Vaimne tervis: psühhoteraapia, aga kuidas?

Igaüks, kes vajab psühhoterapeutilist abi, seisab silmitsi peaaegu juhitamatu džungliga: on olemas psühhiaatreid ja psühhoterapeute, psühholooge ja alternatiivseid praktikuid ning sama keeruline loetelu võimalikest ravi. Need sisaldavad:

  • Psühhoanalüüs / analüütiline psühhoteraapia
  • Käitumisteraapia
  • Vestluspsühhoteraapia
  • Sügavuspsühholoogial põhinev psühhoteraapia
  • Gestaltteraapia
  • Psühhodraama
  • Süsteemne teraapia

Lisaks on endiselt mitmeid segavorme, mida iga terapeut rakendab eraldi. Nii et kui soovite leida õige ravi ja selle sordi õige terapeut, peaksite saama orienteeruda vähemalt mõnes põhipunktis.

Seadus ankruna

Alates 1. jaanuarist 1999 kehtib psühhoterapeutide seadus, mis kaitseb õiguslikult tiitlit “psühhoterapeut”. Nii saavad psühholoogilised psühhoterapeudid a tervis kindlustuslitsents, kui nad on riiklikult tunnustatud meditsiinilise või psühholoogilise psühhoterapeudina. Põhimõtteliselt saab eristada kolme tüüpi psühhoterapeute:

  • Meditsiinilised psühhoterapeudid
  • Psühholoogilised psühhoterapeudid
  • Teised psühhoterapeudid

Meditsiinilised ja psühholoogilised psühhoterapeudid on õppinud vastavalt meditsiini ja psühholoogiat ning seejärel läbinud mitu aastat täiendkoolitust, mis viib spetsialiseerumiselepsühhoteraapia“. Arstide seas eristatakse ka psühhoterapeute ja psühhiaatreid. A psühhiaater ei pruugi tingimata olla psühhoterapeutiline väljaõpe, kuid on kõige paremini kursis raskete isiksushäirete ja psühhooside raviga, mida sageli ravitakse ravimitega. Kuid mõned psühhiaatrid saavad ka psühhoterapeutilist koolitust ja pakuvad ambulatoorset ravi psühhoteraapia ise või moodustavad psühhoterapeutidega ühiseid praktikaid. Psühhoterapeudi koolitust pakub ja viib läbi privaatne ravi instituudid ja seltsid. Selleks, et terapeut saaks tegevusloa ja tervis kindlustusloa saamiseks peab vastav koolitusasutus olema riiklikult tunnustatud.

Kvalifikatsioon on ülioluline

Kolmas rühm psühhoteraapia pakkujad koosnevad psühholoogidest, kellel on täiendav psühhoterapeutiline väljaõpe peale psühholoogilisteks psühhoterapeutideks saamise. On ka alternatiivseid praktikuid, kes on läbinud psühhoterapeutilise väljaõppe. Kuid ka teised erialarühmad, näiteks pedagoogid või sotsiaaltöötajad, saavad psühhoterapeutiliselt töötada vastava täiendkoolitusega. Sel põhjusel on enne ravi alustamist eriti oluline teada saada vastava terapeudi erialane ja spetsiaalselt psühhoterapeutiline koolitus.

Eetilised põhimõtted

Psühhoterapeutide suhtes kehtivad teatud kutse- ja eetikareeglid. Nende suhtes kehtib range konfidentsiaalsus ja nende terapeutiline töö tuleb üle vaadata järelevalve teel, mis on omamoodi sisemine kvaliteedikontroll selle eriala piires. Tuleb austada iga neid usaldava inimese vaateid ja väärikust ning austada nende piire ja väärtusi. Samuti on olemas niinimetatud karskusnõue: terapeudid ei tohiks ega tohi omade huvides astuda oma patsientidega privaatsuhetesse. Selline lähenemine takistab teraapia edenemist ja edukust. Kahtluste korral peab terapeut ravi katkestama ja suunama oma kliendi teise terapeudi juurde.

Kulude katmine

Psühhoteraapia, nagu iga raviv ravi Saksamaal, on a tervis kindlustushüvitis. Patsient võib külastada kõiki tema valitud psühhoterapeute, kelle on heaks kiitnud riikliku ravikindlustusarstide liit. Ravikindlustusfirmad katavad ravikindlustusseltside poolt heaks kiidetud kolme meetodi kulud: psühhoanalüütiline psühhoteraapia, sügava psühholoogia põhine psühhoteraapia käitumuslik teraapia. Muud ravivormid ei ole tavaliselt ravikindlustusega kaetud. Eneseteadlikkus, isiklik areng, paariteraapia ja abielunõustamine on ravikindlustusseltside teenuste kataloogist välja jäetud. Riigiabi hüvitab ka psühhoterapeutilise ravi kulud psühholoogiliste psühhoterapeutide ning laste ja noorte psühhoterapeutide poolt. Kohaldatavad eeskirjad vastavad kohustusliku tervisekindlustuse eeskirjadele; mõned üksikasjad, näiteks tunnikvoodid, tuleks küsida individuaalselt.

