Vaktsiinid

Toodet

Vaktsiine müüakse peamiselt süstitavate ravimitena. Mõned võetakse peroraalselt ka näiteks suukaudsete vaktsiinidena Kapslid (kõhutüüf vaktsiin) või suukaudse suspensioonina haldamine (rotaviirus). Monopreparaadid ja kombineeritud preparaadid on kaubanduslikult saadaval. Vaktsiine hoitakse väheste eranditega külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Vaktsiinid on inimkonna ajaloos kõige olulisemate ravimite seas. Nad päästavad igal aastal miljonite inimeste elu ja hoiavad ära ütlemata kannatused. Vaktsiinid kaitsevad haiguste, nende tüsistuste ja puuete eest. Neil on ka majanduslikku kasu, vähendades nende koormust tervis hooldamine, majanduse kaitsmine ja elukvaliteedi parandamine. Selle valdkonna pioneer oli Edward Jenner, inglise arst, kes töötas välja raps vaktsiini ja manustas seda esmakordselt 18. sajandi lõpus 1796. aastal.

Struktuur ja omadused

Vaktsiinid kuuluvad bioloogia. Need sisaldavad nõrgestatud patogeene, ühte või mitut komponenti (valgud, polüsahhariidid) patogeenidest või nukleiinhapped see kood nende jaoks. Allpool on näidatud kõige olulisemad rühmad: elusad, nõrgestatud patogeenid:

Inaktiveeritud vaktsiinid:

  • Näiteks inaktiveeritud patogeenid A-hepatiidi vaktsiin ja TBE vaktsiin.
  • Split vaktsiinid (split vaktsiinid), toodetud koos detergentidega.
  • Allüksuse vaktsiin sisaldab patogeeni puhastatud osi, näiteks läkakõva vastast vaktsiini köha.
  • Inaktiveeritud toksiinid (toksoidvaktsiinid), nt DTPa-IPV + Hib vaktsiin.
  • Konjugeeritud vaktsiinid, nt b tüüpi Haemophilus influenzae, pneumokokid, meningokokid.
  • Rekombinantsed vaktsiinid, nt B-hepatiidi vaktsiin, HPV vaktsiin.

Nukleiinhapped (paljudes riikides alates 2020. aastast):

Vaktsiinid sisaldavad erinevaid abiaineid, nagu abiained (nt alumiinium soolad), säilitusained, soolad, stabilisaatorid ja vesi süstimiseks. Lisaks sellele võivad tootmisprotsessi jäägid, näiteks jäägid antibiootikumid võib kohal olla. Paljudes riikides heaks kiidetud vaktsiinid ei sisalda elavhõbe sellised ühendid nagu tiomersaal.

efektid

Vaktsiinide põhimõte on haigustekitajate antigeenide esitamine immuunsüsteemi, mida ta tunnistab võõrana ja käivitab immuunvastuse. Moodustamise kaudu mälu B- ja T-rakud immuunsüsteemi suudab nakkuse korral patogeeni ära tunda ja spetsiifilise abil kõrvaldada antikehade ja immuunrakud. Vaktsineerimiskaitse on tavaliselt väga kõrge, ulatudes 90-100%. See ei esine kohe pärast vaktsineerimist, vaid viivitades. Vaktsineerimine pole mõeldud ainult enesekaitseks. Samuti kaitsevad need keskkonnas olevaid inimesi, takistavad nakatumist ja blokeerivad nakkuse ahelaid. Riskirühmad hõlmavad vanureid, krooniliste haigustega inimesi, immunosupressiivseid inimesi, rasedaid ja imikuid. Nn karjaimmuunsus kaitseb immuniseerimata inimesi nakkuste eest.

Näidustused

Nakkushaiguste ennetamiseks, peamiselt koos bakterid ja viirused. Parasiitide ja seente vastu töötatakse välja ka vaktsiine. Vaktsineerimist soovitatakse erinevatele sihtrühmadele. Föderaalne riigiamet Tervis avaldab Šveitsi vaktsineerimiskava. See sisaldab kõiki asjakohaseid soovitusi. Vaktsiine töötatakse välja ka teiste haiguste ennetamiseks ja raviks, näiteks vähk, sõltuvus ja autoimmuunhaigused.

