Puugihammustused

Sümptomid

A puugihammustus on tavaliselt kahjutu. Kohalik allergiline nahk reaktsioon sügelusega võib tekkida tundide kuni kahe päeva jooksul pärast hammustust. Harva ohtlik anafülaksia on võimalik. Nakkushaiguste edasikandumine puugihammustus on problemaatiline. Kaks haigust on eriti olulised: 1. Borrelioosi on nakkushaigus, mille on põhjustanud bakterid perekonnast ja kandunud inimestele a puugihammustus. Esialgu võib haigus avalduda lokaalselt kui nahk lööve, mis ulatub rõngasena hammustuskoha ümber ja püsib mitu nädalat. Lisaks nahk, närvisüsteem, lihas-skeleti süsteem ja muud elundid võivad samuti muutuda nädalate või aastate jooksul. Antibiootikumid kasutatakse raviks. © Lucille Solomon, 2012 http://www.lucille-solomon.com 2. Varasuvi meningoentsefaliit (TBE) on haruldane puukide kaudu leviv viirusnakkus. Haiguse kulg on kahefaasiline ja algab a gripp-sarnane haigus. Enamiku patsientide jaoks on see nakkus lõppenud. 20-30% -l algab teine ​​faas, mida iseloomustab keskse rünnak närvisüsteem arenguga ajukelmepõletik ja entsefaliit. Kursus on täiskasvanutel raskem kui lastel. Viirusevastane ravi TBE viirused veel ei eksisteeri, mistõttu saab infektsiooni ravida ainult sümptomaatiliselt. Vaktsineerimine inaktiveeritud viirused on ennetamiseks saadaval. Lisaks neile kahele teadaolevale patogeenile levitavad puugid Kesk-Euroopas muid, haruldasemaid haigusi, mis mõjutavad inimesi, mets- ja koduloomi:

  • Inimese granulotsüütiline anaplasmoos.
  • Q palavik
  • Ehrlihhioos
  • Tularemia (küülikute katk)
  • Riketsioos
  • Näiteks Bartonelloos kassi kriimustushaigus.
  • Babesioos

Põhjustab

Kogu maailmas on üle 900 erineva puugiliigi, mis kõik on ektoparasiidid ja toituvad veri peremees. Kesk-Euroopa tähtsaim liik on kilppuuk, harilik puidupuu. Vastsed koorusid munad areneda nümfideks ja lõpuks täiskasvanud puukideks. Kõik need arenguetapid nõuavad a veri sööki. Puugid hammustavad, sisestades naha sisse teatud tüüpi okastega imemistoru, mis jääb sinna arvukateks tundideks. Nad ei hammusta - seepärast nimetatakse seda õigesti puugihammustuseks ja mitte puugihammustuseks. Parasiidid elavad 10-50 cm kõrgusel maapinna lähedal, kus see on piisavalt niiske ja neil on juurdepääs oma peremeestele näiteks rohus, lehestikus ja metsaalustes. Nad eemaldatakse madalakasvulistest taimedest möödaminnes ja seeläbi inimkehale sattudes. Kuid nad ei kuku puudelt, nagu mõnikord arvatakse. Lisaks inimestele kuuluvad peremeeste hulka hirved, lemmikloomad ja kariloomad, närilised, linnud ja roomajad. Puugihammustuse oht on suurim kevadel ja sügisel. Puugid püsivad maksimaalselt 1500 meetri kõrgusel merepinnast. Kuni pool paljudes riikides levinud puukidest kannab põhjustavat bakterit Borrelioosi. Nakatunud puugid TBEseevastu leidub ainult teatavates kõrge riskiga piirkondades.

Puukide eemaldamine

  • Puuk tuleb eemaldada võimalikult kiiresti, sest Borrelia edasikandumise oht suureneb aja jooksul ja 24 tunni pärast.
  • Eelnevalt ärge kasutage koduseid ravimeid, näiteks odekolonit, õli ega liimi.
  • Puugi eemaldamine tavaliste teravate pintsetide, professionaalsete puukpintsetide või maksimaalselt mõne muu tööriistaga, näiteks puugikaardiga. Haarake puuk hästi naha kohal, tõmmake see kindlalt ja täielikult välja. Ärge purustage parasiiti.
  • Võimaluse korral eemaldage nahale jäänud suuosa. Kui see pole hõlpsasti võimalik, võib see jääda ka nahka ja keha lükkab selle aja jooksul tagasi.
  • Saidi desinfitseerimine a desinfitseerimisvahend.
  • Tööriista, kui seda uuesti kasutada, tuleb seejärel korralikult puhastada ja steriliseerida.
  • Pange tähele nõelamise kuupäeva ja jälgige saiti lähinädalatel. Sellel perioodil jälgige palavikuhaigusi.

Ennetamine

Parim nakkushaiguste ennetamine on puugihammustuste vältimine. Puugid asuvad metsaalustes ja madalakasvulistes taimedes. Matkates või sporti tehes tuleks kanda kinniseid kingi ning pikki, siledaid ja heledaid pükse. Puuke on heledatel materjalidel lihtsam tuvastada. Sokid tuleks panna üle pükste. Vältige metsaalust ja teeäärt. Pärast riskipiirkonnas veedetud aega tuleks kontrollida, kas kehas on puuke, ja puugid tuleks võimalikult kiiresti eemaldada. Puugid asuvad peamiselt kaenlaalusel, kubemes ja põlve tagaküljel ning lastel ka näol, kael ja peanahka. Repellendidnäiteks toimeainega dietüültoluamiid (KUSTUTA), kasutatakse keemiliseks ennetamiseks. Ameerika nakkushaiguste ühing (http://www.idsociety.org) soovitab võtta 200 mg doksütsükliin singlina annus sekundaarseks profülaktikaks pärast puugihammustust, kui on täidetud 4 kriteeriumi. Paljudes riikides sellist antibiootikumi profülaktikat ei tehta, kuna kasu pole teaduslikult tõestatud. Vaktsineerimine Borrelioosi ei ole veel kaubanduslikult saadaval. USA-s alustati vaktsineerimist, kuid see kõrvaldati turult. Seevastu Puukentsefaliidi vaktsineerimine (Encepur, TBE-Immun) on saadaval paljudes riikides, vt TBE vaktsineerimine.