Üldine informatsioon
Tsitalopraam on ravim, mida kasutatakse raviks depressioon (antidepressant). See on sageli välja kirjutatud ravim, eriti täiendavate afektiivsete häiretega patsientidele. See kuulub selektiivsete rühma serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI).
See tähendab, et see pärsib serotoniini kambrisse. Tulemusena, serotoniini koguneb koesse üha enam. Kuna see töötati välja juba 1989. aastal, on selle mõjud ja kõrvaltoimed hästi teada ning seda kasutatakse laialdaselt.
Farmakoloogia
Tsitalopraam on klassifitseeritud SSRI-de (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) rühma. Saksa keeles räägitakse serontoniini tagasihaarde inhibiitoritest. Serotoniin on messenger aine aju, mida igapäevaelus nimetatakse sageli õnnehormooniks.
Piisav serotoniini tase aju tõstab meeleolu ja vähendab ärevust. Kuid teatud aja möödudes pärast vabanemist inaktiveeritakse hormoon rakkudesse imendumise kaudu. SSRI-d pärsivad seda reabsorptsiooni, et serotoniin saaks kauem toimida. Teised ravimid SSRI-de rühmast on: estsitalopraam, sertraliin, paroksetiin, fluoksetiin, fluvoksamiin.
Deployment
Tsitalopraam määratakse ravimteraapiana afektiivsete häirete korral. See sisaldab depressioon, aga ka bipolaarne häire (maniakaalse ja depressiivse faasi esinemine). Tsitalopraamil on siin meeleolu tõstev toime.
Kuid see efekt ilmneb alles pärast mõnenädalast regulaarset kasutamist. Raviks depressioon, Võetakse 20 kuni 60 mg päevas. Kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleb annust aeglaselt suurendada. Suuremates annustes tsitalopraami kasutatakse ka obsessiiv-kompulsiivsete ja paanikahäirete korral.
Tsitalopraami annus
Tsitalopraami kasutatakse depressiooni raviks ja see on saadaval erinevates annustes nagu 10mg, 20mg, 30mg ja 40mg. Esmakordsel tsitalopraamravi korral on soovitatav esimese nädala algannus 10 mg päevas. See võimaldab patsiendil ravimitega harjuda, kuna sellised ebameeldivad kõrvaltoimed nagu iiveldus, sageli võib tekkida kõhulahtisus ja tugev väsimus.
Soovitatav ööpäevane annus on 20 mg ja seda saab vajadusel suurendada. Annuse edasised muutused sõltuvad ravimi taluvusest. Tugevate kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb kaaluda annuse edasist vähendamist või võtta isegi mõni muu ravim.
Muidugi peaks patsient tundma paranemist ka oma kaebuste osas. Eriti peaks ravi parandama tema meeleolu, ajendit ja motivatsiooni. Kui patsient ei märka mingeid muutusi või kui tegemist on väga raske depressiooniga, võib määrata maksimaalse annuse 40mg päevas.
Annust tuleb hoolikalt kohandada ka vanematel patsientidel ja neil, kellel on mõni põhihaigus, näiteks neer or maks funktsiooni, tuleb ka annust hoolikalt kohandada. Tavaliselt saavad nad maksimaalse annuse 20mg. Tsitalopraami kasutamise lõpetamisel veenduge, et annust vähendatakse järk-järgult. Selle ravimi järkjärgulise vähendamise eesmärk on vältida järsul katkestamisel põhjustatud tõsiste kõrvaltoimete tekkimist.
