Toodet
Tiotroopiumbromiid on kaubanduslikult saadaval kujul Kapslid eest sissehingamine ja on heaks kiidetud alates 2002. aastast (Spiriva). Kapslid sisse hingatakse, kasutades Spiriva HandiHaler. sissehingamine lahendus (Spiriva Respimat) kiideti heaks paljudes riikides 2016. aastal. Tiotroopiumbromiid on selle järeltulija ipratroopiumbromiid (Atrovent, mõlemad Boehringer Ingelheim). 2016. aastalannus koos olodaterool heaks kiideti KOK (Spiolto Respimat).
Struktuur ja omadused
Tiotroopiumbromiid (C19H22BrNO4S2Mr = 472.4 g / mol) ravimid tiotroopiumbromiidmonohüdraadina valge kuni kollakasvalge pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. Tiotroopiumbromiid ei ole kiraalne ja on struktuurilt seotud atropiin ja ipratroopiumbromiid. Kvaternaarse ammooniumiühendi positiivne laeng aitab kaasa asjaolule, et ravim on peamiselt lokaalselt aktiivne hingamisteed ja imendub süsteemsesse ringlus ainult vähesel määral.
efektid
Tiotroopiumbromiidil (ATC R03BB04) on bronhodilataator ja parasümpatolüütilised omadused. See toimib vastu KOK sümptomeid, vähendab ägenemiste määra ja suurendab elukvaliteeti. Mõju tuleneb konkureerivast antagonismist hingamisteede muskariiniretseptorites. Erinevalt ipratroopiumbromiid, on tiotroopiumbromiidi pika toimeajaga üle 24 tunni ja seetõttu on see tuntud ka kui MUD, Kauaaegne muskariiniantagonist. Pika toimeajaga on eelis ravi järgimine.
Näidustused
Sümptomaatiliseks pikaajaliseks raviks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Inhaleeritakse üks kord päevas koos ravimitega.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Kombineerimine teistega antikolinergilised ained ei ole soovitatav, sest kahjustavat toimet võib suurendada. Tiotroopiumbromiid eritub katioontransportööride kaudu. interaktsioonid transportööride aluspindadega on võimalik.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjulik mõju on kuiv suu.
