsest liiklusest loobumisest.
Vanusepiirang
Tetrasepaam on alla üheaastastel lastel vastunäidustatud.
Rasedus ja imetamine
Need on vastsündinu nõrkusseisundid, millega kaasneb joomise nõrkus, aeglustunud hingamine, pulsi langus, hapnikupuudus ja lihasnõrkus. Selle asemel kasutage paremini uuritud ravimeid:
Ibuprofeen ja diklofenak (kuni 30 rasedusnädalat) olid selles osas hästi testitud alternatiivid. Vajadusel võiks lühiajaliselt kasutada ka paremini uuritud diasepaami.
Nagu kõik bensodiasepiinid, eritub tetrasepaam rinnapiima. Seetõttu oli imetamise ajal ravim vastunäidustatud või oli vajalik võõrutamine. Isegi üks kuni kaks päeva kestva ravi korral soovitas tootja rinnaga toitmise katkestada kuni ligikaudu 48 tundi pärast viimast annust ning piima välja pumbata ja ära visata.
Kuidas tetrasepaamiga ravimeid vastu võtta
Toimeaine ei ole ka Šveitsis kaubanduslikult saadaval.
Kui kaua on tetrasepaami tuntud?
Tetrasepaami on nn bensodiasepiinide rühma kuuluv ravim tuntud suhteliselt pikka aega. Esialgu kasutati ravimit rahustamiseks ja ärevuse leevendamiseks.
Peagi tunti ära ka toimeaine lihaseid lõdvestav toime. Seetõttu kasutati tetrasepaami pikka aega edukalt valulike lihaspingete korral – kuni avastati haruldane tõsiste nahareaktsioonide oht.