. ureetra on seos kuseteede vahel põis ja välismaailm. Ehkki kuseteede voog loputab regulaarselt potentsiaalseid patogeene, mõned neist mikroobe ikka õnnestub reisida üles ureetra. Nakkuslik uretriit on üks levinumaid tagajärgi suguhaigused. Lisaks on ka muid põhjuseid põletik Euroopa ureetra.
Uriit: ohustatud inimeste rühmad.
Uretriit võib mõjutada nii mehi kui ka naisi. See võib esineda üksi või koos teiste neerude ja kuseteede põletikega. Eriti vastuvõtlikud on:
- Inimesed, kelle kusiti on eelnevalt kahjustatud näiteks ahenemise või kühmu tõttu.
- Nõrgenenud immuunsusega patsiendid näiteks vähk, diabeet suhkruhaigus või krooniline põletik.
Millised uretriidi vormid on ja kuidas need arenevad?
Eksperdid eristavad spetsiifilist uretriiti spetsiifilisest:
- Konkreetne uretriit (gonorraalne uretriit): selle uretriidi põhjus on nakkus gonorröa patogeenid Neisseria gonorrhoeae (gonokokid), mis levivad seksuaalvahekorra ajal.
- Mittespetsiifiline uretriit (mitte-gonorraalne uretriit): seda vormi põhjustab sageli ka mikroobe (50 protsendil klamüüdia), aga ka muud bakterid, viirused ja seened), mis võivad levida peamiselt seksuaalvahekorra ajal või näiteks sellise uuringu käigus nagu tsüstoskoopia. Kuid mittespetsiifiline uretriit võib olla põhjustatud ka muudest põhjustest. See võib olla äge või krooniline.
Ägeda uretriidi tekkimise kolm mehhanismi.
Ägedas vormis on põhimõtteliselt kolm päritolumehhanismi:
- Infektsioon, mille põhjustavad patogeenid, mis tulevad väljastpoolt ja liiguvad üles ureetrasse (“tõusev infektsioon”).
- Põletik, mis on põhjustatud mikroobidest, mis on kusepõies, eesnäärmes või neerudes juba kusiti kohal ja rändavad alla („laskuv infektsioon“)
- Haruldane allergiline põletik põhjustatud rasestumisvastased vahendid tuppe sisestatud, näiteks ravimküünlad või salvid.
Muud uretriidi põhjused.
Kroonilise või korduva vormi võivad põhjustada kas eriti resistentsed patogeenid, äge infektsioon, mida pole piisavalt ravitud, või seksuaalpartneri uuesti nakatumine.
Naistel pärast menopausi või pärast munasarjad, võib selle tagajärjel muutuda tupe ja ureetra limaskestal östrogeeni puudus, mis võib põhjustada ka põletikulisi reaktsioone (seniilne uretriit).
Reiteri tõve korral on uretriit koos tüüpiliste sümptomitega tüüpiline sümptom liigesed ja konjunktiiv.
Muud kroonilise vormi põhjused on:
- Mehaanilised stiimulid (näiteks kui kuseteede kateeter on pidevalt paigas).
- Keemilised stiimulid (näiteks vähk ravimid mis erituvad uriiniga).
- Kiiritus (in vähk ravi).
Selline eelnevalt kahjustatud ureetra on siis omakorda vastuvõtlikum mikroobe ja seega uretriidi vastu.
