Keskne uneapnoe sündroom

Uneapnoe sündroom hõlmab pause hingamine une ajal, mis tuleneb hingamisteede obstruktsioonist ja esineb sageli mitusada korda öö jooksul. Definitsiooni järgi pausid sisse hingamine peab kestma vähemalt 10 sekundit uneapnoe sündroom kahtlustatakse.

Järgmised kaks alarühma kuuluvad kõige sagedamini unehäiretega hingamise (SBAS) vormide hulka:

  • Obstruktiivne uneapnoe sündroom (OSAS) - iseloomustab obstruktsioon (ahenemine) või ülemiste hingamisteede täielik sulgemine une ajal; kõige tavalisem uneapnoe vorm (90% juhtudest).
  • Kesk- uneapnoe sündroom (ZSAS) (RHK-10 G47.30: Keskne uneapnoe sündroom) - seda iseloomustavad korduvad hingamisseiskused hingamislihaste aktiveerumise puudumise tõttu (hingamisteede episoodiline pärssimine); 10% juhtudest
  • Lisaks on nende kahe rühma vahel veel erinevaid segavorme

Kõige tavalisem on obstruktiivne või segatud uneapnoe.

Keskse uneapnoe sündroomi võib liigitada järgmiselt:

  • Esmane tsentraalne uneapnoe - muid põhjuseid pole; suurenenud CO2 tundlikkus; suureneb lamavas asendis; mehed on sagedamini mõjutatud.
  • Keskne uneapnoe koos Cheyne-Stokesi hingamisharjumustega - südamepuudulikkuse (südamepuudulikkus), pulmonaalse hüpertensiooni korral, harva pärast ajuinfarkti; sageli suurenenud hingamisteede ajam ja vähenenud CO2; suureneb lamavas asendis
  • Keskne uneapnoe kokkupuute ajal kõrgusel - tõusu ajal üle 4,000 m; hüpoksia ajal suurenenud hingamisteede reaktsioon (kudede hapnikuvarustuse puudumine); tavaliselt esimesel õhtul
  • Keskne uneapnoe sise- ja neuroloogiliste haiguste korral (välja arvatud Cheyne-Stoke'i hingamine) - valdavalt ajutüve kahjustused, näiteks pärast entsefaliiti (aju põletik), ajuinfarkti või neurodegeneratiivsete haiguste korral; südamefunktsiooni (südamefunktsioon) või neerufunktsiooni (neerufunktsioon) häired
  • Keskne uneapnoe narkootikumide ja ravimite kuritarvitamisel - eriti morfiin; pärast 2-kuulist kasutamist; ühine koos metadoon.
  • Esmane uneapnoe varases lapsepõlves - eriti enneaegsetel imikutel, kelle sünnikaal on <2,500 g (25% juhtudest) ja <1,000 g (umbes 85% juhtudest)

Ligikaudu 90% -l mõjutatud isikutest on kaasnenud hingamisteede obstruktsioon (segavorm).

Sooline suhe: mehi mõjutab see sagedamini kui naisi.

Sageduse tipp: haigus esineb meestel peamiselt keskeas ja naistel tavaliselt pärast seda menopausi (menopaus naistel).

See võib mõjutada ka lapsi. Siin on põhjus tavaliselt neelu või palatiini mandlite hüperplaasia (suurenemine).

Tsentraalse uneapnoe levimus on umbes 4% meessoost elanikkonnast ja 2% täiskasvanud naistest.

Kursus ja prognoos: Tänu hingamine pause, puuduvad kannatanud isikud hapnik, mis paneb neid halvasti magama. Seega on patsiendid päeva jooksul väsinud. The väsimus võimalik viima sunniks uinuda (mikros uni). Uneapnoe sündroomi tagajärjel suureneb suremus (surmajuhtumite arv antud ajavahemikul, lähtudes asjaomase elanikkonna arvust) seisund.