Uppumine (sünonüümid: uppumise lähedal; uppumise lähedal; kuiv uppumine; sekundaarne uppumine; vannisurm; ICD-10-GM T75.1: uppumine ja mittesurmav uputamine) tekib siis, kui vedelikku uputamine põhjustab selle sattumist hingamisteed. Hingamine hingamispuudulikkus, mille tulemuseks on äge hüpoksia (hapnik puudus), mida saab viima surmani. Kui ohver elab uppumisõnnetuse üle üle 24 tunni, nimetatakse seda uppumise lähedal. Eristatakse järgmisi uppumisvorme:
- tüüpiline uppumine (uppumissurm).
- Inimene on esialgu täielikult teadvusel. Enam-vähem pikas võitluses uppumise vastu inspiratsiooni (sissehingamine õhk) ja aspiratsioon (vedeliku sissehingamine) vahelduvad. Lõpuks inimene vajub (vt „Etioloogia / põhjused” alt „uppumise etapid”).
- ebatüüpiline uppumine
- Kedagi surutakse sunniviisiliselt alla vesi (mõrv). Inimene lämbub väga kiiresti, ilma et ta korduvalt sisse hingaks vesi pind. Inspiratsioon (sissehingamine õhust) puudub; selle asemel vesi aspireeritakse (sisse hingatakse). Võitlus ellujäämise nimel puudub.
Uppumisest tuleb eristada suplussurma. Räägitakse „supelusurmast kitsamas tähenduses”, kui tegemist on refleksi käivitatud vereringe peatusega, näiteks külm veest. Eriti ohustatud on kehva põhiseaduse või mürgistuse (mürgitusega) inimesed. „Suplussurmas laiemas tähenduses” sureb inimene loomulikul põhjusel, näiteks müokardiinfarkt (süda rünnak) ja juhtub olema parasjagu vees. Ujuja füüsiline koormus ja vee külmus on soodustavad tegurid (päästikud). Nagu ebatüüpilise uppumise puhul, ei peeta ujumissurmas ellujäämisvõitlust. Inimene läheb lihtsalt alla. Sooline suhe: 2017. aastal olid 80% uppunutest mehed. Sageduse tipp: uppujate hulgas on nii nooremaid kui ka vanemaid inimesi. 2017. aastal olid uppujad peamiselt 16–25-aastaste ja 71–85-aastaste vanuserühmades. Uppumisstatistika järgi uppus 404. aastal Saksamaal vähemalt 2017 inimest. Neist:
- 157 jõgedes,
- 137 järves või tiigis,
- 28 meres,
- 22 kanalil,
- 13 voos,
- 12 basseinis,
- 10 veega täidetud kraavides,
- 2 sadamates (dokkides),
- 2 basseinis ja
- 21 muudes vetes.
. jaotus näitab, et siseveekogud on suurim ohuallikas. Selle põhjuseks on asjaolu, et erinevalt neist veekogudest on sageli valveta ujumine basseinid ja rannikud. 2017. aastal uppus kõige rohkem inimesi Baieris. Seal oli 86 inimest. Saaremaal uppus 2017. aastal üks inimene. Nende vahel on uppunute arv riikide kaupa jaotatud järgmiselt:
- Alam-Saksi ja Nordrhein-Westfalen: 55.
- Baden-Württemberg: 38
- Saksimaa: 34
- Mecklenburg-Vorpommern: 32
- Brandenburg: 22
- Hesse: 19
- Rheinland-Pfalz: 17
- Saksimaa-Anhalt: 15
- Schleswig-Holstein: 14
- Berliin ja Hamburg: kumbki 5
- Tüüringi: 4
- Bremen: 2
Enamik inimesi uppus maist augustini (207 surma; 2017). Kursus ja prognoos: uppumine viib halvimal juhul surma. Otsustavaks teguriks on aeg, mis määrab ära ulatuse või tagajärjed hapnik puudus. Hüpoksia (puudumine) hapnik) saab viima neuroloogilisele kahjustusele. The aju on inimese keha kõige tundlikum organ. Aju kahju on pöördumatu (seda ei saa tagasi pöörata). Lastega tuleb olla eriti ettevaatlik, kui nad on suplemise ajal või ujumine. Kuiva uppumise korral viib sissehingatav vedelik gluteeni spasmini kõri (larüngospasm). See on keha füsioloogiline kaitserefleks, mis takistab vee tungimist kopsudesse. Spasm põhjustab hingamisteede sulgemist, mille tulemuseks on õhupuudus. Seda seisund on koheselt äratuntav. Sekundaarse uppumise korral vabaneb glottide spasm ja sissehingatav vesi tungib kopsudesse. Seal võivad tekkida põletikulised reaktsioonid ja tursed. Gaasivahetus on häiritud, mille tagajärjeks on hapnikuvaegus, mis ravimata jätmisel viib surma. Sekundaarse uppumise korral võib sümptomite tekkimine võtta kuni 24 tundi. Kuivat ja sekundaarset uppumist esineb väga harva. DLRG andmetel uppus 2014. aastal sel viisil seitse nulli ja viie vanust last. Muuhulgas vähenevad uppumise põhjused ujumine laste oskused, mille põhjustab ka üha enamate Saksamaal asuvate basseinide sulgemine. Juba veerand põhikoolidest ei saa ujumistunde pakkuda, sest ujulat pole. Vahepeal iga teine algkool õpilane pole enam turvaline ujuja.Noorte ohvrite puhul on ülekindlus ja alkohol tarbimine viima hoolimatu käitumiseni vees. Eakatel võivad rolli mängida ka juba olemasolevad kardiovaskulaarsed seisundid (vt lisateavet jaotisest „Etioloogia / põhjused”). Uppuvate laste päästmiseks on vaja treenitud silma. Lapsed upuvad teistmoodi kui täiskasvanud. Kui täiskasvanud on hädas, laiutavad nad käsi, nii et vetelpäästjatel on neid suplejate seas lihtne märgata. Laste paanilised kehaliigutused on liiga väikesed ja seega raskesti tuvastatavad. Lapsed upuvad vaikselt. Nad lähevad lihtsalt alla.
