Teraapia | Endokardiit

Ravi

Ravi viiakse läbi antibiootikumid, kuna selle käivitavad sageli bakteriaalsed patogeenid. Infektsiooni tüsistuste vältimiseks on oluline ravi alustada varakult. Erinevad antibiootikumid kasutatakse sõltuvalt sellest, kas see on mõjutatud süda ventiil on patsiendi enda südameklapp või proteesiklapp.

Juhul kui endokardiit omaste klappide - st patsiendi enda süda ventiilid - näiteks antibiootikumid ampitsilliin-sulbaktaam, amoksitsilliinkasutatakse klavulaanhapet, tsiprofloksatsiini ja gentamütsiini. Ravis kasutatakse samu toimeaineid, kui klapi proteesi mõjutatakse pärast esimest aastat pärast operatsiooni. Sellisel juhul on ravi kestus tavaliselt neli kuni kuus nädalat.

Kui klapi töö tehti vähem kui aasta tagasi ja sellele vastav süda klapp on siis mõjutatud endokardiit, eelistatakse antibiootikume vankomütsiini, rifampitsiini ja gentamütsiini. Vankomütsiini ja rifampitsiini manustatakse tavaliselt kuus nädalat või kauem, gentamütsiini umbes kaks nädalat. Teraapia endokardiit peab olema intravenoosne, st antibiootikume manustatakse otse a vein infusiooni teel.

Ainult sel viisil saab piisavalt toimeainet südameventiilid nii et bakterid saab tappa. Seda seetõttu, et südameventiilid ise neid ei tarnita veri ja seetõttu jõuavad ravimid oma toimekohta ainult läbi verevoolu läbi südameõõnsuste. Vastavalt sellele ravitakse endokardiidiga patsiente haiglas.

Ravi edukust tuleb regulaarselt jälgida. Kui südameklapp on tõsiselt mõjutatud, võib komplikatsioonide vältimiseks kaaluda kirurgilist parandamist. Vastasel juhul võivad südameklapi kasvukohad vabaneda ja põhjustada näiteks insuldi.

Isegi kui on oht südamepuudulikkus või muude komplikatsioonide korral on sageli vajalik kirurgiline ravi. Endokardiidi juhendit korrigeeritakse regulaarselt ja kohandatakse vastavalt uusimatele meditsiinilistele teadmistele. Suunis sisaldab soovitusi vastava haigusega patsientide raviarstidele ja määrab vastavalt kindlaks kõige tõestatud diagnostilised ja ravimeetmed. Arstid ei ole juhendiga seotud, kuid nad saavad neid kasutada ka ainult juhendina. Juhendis antakse ka soovitused endokardiidi profülaktikaks ja olulised hügieenimeetmed, mida tuleb järgida kokkupuutel endokardiidi all kannatavate patsientidega. Juhiste kasutamise eesmärk on parandada erinevate haigustega patsientide standardiseeritud ravi üldiselt, tehes diagnoosi ja ravi soovitused kõigile riigi arstidele kättesaadavaks.