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Vaktsiine manustatakse tavaliselt kui intramuskulaarne süstimine, tavaliselt õlavarre deltalihases. Intramuskulaarne süst on võimalik ka välimises kints ja tuhar (tuharalihas), sõltuvalt toimeainest. Mõningaid vaktsiine võib süstida ka subkutaanselt. Intravenoosne haldamine, teiselt poolt, pole lubatud. Lisaks muud meetodid haldamine mõned vaktsiinid, näiteks peroraalne või intranasaalne manustamine. Reeglina üksik annus ei ole piisava kaitse tagamiseks piisav. Seetõttu on sageli vaja kahte või enamat manustamist intervallidega, mis võivad olla nädala, kuu või aasta vahed. Korduvvaktsineerimise korral saab vaktsineerimise kaitset aastate pärast uuendada. Näiteks on see vajalik TBE ennetamine 10 aasta pärast. The gripp vaktsineerimist tuleb igal aastal uuendada, sest viirus muutub pidevalt ja immuunsüsteemi ei tunnista seda enam.

Haigused ja esindajad (valik)

Järgnevalt on toodud haigused ja ained, mille vastu saab vaktsineerida.

  • Koolera
  • Covidien-19, vt Covid-19 vaktsiinid.
  • Difteeriavt DTPa-IPV-Hib vaktsiini alt.
  • Ebola
  • TBE, vt TBE vaktsineerimine
  • Emakakaelavähk, vt HPV vaktsineerimine.
  • Kollapalavik
  • Gripp, vt gripivastase vaktsineerimise alt
  • Vöötohatis
  • B tüüpi Haemophilus influenzae, vt DTPa-IPV-Hib vaktsineerimine.
  • Hepatiit A, vaata all A-hepatiit vaktsineerimine.
  • Hepatiit B, vaata all hepatiit B vaktsineerimine.
  • Jaapani entsefaliit
  • Kuhu köha (läkaköha), vt DTPa-IPV-Hib vaktsineerimise alt.
  • Polio (poliomüeliit), vt DTPa-IPV-Hib vaktsineerimise alt.
  • Kopsupõletik, pneumokokk
  • Leetrid, vt MMR vaktsineerimise alt
  • Meningokokk
  • Anthrax
  • Mumps, vt MMR vaktsineerimise alt
  • Katk
  • Rotaviirused
  • Punetis, vt MMR vaktsineerimise alt
  • Tetanus, vt DTPa-IPV-Hib vaktsineerimine.
  • Marutaud, vt marutaudi vaktsineerimine.
  • Tuberkuloos
  • Tüüfus, vt tüüfuse vastu vaktsineerimine
  • Tuulerõuged, vt tuulerõugete vaktsineerimise alt

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad sõltuvalt vaktsiinist:

  • Ülitundlikkus toimeainete, abiainete ja lisandite suhtes.
  • Rasedus, imetamine
  • Immunosupressioon, ravi immunosupressandid ja tsütostaatiline ravimid.
  • Ägedad, palavikulised haigused, näiteks gripp.

Asjakohane meditsiiniline ravi ja järelevalve raske ülitundlikkusreaktsiooni tekkimisel peab see olema saadaval. Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

Immunosupressandid võib vähendada vaktsiinikaitset. Immunosupressiooniga patsiendid ei tohiks elusvaktsiine saada. Mõningaid vaktsiine võib manustada samaaegselt.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad mööduvat ebamugavustunnet, näiteks:

  • Reaktsioonid süstekohal, nagu valu, punetus, turse, kõvastumine
  • Peavalu
  • Lihased ja liigesevalu
  • gripp-sarnased sümptomid, iiveldus.
  • Väsimus
  • Seedehäired nagu kõhulahtisus, iiveldus.
  • Naha lööve

Paratsetamoolnäiteks saab kasutada raviks. Äärmiselt harva esinevad sellised tõsised kõrvaltoimed nagu anafülaksia või kesk- või perifeersete haiguste korral närvisüsteem nagu näiteks Guillain-Barré sündroom. Vaktsiinide eelised kaaluvad siiski riskid üles. Vaktsiinid ei põhjusta autism.