Torke test

Määratlus

Torkimistest on sageli läbi viidud nahatest, mida kasutatakse teatud ainete suhtes ülitundlikkusreaktsiooni määramiseks. Määratakse nn 1. tüüpi allergia (vahetu tüüp).

Millal tehakse torke test?

Torketesti tehakse alati, kui kellelgi on kahtlus nn 1. tüüpi allergias. Seda tüüpi allergiatesse kuuluvad väga erinevad allergiad, mis on elanikkonnas mõnikord laialt levinud. Seetõttu kasutatakse sageli pistetesti.

Nende hulka kuuluvad näiteks allergia putukamürkidele, nagu mesilased ja herilased, aga ka paljud toiduallergiad (pähkel, soja, koorikloomad jne) ja laialt levinud õietolmuallergia. Allergilise astma või heina diagnoosimisel on pistmistest paljudele tuttavad palavik (allergiline rinokonjunktiviit), kuna seda kasutatakse seal sageli eriti.

Põhimõtteliselt saab seda kahtluse korral teostada ka teistes olukordades. Näiteks võib see olla kahtlane reaktsioon pärast toidu või söömist allergiline reaktsioon pärast an putukahammustus. Ravimiallergia on välistatud. Ehkki need kuuluvad sageli ka nn 1. tüüpi allergia hulka, hoidutakse tavaliselt sellisest testist ja minnakse üle lihtsalt talutavale ravimile. See teema võib teile ka huvi pakkuda: allergiatest

Torkeproov heinapalaviku suhtes

Seal palavik on meditsiinilises terminoloogias tuntud ka kui allergiline rinokonjunktiviit. On mitmeid allergeene, näiteks õietolm, mis sissehingamisel põhjustab sümptomeid. Heina ajast palavik on 1. tüüpi allergia, allergeenide diagnoosimiseks ja tuvastamiseks võib kasutada torketesti. Kuid väikeste laste puhul a veri test on eelistatav torkimistestile, kuna see on paremini talutav.

Torkimistesti hindamine

Torkimistestis testitakse sensibilisatsiooni teatud aine suhtes, mida nimetatakse ka allergeeniks. Sel eesmärgil võib lantseti abil nahale kanda kuni 20 erineva allergeeniga testlahust. Testi tagantjärele õigeks hindamiseks tuleb kasutada negatiivset ja positiivset kontrolli.

Positiivne kontroll sisaldab histamiin, mis põhjustab reaktsiooni vile kujul. Negatiivne kontroll sisaldab soolalahust ja ei põhjusta nahareaktsiooni. Umbes 20 minuti pärast saab torketesti lugeda.

Arst hindab naha välimuse põhjal positiivse reaktsiooni olemasolu. Ta võrdleb iga testlahust positiivsete ja negatiivsete kontrollidega. Kui katselahusele on tekkinud viljapuu, peetakse seda positiivseks.

Positiivne tulemus näitab, et testitav isik on selle aine, näiteks õietolmu suhtes ülitundlik. Reaktsiooni tugevuse hindamiseks mõõdetakse piima läbimõõt. Positiivne reaktsioon viitab lõppkokkuvõttes ainult sensibiliseerimisele ja allergia puudumisele.

Allergiast saab rääkida ainult siis, kui esinevad ka sümptomid. Selle illustreerimiseks näide: Torkimistest näitab sensibiliseerimist õietolmu suhtes. Kui õietolmulennu ajal on kaebusi, näiteks heinanohu, esineb allergia õietolmu suhtes.

Torkimistesti nummerdamise ülesandeks on oskuslike vedelike määramine nahale. Tavaliselt tilgutatakse 15-20 erinevat allergiat põhjustavat vedelikku küünarvarre torkimistesti ajal. Need vedelikud on kõik läbipaistvad, nii et neid pole võimalik eristada.

Seetõttu on igal vedelikul number, nii et positiivse nahareaktsiooni korral saab allergeeni vedelikule otsida. Wheat suurus ei vasta allergia tegelikule tõsidusele. Seega võib torkimistestis esinevate tugevate nahareaktsioonidega kaasneda ainult kergelt väljendunud allergia.

Teisalt on ka võimalik, et teatud allergeen näitab ainult väikest nahareaktsiooni, kuid võib igapäevaelus väga kahjustada. Isegi kui torkeproov on negatiivne, võib esineda allergiat. Torkimistest näitab sensibiliseerumist erinevate tavalisi allergeene sisaldavate testlahuste suhtes.

Seetõttu hõlmab torketesti erinevaid, sageli esinevaid allergiaid. Kuid test ei saa hõlmata kõiki mõeldavaid allergeene. Seetõttu võib allergia esineda ka negatiivse tulemuse korral. Pealegi sobib torketesti ainult nn 1. tüüpi allergia diagnoosimiseks.

Siiski on ka teisi allergiavorme, mille puhul kasutatakse muid testiprotseduure, näiteks epikutaalset testi. Sellise allergia näiteks võiks olla allergiline kontakt ekseem, kuna see esineb nikli allergia korral. Kui negatiivsest torkeproovist hoolimata kahtlustatakse teatud allergiat, näiteks kodutolmulestade suhtes, võib teha nn nahasisese testi. See on mõnevõrra täpsem kui torkimistest ja sobib eriti hästi “nõrkade” allergeenide, näiteks kodutolmulestade jaoks, mis torkekatses sageli positiivset reaktsiooni ei põhjusta.