Tsüstatiin C on tsüsteiin proteaasi inhibiitorite rühm, mida toodetakse enamasti tuumarakkudes. Selle tootmist ei mõjuta põletikulised ega tarbivad haigused.
Tsüstatiin C filtreeritakse ja imendub proksimaalse toru kaudu ainult glomerulaarselt epiteel. Seega kirjeldab väärtus glomerulaarfiltratsiooni toimivust neer. See näitab stabiilset tootmise määra. Seevastu kreatiniin on glomerulaarselt filtreeritud ja lisaks torukujuliselt sekreteeritud (kreatiniinpime piirkond; vt ka allpool jaotisest “Lisamärkused”).
Tsüstatiin C-l on mitmeid eeliseid kreatiniin otsusekindlus, sest seda mõjutavad vähem erinevad tegurid, näiteks lihased mass, sugu või dieet.
Tsüstatiin C kliirensit saab määrata järgmise valemi abil:
- Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (ml (min) = 74.835 / tsüstatiin C (mg / l) 1.333 - vt allpool kidneycalculator.com.
Protseduur
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Vereproov tuleb teha hommikul paastudes
Segavad tegurid
- Kõrgemaid väärtusi (kuni 10%) saab mõõta püsti seistes / istudes kui lamades.
- Haigused, mis võivad viima seerumi tsüstatiini C taseme tõusule: Rasvumine (rasvumine), diabeet suhkurtõbi, alatoitumineja põletik.
- Kilpnäärme talitlus sõltub tugevalt, mistõttu tsüstatiin C-d ei tohiks kasutada isegi varjatud hüper- / hüpotüreoidismi (hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism) korral:
- Manifest hüpertüreoidism → seerumi tsüstatiini C taseme tõus.
- Ravimata hüpotüreoidism → seerumi tsüstatiini C taseme langus.
- Ravimid: kõrgeannus kortikosteroid ravi → seerumi tsüstatiini C taseme tõus.
Normaalsed väärtused lastel
| vanus | Standardväärtused mg / l |
| Vastsündinud | 1,37-1,89 |
| 1-12 kuud | 0,73-1,17 |
| 1 kuni <3 aastat | 0,68-1,60 |
| 3 kuni <16 aastat | 0,51-1,31 |
Normaalsed väärtused täiskasvanutel
| SUGU | Normaalväärtused mg / l |
| Naine | 0,57-0,96 |
| Mees | 0,50-0,96 |
Näidustused
- Järelevalve neerufunktsiooni ajal haldamine nefrotoksilisest ravimid.
- Igasuguse neeruhaiguse kahtlus
- Mürgise aine kahtlus neer põhjustatud kahju ravimid, mürgid (toksiinid) või muud ained.
- Kontrolluuring pärast neer siirdamine.
- 2. tüüpi diabeedi kontrolluuring
Nagu ka ravi tõrjuda ülaltoodud haigusi.
Tõlgendus
Kõrgendatud väärtuste tõlgendamine
- Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse halvenemine
Vähenenud väärtuste tõlgendamine
- Pole haiguse jaoks asjakohane
Muud märkused
- Tsüstatiin C näitab suuremat tundlikkust (haigestunud patsientide protsent, kelle puhul haigus avastatakse testi abil, st testi tulemus on positiivne) ja spetsiifilisust (tõenäosus, et avastatakse ka terved inimesed, kellel kõnealust haigust pole testis sama tervislik) kui kreatiniin seerumis (rohkem valgust “kreatiniinpimedas piirkonnas”) vahemikus 80–40 ml / min (GFR).
- Kystatiin C on lisaks kroonilise neeruhaiguse tuvastamiseks ja riskide klassifitseerimiseks sobivam kui kreatiniini määramine.
