Trimalleolaarne pahkluu luumurd on inimese vigastus ülemine hüppeliiges mis mõjutab nii sääreluu kui ka pöialuud. Lisaks trimalleolaarne pahkluu luumurd hõlmab ka sääreluu distaalse otsa murdumist, mida nimetatakse Volkmanni kolmnurgaks. Weberi klassifikatsiooni järgi on see luumurd võib enamikul juhtudel nimetada Weberi C murdeks. Weberi C murdumise kriteeriumiks on sääreluu ja sääre vahelise sidemete, sündesmoosi hävitamine.
Ravi / füsioteraapia
- Trimalleolaarne pahkluu luumurdu ravitakse tavaliselt kirurgiliselt, kuna liigespartnerid on tavaliselt üksteise vastu nihutatud ja sündesmoosi kahjustus mõjutab kogu liigese stabiilsust massiliselt. Operatsiooni ajal on pahkluu liiges kinnitatakse tavaliselt plaadi ja mitme kruvi abil. Materjali saab eemaldada pärast paranemise lõppu, tavaliselt vähemalt 12 kuu pärast.
Pärast operatsiooni on pahkluu liiges on tavaliselt stabiilne kohe pärast operatsiooni või seda saab kasutada osalise raskuse kandmisel.
- Funktsionaalne ravijärgne ravi füsioteraapiaga algab juba haiglas, et stimuleerida ainevahetust ja säilitada liikuvust lubatud liikumise ulatuses. Nii koormuse kui ka liikumise ulatuse määrab kirurg. Juba haiglas harjutatakse tugedega osalise koormusega kõndimist ja õiget veeremist.
- Esimese 2 nädala jooksul pärast operatsiooni saab pärast haiglast väljakirjutamist füsioteraapiat teha ambulatoorselt. Lisaks kõnnakutreeningule on pahkluu liiges on hoolikalt ja aktiivselt mobiliseeritud, et vältida kontraktuure ja liigeste jäigastumist. Lisaks külgnev liigesed näiteks põlve ja puusa saab mobiliseerida ja ümbritsevaid lihaseid tugevdada harjutuste abil.
- Kohalik füsioteraapia nagu lümfiringe massaz ja lühiajaline külmaravi võib vähendada pahkluu turset ja leevendada valu.
- Alates 2. nädalast saab armi ravi juba alustada, lisaks veel seismine ja kooskõlastamine treeningule lisatakse harjutusi.
- Alates 7. Nädalast saab füsioteraapias uuesti harjutada kogu liikumise ja täiskoormuse ulatust, sõltuvalt valu.
Kõik selle sarja artiklid:
