Tsütostaatilised ravimid

Tsütostaatiline ravi on terapeutiline protseduur onkoloogias (teadus, mis tegeleb vähk), mida saab kasutada peamiselt pahaloomuliste kasvajate (pahaloomulised kasvajad, vähk) raviks. Pahaloomulistel (pahaloomulistel) rakkudel on lisaks suurenenud proliferatsiooni (kasvu) tunnustele ka muud omadused kasvajarakkude suurenenud ellujäämiseks. Need omadused hõlmavad apoptoosi vähenemist (programmeeritud rakusurma vorm), kasvaja supresseerimise kadu valgud (kasvaja supresseerivad valgud / valgud), genoomne ebastabiilsus (geneetilise materjali ebastabiilsus) ja üldine surematus (surematus).

Terapeutiline eesmärk

Tsütostaatikumide kasutamine ravimid (sünonüüm: kemoterapeutilised ravimid) võib hävitada kasvajarakkude püsiva osa (kasvajarakkude osakaal). Tsütostaatilise funktsioon ravimid põhineb peamiselt kasvajarakkude progresseerumise pärssimisel rakutsüklis. Sõltuvalt tsütostaatilisest ravimist esinevad rakutsüklis spetsiifilised haavatavad faasid (tegevusfaasid, milles pahaloomulised rakud on haavatavad). Kuna kasvajarakkudel on suurenenud rakkude jagunemise määr võrreldes füsioloogiliselt esinevate somaatiliste rakkudega (mitte-kasvajarakkudega) ja vähenenud parandusvõime, on nad ravimid rakkudest ja on suhteliselt selektiivselt hävitatud või pärsitud (kasvu pidurdatud). Selle erinevuse tõttu ravi tavaliselt väga mürgiste ainetega.

Esmane terapeutiline eesmärk sõltub praegusest kliinilisest pildist ja kasutatavast tsütostaatilisest ravimist. Keemiaravi saab manustada neoadjuvantselt (= neoadjuvantne kemoteraapia, NACT), nii et kasvaja vähenemine mass tsütostaatiliste ravimite kasutamisel enne kirurgilist sekkumist. Sel juhul, keemiaravi muudab kasvaja, mis on algselt mittetoimiv või töötab ainult osaliselt, kirurgilise sekkumise korral ravi. Abiainetena keemiaravi, metastaasid (tütarkasvajate moodustumine) või mikrometastaasid (seni tuvastamatu kasvaja) metastaasid) võideldakse pärast kasvaja täielikku kirurgilist eemaldamist, et parandada ravivõimalusi, elukvaliteeti või oodatavat eluiga.

Lisaks on olemas palliatiivne keemiaravi, mille eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti ja pikendada elu viimastel elukuudel. Perspektiivne uuring suutis näidata, et neid eesmärke ei saavutata.

Tsütostaatiliste ravimite annused põhinevad sageli patsiendi kehapinnal (mg / m²).

Tsütostaatilises ravis kasutatakse järgmisi ainerühmi:

  • Alkylanzien
  • Antratsükliinid
  • Antimetaboliidid
  • Plaatina derivaadid
  • Taksaanid
  • Topoisomeraasi inhibiitorid
  • Vinca alkaloidid

Lisateavet allpool toodud ravimirühmade ja toimeainete annuste ning eripära kohta.

Muud märkused

  • Riski, et tsütostaatiline ravi aasta teisel või kolmandal trimestril (kolmandal trimestril) rasedus kahjustab last, on tõenäoliselt madal.
  • Keemiaravi võib viima et kerge kognitiivne kahjustus, kuid tõenäoliselt "kemoaju" tähenduses, kuid posttraumaatilise tagajärg stress (PTS). Kuid mõned patsiendid näitasid pärast kemoteraapiat veidi pikemaid reaktsiooniaegu arvutipõhises testis, kus nad pidid klõpsama kohe, kui ekraanile ilmus rist. See võis tuleneda perifeersest neuropaatiast sõrm närve teatud tsütostaatiliste ravimite tõttu ja neil pole midagi pistmist kognitiivsete funktsioonidega.