ACTH: mida teie labori väärtus tähendab

Mis on ACTH?

ACTH toodetakse hüpofüüsis ja vabaneb verre. Hormoon stimuleerib neerupealiste rakke glükokortikosteroide (kortisooni) tootma.

Hüpotalamuse ja neerupealiste hormoonid reguleerivad ACTH kontsentratsiooni taset. See kõigub ka päeval: hommikul on ACTH-d veres palju, õhtul vähem.

Stressi ajal, nagu vaimne või füüsiline pinge, külmetus, haigus või vigastus, vabaneb ACTH suuremas koguses. Kui kortisooni on piisavalt saadaval, pidurdatakse ACTH moodustumist. ACTH defitsiit põhjustab omakorda kortisooni puudust.

Millal määratakse ACTH veres?

Arst määrab ACTH kontsentratsiooni, kui ta kahtlustab, et patsiendi neerupealiste koored ei tooda enam piisavalt kortisooni. Ta teeb seda selleks, et kontrollida, kas defitsiit on tingitud hüpofüüsi vähesest stimulatsioonist.

Isegi kui patsiendil on liiga palju kortisooni veres (Cushingi tõbi) ja põhjus on endiselt ebaselge, tuleb määrata ACTH kontsentratsioon.

ACTH – normaalväärtused

Normaalväärtused

kella 8-10

8 - 10 pm

Täiskasvanud, lapsed

10–60 pg/ml

3–30 pg/ml

Väärtused võivad teistest võrdlusväärtustest veidi erineda.

Kõige sagedamini määratakse ACTH tase õhtul.

Millal on ACTH väärtus langenud?

  • Hüpofüüsi talitlushäired
  • Kortisooni tootv neerupealiste koore kasvaja
  • Neerupealiste koore suurenemine koos kortisooni tootmise suurenemisega

Millal on ACTH tase tõusnud?

ACTH taseme tõus on leitud:

  • neerupealiste koore alatalitluse korral (Addisoni tõbi)
  • aeg-ajalt kopsuvähi korral
  • aeg-ajalt kõhunäärmevähi korral
  • hüpofüüsi kasvaja (tsentraalne Cushingi sündroom)

Mida teha, kui ACTH on tõusnud või vähenenud?

Kui ACTH tase on tõusnud või langenud, tuleb määrata ka kortisooni kontsentratsioon veres. Lisaks sellele järgneb nn deksametasooni test ja CRH stimulatsiooni test. Nendes testides manustatakse hormoone ja mõõdetakse ACTH produktsiooni reaktsiooni. Nii saab leida ACTH kontsentratsiooni muutuse põhjuse veres. Vajadusel järgnevad täiendavad uuringud nagu röntgen ja pea kompuutertomograafia.