Suured erinevused eraravikindlustuses

Üldiselt enamik eratervisekindlustus ettevõtted katavad ka psühhoteraapiateenuste kulud. Vastavate kindlustusseltside individuaalsete tariifide piires on siiski suuri erinevusi, nii et enne ravi alustamist on soovitatav üksikasjalik arutelu kindlustusseltsiga. Teatud tingimustel on kulude katmine võimalik ka föderaalse sotsiaalabi seaduse kaudu.

Prooviseansid on võimalikud ja kasulikud

Need, kes soovivad teraapiat ära kasutada, valivad terapeudi ja kasutavad esimesi tunde üksteise tundmaõppimiseks. Sel perioodil määrab terapeut diagnoosi ja teeb esialgse otsuse võimaliku ravi näidustuse ja prognoosi kohta. Psühhoteraapiat antakse taotlushüvitisena alates kuuendast seansist, psühhoanalüütilise psühhoteraapia puhul alates kümnendast seansist. See tähendab, et haigekassa kannab kulud pärast ravivajaduse ülevaatamist.

Kuidas mul läheb?

Kas vastav terapeut on õige ja millise protseduuriga ta soovib oma klienti ravida, tuleks esialgu proovida rääkima ja prooviseansid. Kes teraapiasse läheb, ootab abi ja tuge. Samal ajal ei tohiks praktikasse astumisel siiski oma taju üle anda, vaid tuleks see endale märkida:

  • Kas terapeut on mulle sümpaatne?
  • Kas ma tunnen end tema ümber, kontoris mugavalt?
  • Kas praktika on mulle hõlpsasti kättesaadav?
  • Kas vahemaa, aeg ja parkimine on õiged?
  • Millised kontaktisikud on paigas?
  • Kas ma saan helistada väljaspool tööaega?

Vestluse ajal saab kindlaks teha:

  • Kas tal on aega minu murede kuulamiseks? Kas ta vastab minu küsimustele üksikasjalikult?
  • Mis koolituse tal on? Kus on tema töö fookuses?
  • Kas tal on minu probleemiga kogemusi?
  • Milline töövorm mind ootab ja mida ta minult ootab? Kas ta annab endale ja mulle piisavalt aega tutvumiseks?
  • Kui kaua oodatakse teraapiat?

Esimeste tundide jooksul peaksite kontrollima:

  • Kuidas ravib terapeut mind?
  • Kas tunnen end tema poolt aktsepteeritud või survet?
  • Kuidas ta reageerib igale ebamugavusele?
  • Kas ma tunnen end pärast seansse paremini?

Peale pikaajalise psühhoanalüütilise ravi, mis on kavandatud kestma aastaid, kestab psühhoterapeutiline ravi - sõltuvalt häire raskusest ja metoodilisest lähenemisviisist - tavaliselt 20–100 tundi. Nii et kui te ei tunne end paremini pärast 10–20 seansse ja positiivseid muutusi pole ette näha, peaksite kaaluma, kas terapeut ja teraapia on õiged.

Taotlusprotsess

Alates kuuendast või kümnendast istungjärgust tuleb arvete saamiseks hankida haigekassa kulukinnitus. Klient peab esitama avalduse raviks. Seejärel anonüümeeritakse taotlus ja seda lisatakse terapeudi poolt professionaalse põhjendusega. Taotluse vaatab läbi vastava tervisekindlustusseltsi ekspert. Samuti on vajalik perearsti aruanne, mis välistab haiguse füüsilised põhjused. Heakskiidetud seansside arv sõltub igal konkreetsel juhul pakutavast raviprotseduurist. Ühe seansi kestus on tavaliselt 50 minutit. Ravi jätkamine peab olema igal ravietapil põhjendatud. Igaüks, kellel on terapeutide ja psühhoteraapia kohta küsimusi, leiab kontakte lisaks psühhoteraapia erialaliitudele ka psühhoterapeutide riigikodades, mis vastutavad kutse- ja eetikanormide väljatöötamise ja säilitamise eest.