Sümptomid
Naistel avaldub trihhomonoos tupe põletikuna limaskest punetuse, turse ja vahutava, õhukese, kollakasrohelise, ebameeldiva lõhnaga voolusega. The ureetra ja emakakaela võivad olla ka nakatunud. Tühjendamise tüüp on erinev. Lisaks võib esineda sügelus, väike nahk verejooks ja valu seksuaalvahekorra ja urineerimise ajal. Meestel on haigus tavaliselt asümptomaatiline või kerge, kerge ärrituse või a põletamine tunne pärast urineerimist. The ureetra, eesnääreja seemnekanalid võivad koloniseeruda ja harva põletikuliseks muutuda. Ravimata trihhomonoos võib püsida kuid kuni aastad. Ägenemised on suhteliselt tavalised.
Põhjused ja edasikandumine
Trihhomonoosi põhjustab pirnikujuline algloom ja lipukas. Üherakuline parasiit seondub tupe epiteelirakkudega, tõstes pH-d ja vabastades tsütotoksilisi aineid, mis kahjustavad epiteel ja põhjustada põletikku. Trihhomonaadid levivad peamiselt seksuaalvahekorra ajal. Inkubatsiooniperiood on vahemikus umbes 2 kuni 28 päeva. See mõjutab peamiselt seksuaalselt aktiivset elanikkonda, st noorukeid ja täiskasvanuid.
Tüsistused
Trihhomonoosi peeti algselt tühiseks häirivaks. Siiski seisund on sellest ajast peale kaasatud paljude komplikatsioonide võimaliku riskifaktorina. Nende hulka kuulub nurisünnitus or enneaegne sünnitus rasedatel naistel vastsündinu vähenenud sünnikaal, emakakaela neoplaasia, vaagnapõletik, viljatusja krooniline prostatiit meestel. Põletik võib muuta HIV-nakkuse leviku vastuvõtlikumaks.
Riskifaktorid
Riskifaktorid hõlmata sagedast seksuaalpartneri muutust, suguhaigusedning madal sotsiaalmajanduslik seisund.
Diagnoos
Diagnoos pannakse meditsiinilise ravi abil. Saadaval on mitu laborimeetodit. Kuna muud seisundid põhjustavad sarnaseid sümptomeid, ei saa diagnoosi panna ainult kliiniliste sümptomite põhjal. Võimalike diferentsiaaldiagnooside hulka kuuluvad: tupeseen, bakteriaalne vaginoosja põiepõletik.
Narkomaania ravi
Suukaudne ravi: ravimiteraapias kasutatakse antiparasiitilisi nitroimidasoole: Metronidasool (Flagyl) või Ornidasool (Tiberal). Metronidasool on praktikas tavalisem. Lühiajaliseks raviks üksik annus 2.0 g metronidasool antakse õhtul, mis võrdub 4-ga tabletid 500 mg. Samaaegne toidu tarbimine viibib absorptsioon kuid ei vähenda seda. Teise võimalusena võetakse ravimit madalamal annus 5, 7 või 10 päeva jooksul, sõltuvalt režiimist ja riigist (nt Šveits: 10 päeva, 2 x 250 mg; USA: 7 päeva, 2 x 500 mg). Lühi- ja pikaajaline teraapia on umbes sama efektiivne, kuid rohkem kahjustavat toimet võib tekkida lühiajalise ravi korral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamineja metallist maitse. Uuesti nakatumise vältimiseks on vajalik seksuaalpartnerite uimastiravi. Kirjanduse andmetel tuleb ravida kõiki viimase 3 kuu jooksul asuvaid partnereid (kuna infektsioon püsib pikka aega, kui ravimata on ja patsiendid jäävad nakkusohtlikuks). Metronidasoolravi ajal ei tohi alkoholi tarbida, kuna võib tekkida antusekindel toime. See ei kehti ornidasool. Tinidasool ja muud nitroimidasoolid on muud võimalikud võimalused, kuid paljudes riikides pole neid enam kaubanduslikult saadaval. Spetsiaalsete patsiendirühmade (rasedad naised, lapsed, põhihaigustega patsiendid, resistentsus) ravi kohta vaadake palun kirjandust. Kohalik ravi: eranditult lokaalne teraapia metronidasooliga (Flagyl Ovula), asooli antimükootikum klotrimasool (nt Gyno-Canesten) või desinfitseerimisvahendid nagu povidoon-jood (Betadine Ovula) või dekvaliiniumkloriid (Fluomizin) kujul kreemid või tupe tabletid võib mõnedel patsientidel edu saavutada. Kuid edukuse protsent on madalam ja mõnikord vastuvõetamatu. Ravimi infolehe järgi peaks metronidasooli ovuleid kasutama ainult suukaudse ravi toetamiseks.
