Ennetama toiduallergia, tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid
- Dieet
- Ühepoolne ülesöömine
- Vürtsid - aine, mis soodustab absorptsioon.
- Stimulantide tarbimine
- Alkohol - resorptsiooni soodustav aine
- Tubakas (suitsetamine)
- passiivne suitsetamine emakas ja varakult lapsepõlv → 4, 8 ja 16-aastaste toiduainete sensibiliseerimise riski suurenemine.
- Naised, kes ei imeta oma vastsündinud lapsi.
- Sissehingamine allergeenidest, näiteks kodutolm või loomade kõõm.
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Emane dieet ajal rasedus imetamine peaks olema tasakaalustatud ja toitev. Ema tarbimisharjumuste ja selle mõju kohta lapsele:
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Ema suurenenud maapähklitarbimine esimesel trimestril (aasta esimesed kolm kuud) rasedus) seostati 47% väiksema allergiliste reaktsioonide tõenäosusega maapähklitele.
- Suurenenud piim esimesel trimestril ema poolt seostatud vähemaga bronhiaalastma ja vähem allergiline riniit (hein palavik; allergiline nohu).
- Ema suurenenud nisu tarbimine teisel trimestril oli seotud vähem atoopilise tarbimisega ekseem (neurodermatiit).
- LEAP-uuring: kõrge riskiga lastel tekkis vähem tõenäoline maapähkli tekkimine allergia kui nad sõid vanusest alates vähemalt kuus grammi maapähkleid nädalas; sama oli ka india pähklitega.
- On tõendeid, et kalad (oomega-3 rasvhapped; EPA ja DHA) dieet ajal rasedus või imetamine on kaitsetegur atoopiliste haiguste tekkeks lapsel.
- puuduvad siiski tõendid selle kohta, et toitumispiirang (tugevate toiduallergeenide vältimine) oleks kasulik; tundub olevat vastupidi:
- Imetamine (täielik imetamine) vähemalt 4 kuud.
- Rinnapiimaasendajad kõrge riskiga imikutel: kui ema ei saa last rinnaga või ei saa seda piisavalt, on soovitatav hüdrolüüsitud imiku piimasegu manustada kõrge riskiga kuni 4 kuu vanustele imikutele; ei ole tõendeid sojapõhiste imiku piimasegude ennetava mõju kohta; kitse-, lamba- ega mära piima kohta pole soovitusi
- Lisasöötmine alates 5. elukuust on seostatud soodustatud tolerantsuse arenguga; varajasel kalatarbimisel on väidetavalt kaitsev väärtus.
- Dieet pärast 1. eluaastat: pole soovitusi allergia ennetamine spetsiaalse dieedi osas.
- Soovitused maapähkliallergia ohustatud lastele:
- Kõrge risk (väljendunud atoopiline dermatiit ja / või kanamunaallergia):
- SIgE mõõtmine ja / või torkekatse ja vajadusel toiduga kokkupuude (suukaudne toiduga kokkupuude, OFC) → vajadusel kasutage maapähkleid sisaldavat dieeti; võimalikult vara (nelja kuni kuue kuu möödudes), vajadusel esimene ports maapähklit sisaldavat imikutoitu arsti järelevalve all
- Keskmine risk (mõõdukalt raske neurodermatiit):
- Tutvustage maapähkleid sisaldavat dieeti
- Madal risk (neurodermatiidi puudumine, munaallergia puudub):
- Tutvustage maapähkleid sisaldavat dieeti
- Kõrge risk (väljendunud atoopiline dermatiit ja / või kanamunaallergia):
- Toidu tarbimine lapsepõlves
- Kokkupuude tubakas suits: tubakasuitsu tuleks vältida - see kehtib eriti raseduse ajal.
- Märkus vaktsineerimiste kohta: pole tõendeid selle kohta, et vaktsineerimine suurendaks vaktsineerimise riski allergia; lapsi tuleks vaktsineerida vastavalt STIKO soovitustele.
- Vähendama sissehingamine allergeenide kokkupuude lemmikloomade allergeenidega; lisaks vältida sise- ja välisõhu saasteaineid, sealhulgas kokkupuudet õhusaastega tubakas suitsu; ohustatud lastel ei soovitata kassi omandada.
- Kehakaal: suurenenud KMI (kehamassiindeks) on positiivselt korrelatsioonis bronhiaalastma - eriti bronhiaalastma korral.
